Programmet Dynamics of Colonization and Infection by Multidrug-Resistant Pathogenes in Immunocompromised and Critically Ill Patients mottok et stipend på 11 millioner dollar fra National Institute of Allergy and Infectious Diseases for å gjennomføre denne femårige studien.
Forskerteamet vil forsøke å forklare det mikrobielle, klinisk, og antimikrobielle resistensfaktorer for tre store multiresistente patogener:Vancomycin-resistente enterokokker, Enterobakterier som produserer utvidet spektrum β-laktamaser/karbapenemaser, og Clostridioides difficile. Alle tre patogenene er resistente mot antimikrobiell behandling som antibiotika.
"Vi ønsker å lære mer om hvordan disse tre klasser av organismer koloniserer mage -tarmkanalen til kritisk syke pasienter, og etter hvert, forårsake infeksjoner i disse pasientgruppene, "sa Cesar A. Arias, MD, MSc, PhD, studiens hovedforsker og professor i smittsom sykdom ved McGovern Medical School ved UTHealth. Han er også Herbert L. og Margaret W. Dupont -leder i smittsomme sykdommer ved UTHealth School of Public Health.
Prosjektet vil ta i bruk state-of-the-art analyse av genomene til patogenene og deres potensielle produkter-sammen med robuste mikrobiom (tarmflora) analyser ved bruk av avføringsprøver, orale vattpinner, og blodprøver.
En innovativ teknologi, utviklet i Texas Children's Hospital Microbiome Center, som bruker mikrobiomdatasett med store kliniske data, vil hjelpe oss med å nøyaktig forutsi sykdommets følsomhet for hver pasient for å lette personlig håndtering av smittsomme sykdommer. "
Tor Savidge, PhD, lektor i patologi og immunologi ved Baylor College of Medicine og medforsker i studien
Forskerteamet planlegger å følge studiedeltakerne under sykehusinnleggelse på intensivavdelinger ved Memorial Hermann Hospital-Texas Medical Center, så vel som de i beinmargstransplantasjonsenheten ved MD Anderson, å forstå hvorfor noen pasienter som har disse patogenene kolonisert i tarmen, ikke utvikler infeksjoner, mens andre gjør det. Kolonisering betyr at patogenet er tilstede i kroppen, og infeksjon betyr at patogenet er tilstede og gjør pasienten syk. Personer som har større risiko for å utvikle en multiresistent bakteriell infeksjon er de med svekket immunsystem og de som tar antibiotika for andre infeksjoner.
"Målet er å ta dataene fra denne studien for å utvikle en algoritme som kan avgjøre om en pasient er lav, medium, eller høy risiko, og deretter basert på den kunnskapen, utvikle fremtidige tiltak, "sa Arias.
Den menneskelige mikrobiota er den kollektive helheten av alle billioner av patogener (bakterier, sopp, protozoer, og virus) som lever inne i kroppen. Den største samlingen er i tarmen. En av mikrobiotas hovedfunksjoner er å regulere immunsystemet, og enhver endring i mikrobiota kan påvirke sannsynligheten for infeksjon fra et patogen.
Programmet inkluderer forskere fra Center for Antimicrobial Resistance and Microbial Genomics ved McGovern Medical School, senter for infeksjonssykdommer ved UTHealth School of Public Health, MD Anderson, Texas Children's Hospital, Baylor College of Medicine, University of Houston, Rice University, og Gulf Coast Consortia.
"Denne studien er kritisk for å forbedre de kliniske resultatene til våre kreftpasienter, ettersom de er svært sårbare for dødelige infeksjoner med antimikrobiell resistente bakterier, "sa Samuel A. Shelburne, MD, PhD, nestleder i Institutt for infeksjonssykdommer, Infeksjonskontroll og ansattes helse ved MD Anderson og en medforsker i undersøkelsen. "Gjennom en samarbeidsstrategi som utnytter unike styrker fra etterforskere over Texas Medical Center, vi søker å utnytte mikrobiombasert vitenskap for å gå videre mot vårt langsiktige mål om å lage krefthistorie, " han sa.