Melhor detector de gravidez ectópica perigosa por ultrassom

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TERÇA-FEIRA, 23 de abril (HealthDay News) -- A gravidez ectópica, na qual o óvulo fertilizado cresce nas trompas de Falópio ou em outros pontos fora do útero, normalmente leva ao aborto espontâneo e pode até ser fatal.

Agora, uma revisão dos dados descobriu que a história de um paciente junto com um exame clínico não é suficiente para diagnosticar a condição em mulheres com dor abdominal ou sangramento vaginal durante o início da gravidez.

Em vez disso, os pesquisadores concluíram que a ultrassonografia transvaginal é a melhor maneira de avaliar a suspeita de gravidez ectópica. Esses exames examinam os órgãos reprodutivos de uma mulher, incluindo o útero, ovários, colo do útero e vagina.

Um especialista não ligado ao estudo disse que a detecção precoce de gravidez ectópica é crucial.

"Os riscos dessa complicação incluem hemorragia por ruptura, morte e perda da trompa [de Falópio], seja por ruptura ou remoção cirúrgica", disse a Dra. Kecia Gaither, vice-presidente de obstetrícia e ginecologia e diretora de medicina materno-fetal da Brookdale University Hospital and Medical Center, em Nova York. “Os pacientes geralmente apresentam dor abdominal, manchas e um teste de gravidez positivo”.

No entanto, "menos da metade das mulheres com gravidez ectópica têm os sintomas classicamente descritos de dor abdominal e sangramento vaginal. Na verdade, esses sintomas são mais propensos a indicar aborto", escreveu a equipe de pesquisadores liderada pelo Dr. John Crochet, da o Centro de Medicina Reprodutiva em Webster, Texas. Isso significa que a confirmação de um diagnóstico de gravidez ectópica é especialmente importante.

Para esta revisão, publicada na edição de 24 de abril do Journal of the American Medical Association , os pesquisadores analisaram 14 estudos que incluíram um total de mais de 12.000 pacientes.

O estudo confirma que "o padrão ouro para o diagnóstico é um ultra-som", disse Gaither. "Dependendo da estabilidade clínica do paciente, um procedimento cirúrgico laparoscópico ou uma laparotomia pode [também] ser necessário", acrescentou.

"Para qualquer paciente que esteja grávida no primeiro trimestre - e não tenha feito um ultra-som - que apresente um início súbito de dor abdominal e manchas, é importante ir ao hospital mais próximo para ser avaliado quanto a uma gravidez ectópica", disse Gaither. disse. "A viagem pode salvar vidas."

Um outro especialista concordou.

"A gravidez ectópica representa um risco tão grande para pacientes em idade fértil que deve sempre ser considerada quando uma paciente está grávida e tem dor abdominal", disse a Dra. Jennifer Wu, obstetra/ginecologista do Hospital Lenox Hill, em Nova York. "Uma boa vigilância com ultra-som precoce e acompanhamento próximo pode diminuir significativamente os riscos, que incluem cirurgia de emergência e transfusão".

De acordo com a informação de fundo na revisão, a gravidez ectópica é a principal causa de morte relacionada com a gravidez no primeiro trimestre e causa até 6 por cento das mortes de mulheres grávidas nas fases iniciais da gravidez.

-- Robert Preidt

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