O programa Dinâmica da Colonização e Infecção por Patógenos Multirresistentes em Imunocomprometidos e Pacientes Críticos recebeu uma doação de US $ 11 milhões do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas para conduzir este estudo de cinco anos.
A equipe de pesquisa procurará explicar o microbiano, clínico, e fatores de resistência antimicrobiana dos três principais patógenos multirresistentes:enterococos resistentes à vancomicina, Enterobacterales produzindo β-lactamases / carbapenemases de espectro estendido, e Clostridioides difficile. Todos os três patógenos são resistentes ao tratamento antimicrobiano, como antibióticos.
"Queremos aprender mais sobre como essas três classes de organismos colonizam o trato gastrointestinal de pacientes gravemente enfermos e, eventualmente, causar infecções nessas populações de pacientes, "disse Cesar A. Arias, MD, MSc, PhD, o principal investigador do estudo e professor de doenças infecciosas na McGovern Medical School at UTHealth. Ele também é o Herbert L. e Margaret W. Dupont Chair em Doenças Infecciosas na UTHealth School of Public Health.
O projeto utilizará análises de ponta dos genomas dos patógenos e seus produtos potenciais - emparelhados com análises de microbioma robusto (flora intestinal) usando amostras de fezes, swabs orais, e amostras de sangue.
Uma tecnologia inovadora, desenvolvido no Texas Children's Hospital Microbiome Center, que usa conjuntos de dados de microbioma com grandes dados clínicos, nos ajudará a prever com precisão a suscetibilidade à doença de cada paciente para facilitar o gerenciamento personalizado de doenças infecciosas. "
Tor Savidge, PhD, professor associado de patologia e imunologia da Baylor College of Medicine e co-investigador principal do estudo
A equipe de pesquisa planeja acompanhar os participantes do estudo durante a internação em unidades de terapia intensiva no Memorial Hermann Hospital-Texas Medical Center, bem como aqueles na unidade de transplante de medula óssea no MD Anderson, para entender por que alguns pacientes com esses patógenos colonizados no intestino não desenvolvem infecções, enquanto outros fazem. A colonização significa que o patógeno está presente dentro do corpo, e infecção significa que o patógeno está presente e deixando o paciente doente. Os indivíduos com maior risco de desenvolver uma infecção bacteriana multirresistente são aqueles com sistema imunológico enfraquecido e aqueles que tomam antibióticos para outras infecções.
"O objetivo é pegar os dados deste estudo para desenvolver um algoritmo que pode determinar se um paciente está com problemas, médio, ou alto risco, e com base nesse conhecimento, desenvolver futuras intervenções, "disse Arias.
A microbiota humana é o todo coletivo de todos os trilhões de patógenos (bactérias, fungos, protozoários, e vírus) que vivem dentro do corpo. A maior coleção está dentro do intestino. Uma das principais funções da microbiota é ajudar a regular o sistema imunológico, e qualquer alteração na microbiota pode afetar a probabilidade de infecção de um patógeno.
O programa inclui pesquisadores do Centro de Resistência Antimicrobiana e Genômica Microbiana da McGovern Medical School, o Centro de Doenças Infecciosas da Escola de Saúde Pública da UTHealth, MD Anderson, Hospital Infantil do Texas, Baylor College of Medicine, a Universidade de Houston, Rice University, e os Consórcios da Costa do Golfo.
"Este estudo é fundamental para melhorar os resultados clínicos de nossos pacientes com câncer, pois eles são muito vulneráveis a infecções mortais por bactérias resistentes aos antimicrobianos, "disse Samuel A. Shelburne, MD, PhD, o vice-presidente do Departamento de Doenças Infecciosas, Controle de Infecção e Saúde do Funcionário no MD Anderson e co-investigador principal do estudo. "Por meio de uma estratégia cooperativa que agrega forças únicas de investigadores em todo o Texas Medical Center, buscamos alavancar a ciência baseada em microbioma para avançar em direção ao nosso objetivo de longo prazo de fazer história do câncer, " ele disse.
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