TIRSDAG 23. april (HealthDay News) -- Ektopisk graviditet, der det befruktede egget vokser i egglederne eller andre flekker utenfor livmoren, fører vanligvis til spontanabort og kan til og med vise seg å være dødelig.
Nå finner en gjennomgang av dataene at det å ta en pasients historie sammen med en klinisk undersøkelse ikke er nok til å diagnostisere tilstanden hos kvinner med magesmerter eller vaginal blødning tidlig i svangerskapet.
I stedet konkluderte forskerne at transvaginal ultralyd er den beste måten å evaluere mistenkt graviditet utenfor livmoren. Disse skanningene undersøker en kvinnes reproduktive organer, inkludert livmoren, eggstokkene, livmorhalsen og skjeden.
En ekspert som ikke er knyttet til studien sa at det er avgjørende å oppdage graviditet utenfor livmoren tidlig.
"Risikoer fra denne komplikasjonen inkluderer blødning fra ruptur, død og tap av egglederen, enten fra ruptur eller kirurgisk fjerning," sa Dr. Kecia Gaither, nestleder for obstetrikk og gynekologi og direktør for mor-føtal medisin ved Brookdale University Hospital and Medical Center, i New York City. "Pasienter har vanligvis magesmerter, flekker og en positiv graviditetstest."
Likevel, "færre enn halvparten av kvinnene med en ektopisk graviditet har de klassisk beskrevne symptomene på magesmerter og vaginal blødning. Faktisk er det mer sannsynlig at disse symptomene indikerer spontanabort," skrev forskerteamet ledet av Dr. John Crochet fra Center of Reproductive Medicine i Webster, Texas. Det betyr at det er spesielt viktig å bekrefte en diagnose av ektopisk graviditet.
For denne anmeldelsen, publisert i 24. april-utgaven av Journal of the American Medical Association , analyserte forskerne 14 studier som inkluderte totalt mer enn 12 000 pasienter.
Studien bekrefter at "gullstandarden for diagnose er en ultralyd," sa Gaither. "Avhengig av den kliniske stabiliteten til pasienten, kan en laparoskopisk kirurgisk prosedyre eller en laparotomi [også] være nødvendig," la hun til.
"For enhver pasient som er gravid i første trimester - og ikke har tatt en sonogram - som opplever plutselige magesmerter og flekker, er det viktig å gå til nærmeste sykehus for å bli evaluert for en ektopisk graviditet," Gaither sa. «Turen kan være livreddende.»
En annen ekspert var enig.
"Ektopisk graviditet utgjør en slik risiko for pasienter i fertil alder at det alltid bør vurderes når en pasient er gravid og har magesmerter," sa Dr. Jennifer Wu, en fødselslege/gynekolog ved Lenox Hill Hospital, i New York City. "God overvåking med tidlig ultralyd og tett oppfølging ... kan redusere risikoen betydelig, som inkluderer akuttkirurgi og transfusjon."
I følge bakgrunnsinformasjonen i gjennomgangen er ektopisk graviditet den viktigste årsaken til graviditetsrelatert død i første trimester og forårsaker opptil 6 prosent av gravide kvinners dødsfall i de tidlige stadiene av svangerskapet.
-- Robert Preidt
Copyright © 2013 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.