O que são hemorroidas?
As hemorroidas são veias inchadas na parte inferior do reto e do ânus. Eles também são chamados de pilhas.
As hemorroidas podem ser tratadas por hemorroidectomia ou hemorroidopexia grampeada.
A explicação mais precisa para o desenvolvimento de hemorróidas é que elas aparecem devido ao deslizamento anormal das veias na parte inferior devido ao esforço sustentado durante a passagem das fezes, juntamente com hábitos intestinais irregulares.
Fezes duras e volumosas (como na constipação de longo prazo) promovem esforço, o que é mais provável de empurrar as almofadas dos vasos sanguíneos para fora do ânus. O esforço também pode causar congestão ou ingurgitamento das almofadas durante a passagem das fezes, tornando seu deslocamento mais provável.
Por causa da tensão e pressão prolongadas, as paredes desses vasos sanguíneos podem se esticar tão finas que as veias incham e ficam irritadas, levando ao inchaço e sangramento.
Os sintomas das hemorroidas incluem
- Sangramento,
- Coceira,
- Dor,
- Inchaço ou caroço ao redor do ânus,
- Sensação de queimação e
- Correção pegajosa do ânus.
As opções de tratamento para hemorroidas incluem
- Manejo conservador (modificações no estilo de vida, remédios caseiros e medicamentos),
- Tratamentos em consultório (escleroterapia, ligadura elástica e coagulação infravermelha) e
- Tratamentos cirúrgicos (hemorroidectomia excisional, hemorroidopexia grampeada e ligadura da artéria hemorroidária (HAL)).
Quais são as diferenças entre hemorroidopexia grampeada e hemorroidectomia?
As diferenças são as seguintes:
Definição
- A hemorroidectomia é um procedimento para a remoção cirúrgica (excisão) de hemorroidas.
- A hemorroidopexia com grampeamento envolve o grampeamento da última seção do intestino grosso, o que reduz o suprimento de sangue para as hemorroidas e faz com que elas encolham gradualmente.
Tipo de anestesia
- Uma hemorroidectomia pode ser realizada sob anestesia local ou geral.
- Na hemorroidopexia grampeada, geralmente é usada anestesia geral, embora o procedimento possa ser realizado com cuidados anestésicos monitorados (MAC) e anestesia local.
Dor pós-operatória
- Hemorroidectomia:a dor geralmente é leve durante os primeiros dias após o procedimento, mas é exacerbada pelos movimentos intestinais.
- Hemorroidopexia com grampeamento:a dor geralmente é mais intensa nas primeiras 72 horas. Os movimentos intestinais não aumentam a dor.
Utilidade
Nos casos de hemorroidas prolapsadas (hemorroidas que deslizaram para fora do ânus)
- A hemorroidectomia pode tratar hemorroidas prolapsadas e não prolapsadas.
- A hemorroidopexia com grampeamento não pode ser usada para tratar hemorroidas prolapsadas.
- A taxa de sucesso é semelhante para ambos os procedimentos.
- As complicações pós-operatórias são semelhantes para ambos os procedimentos.
Quais são as complicações de uma cirurgia de hemorroida?
As complicações de uma cirurgia de hemorróidas incluem
- Dor,
- Sangramento,
- Infecção,
- Retenção de urina,
- Abscesso (uma coleção localizada de pus),
- Formação de fístula (um caminho de comunicação anormal entre o ânus e o reto),
- Perda do controle intestinal e
- Estenose anal (estreitamento anormal do ânus).
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