I ricercatori ricevono una sovvenzione di 11 milioni di dollari per studiare i fattori coinvolti nelle infezioni resistenti a più farmaci

Uno studio volto a comprendere meglio il motivo per cui alcuni pazienti critici sviluppano infezioni multiresistenti è in corso dai ricercatori dell'Università del Texas Health Science Center di Houston (UTHealth). Lo studio multi-istituto arruolerà pazienti presso il Memorial Hermann Hospital-Texas Medical Center e l'MD Anderson Cancer Center dell'Università del Texas.

Il programma Dynamics of Colonization and Infection by Multidrug-Resistant Pathogens in Immunocompromised and Critical Pazienti ha ricevuto una sovvenzione di 11 milioni di dollari dall'Istituto nazionale di allergie e malattie infettive per condurre questo studio quinquennale.

Il team di ricerca cercherà di spiegare il microbiota, clinico, e fattori di resistenza antimicrobica di tre principali patogeni multiresistenti:enterococchi resistenti alla vancomicina, Enterobatteri che producono -lattamasi/carbapenemasi a spettro esteso, e Clostridioides difficile. Tutti e tre i patogeni sono resistenti al trattamento antimicrobico come gli antibiotici.

"Vogliamo saperne di più su come queste tre classi di organismi colonizzano il tratto gastrointestinale dei pazienti critici e, infine, causare infezioni in queste popolazioni di pazienti, " disse Cesare A. Arias, dottore, Master, dottorato di ricerca, ricercatore principale dello studio e professore di malattie infettive presso la McGovern Medical School dell'UTHealth. È anche Herbert L. e Margaret W. Dupont Chair in Infectious Diseases presso la UTHealth School of Public Health.

Il progetto utilizzerà analisi all'avanguardia dei genomi dei patogeni e dei loro potenziali prodotti, abbinate a robuste analisi del microbioma (flora intestinale) utilizzando campioni di feci, tamponi orali, e campioni di sangue.

Una tecnologia innovativa, sviluppato nel Texas Children's Hospital Microbiome Center, che utilizza set di dati sul microbioma con ampi dati clinici, ci aiuterà a prevedere con precisione la suscettibilità alla malattia di ciascun paziente per facilitare una gestione personalizzata delle malattie infettive".

Tor Savid, dottorato di ricerca, professore associato di patologia e immunologia al Baylor College of Medicine e co-investigatore principale dello studio

Il team di ricerca prevede di seguire i partecipanti allo studio durante il ricovero in unità di terapia intensiva presso il Memorial Hermann Hospital-Texas Medical Center, così come quelli nell'unità di trapianto di midollo osseo al MD Anderson, per capire perché alcuni pazienti che hanno questi agenti patogeni colonizzati all'interno del loro intestino non sviluppano infezioni, mentre altri lo fanno. Colonizzazione significa che l'agente patogeno è presente all'interno del corpo, e infezione significa che l'agente patogeno è presente e fa ammalare il paziente. Gli individui a maggior rischio di sviluppare un'infezione batterica multiresistente sono quelli con un sistema immunitario indebolito e quelli che assumono antibiotici per altre infezioni.

"L'obiettivo è prendere i dati da questo studio per sviluppare un algoritmo in grado di determinare se un paziente è basso, medio, o ad alto rischio, e poi in base a quella conoscenza, sviluppare interventi futuri, " disse Arias.

Il microbiota umano è l'insieme collettivo di tutti i trilioni di agenti patogeni (batteri, fungo, protozoi, e virus) che vivono all'interno del corpo. La più grande raccolta è all'interno dell'intestino. Una delle funzioni principali del microbiota è aiutare a regolare il sistema immunitario, e qualsiasi modifica al microbiota può influenzare la probabilità di infezione da un agente patogeno.

Il programma include ricercatori del Centro per la resistenza antimicrobica e la genomica microbica della McGovern Medical School, il Centro per le malattie infettive della UTHealth School of Public Health, MD Anderson, Ospedale pediatrico del Texas, Baylor College of Medicine, l'Università di Houston, Università del riso, e i Consorzi della Costa del Golfo.

"Questo studio è fondamentale per migliorare gli esiti clinici dei nostri malati di cancro in quanto sono molto vulnerabili alle infezioni mortali con batteri resistenti agli antimicrobici, " ha detto Samuel A. Shelburne, dottore, dottorato di ricerca, il vicepresidente del Dipartimento di malattie infettive, Controllo delle infezioni e salute dei dipendenti presso MD Anderson e co-investigatore principale dello studio. "Attraverso una strategia cooperativa che sfrutta i punti di forza unici degli investigatori del Texas Medical Center, cerchiamo di sfruttare la scienza basata sul microbioma per avanzare verso il nostro obiettivo a lungo termine di fare la storia del cancro, " Egli ha detto.

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