Het programma Dynamics of Colonization and Infection door Multidrug-Resistant Pathogens in Immunocompromised and Critically Ill Patients-programma ontving een subsidie van $ 11 miljoen van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases om deze vijfjarige studie uit te voeren.
Het onderzoeksteam zal proberen de microbiële, klinisch, en antimicrobiële resistentiefactoren van drie belangrijke multiresistente pathogenen:vancomycineresistente enterokokken, Enterobacterales die -lactamasen/carbapenemasen met een uitgebreid spectrum produceren, en Clostridioides difficile. Alle drie de pathogenen zijn resistent tegen antimicrobiële behandelingen zoals antibiotica.
"We willen meer leren over hoe deze drie klassen van organismen het maagdarmkanaal van ernstig zieke patiënten koloniseren en, eventueel, infecties veroorzaken bij deze patiëntenpopulaties, " zei Cesar A. Arias, MD, MSc, doctoraat, de hoofdonderzoeker van de studie en hoogleraar infectieziekten aan de McGovern Medical School van UTHealth. Hij is ook de Herbert L. en Margaret W. Dupont-leerstoel in infectieziekten aan de UTHealth School of Public Health.
Het project zal gebruik maken van state-of-the-art analyse van de genomen van de pathogenen en hun potentiële producten - gecombineerd met robuuste microbioom (darmflora) analyses met behulp van ontlastingsmonsters, orale uitstrijkjes, en bloedmonsters.
Een innovatieve technologie, ontwikkeld in het Texas Children's Hospital Microbiome Center, die microbioomdatasets gebruikt met grote klinische gegevens, zal ons helpen om de ziektegevoeligheid van elke patiënt nauwkeurig te voorspellen om gepersonaliseerd beheer van infectieziekten te vergemakkelijken."
Tor Savidge, doctoraat, universitair hoofddocent pathologie en immunologie aan het Baylor College of Medicine en co-hoofdonderzoeker van de studie
Het onderzoeksteam is van plan de deelnemers aan de studie te volgen tijdens ziekenhuisopname op intensive care-afdelingen in het Memorial Hermann Hospital-Texas Medical Center, evenals die in de beenmergtransplantatie-eenheid bij MD Anderson, om te begrijpen waarom sommige patiënten bij wie deze pathogenen in hun darmen zijn gekoloniseerd, geen infecties ontwikkelen, terwijl anderen dat wel doen. Kolonisatie betekent dat de ziekteverwekker in het lichaam aanwezig is, en infectie betekent dat de ziekteverwekker aanwezig is en de patiënt ziek maakt. Personen met een groter risico op het ontwikkelen van een multiresistente bacteriële infectie zijn degenen met een verzwakt immuunsysteem en degenen die antibiotica gebruiken voor andere infecties.
"Het doel is om de gegevens van deze studie te gebruiken om een algoritme te ontwikkelen dat kan bepalen of een patiënt laag is, medium, of hoog risico, en op basis van die kennis, toekomstige interventies ontwikkelen, ' zei Arie.
De menselijke microbiota is het collectieve geheel van alle biljoenen ziekteverwekkers (bacteriën, schimmels, protozoa, en virussen) die in het lichaam leven. De grootste verzameling bevindt zich in de darm. Een van de belangrijkste functies van de microbiota is het helpen reguleren van het immuunsysteem, en elke verandering in de microbiota kan de kans op infectie door een ziekteverwekker beïnvloeden.
Het programma omvat onderzoekers van het Center for Antimicrobial Resistance and Microbial Genomics van de McGovern Medical School, het Centrum voor Infectieziekten van de UTHealth School of Public Health, MD Anderson, Texas kinderziekenhuis, Baylor College of Medicine, de Universiteit van Houston, Rijst Universiteit, en de Gulf Coast Consortia.
"Deze studie is van cruciaal belang voor het verbeteren van de klinische resultaten van onze kankerpatiënten, omdat ze erg kwetsbaar zijn voor dodelijke infecties met antimicrobiële resistente bacteriën, " zei Samuel A. Shelburne, MD, doctoraat, de plaatsvervangend voorzitter van de afdeling Infectieziekten, Infection Control and Employee Health bij MD Anderson en een co-hoofdonderzoeker van het onderzoek. "Door een coöperatieve strategie die gebruikmaakt van de unieke sterke punten van onderzoekers in het Texas Medical Center, we proberen gebruik te maken van op microbioom gebaseerde wetenschap om vooruitgang te boeken in de richting van ons langetermijndoel om kankergeschiedenis te maken, " hij zei.