Síndrome da fadiga crônica (SFC):testes, causas, tratamentos

O que é a síndrome da fadiga crônica?

A síndrome da fadiga crônica tem muitos nomes, incluindo SFC, encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica (ME/CFS) e síndrome da disfunção imune da fadiga crônica (CFIDS). A SFC é uma doença crônica caracterizada por várias condições debilitantes, incluindo fadiga severa. Outros sintomas incluem fraqueza, memória ou concentração prejudicada, insônia, dor muscular e fadiga após esforço que dura mais de 24 horas. As causas da SFC são desconhecidas e não há teste específico para diagnosticar a condição. É diagnosticada por exclusão, ou seja, descartando outras doenças com sintomas semelhantes.

Síndrome da fadiga crônica:diagnóstico

A síndrome da fadiga crônica pode ser difícil de diagnosticar e também difícil de definir. Um diagnóstico de SFC é feito quando um paciente atende a pelo menos dois dos critérios descritos nos slides a seguir.

Critério nº 1:Fadiga

Para ser diagnosticado com síndrome da fadiga crônica, uma pessoa deve ter fadiga grave e crônica que dura seis meses ou mais, e outras condições médicas que possam causar fadiga devem ser excluídas. A fadiga deve interferir significativamente no trabalho ou nas atividades diárias.

Critério nº 2:outros sintomas

Além da fadiga prolongada, uma pessoa deve ter quatro ou mais dos seguintes sintomas para ser diagnosticada com síndrome da fadiga crônica:

deficiência na memória de curto prazo ou concentração
dor de garganta
linfonodos dolorosos
dor muscular
dor nas articulações sem inchaço ou vermelhidão
dores de cabeça de um novo tipo, padrão ou gravidade
sono não reparador
mal-estar pós-esforço com duração superior a 24 horas.

Condições médicas semelhantes

A fadiga é um sintoma frequentemente associado a muitas outras condições médicas. Antes de ser diagnosticado com síndrome da fadiga crônica, o médico geralmente tenta descartar:

síndrome da fibromialgia
encefalomielite miálgica (EM)
neurastenia
várias sensibilidades químicas
mononucleose crônica

Outras condições que podem causar sintomas semelhantes

Existem muitas outras doenças tratáveis que precisam ser descartadas para se chegar a um diagnóstico de síndrome da fadiga crônica. É possível ter essas outras condições e também ter CFS; se as condições forem tratadas e alguém ainda tiver fadiga crônica, a SFC pode ser considerada como um diagnóstico. As condições que podem ser tratadas que podem ter sintomas semelhantes incluem:

hipotireoidismo
apneia do sono ou narcolepsia
transtornos depressivos maiores, transtornos afetivos bipolares, esquizofrenia
transtornos alimentares
câncer
doença autoimune
distúrbios hormonais
infecções subagudas
obesidade
abuso de álcool ou substâncias
deficiência de vitamina D
reações a medicamentos.

Outros sintomas comumente observados na SFC

Há uma série de sintomas secundários que também estão associados à síndrome da fadiga crônica. Até metade das pessoas com SFC pode apresentar sintomas como dor abdominal, intolerância ao álcool, inchaço, dor no peito, tosse crônica, diarreia, tontura, olhos ou boca seca, dores de ouvido, batimentos cardíacos irregulares, dor na mandíbula, rigidez matinal, náusea, suores noturnos, problemas psicológicos (depressão, irritabilidade, ansiedade, ataques de pânico), falta de ar, sensações na pele, sensações de formigamento e perda de peso.

Prevalência de SFC

Em algum lugar entre 800.000 e 2,5 milhões de americanos são afetados pela síndrome da fadiga crônica. A maioria não é diagnosticada, no entanto, tornando a prevalência exata desconhecida.

Fatores de risco para SFC

Pessoas de todas as etnias e idades podem desenvolver SFC. Os fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome da fadiga crônica incluem:

Gênero feminino – as mulheres são quatro vezes mais propensas a desenvolver SFC
40 e 50 anos
Pode haver uma ligação genética

Diagnóstico de SFC

Não existem testes específicos que irão diagnosticar a síndrome da fadiga crônica. Para complicar as coisas, muitas vezes as pessoas podem não parecer doentes, e a doença pode entrar em remissão e depois recair. Para fazer um diagnóstico, o médico primeiro descartará outras condições que tenham sintomas semelhantes que possam ser testados, incluindo

mononucleose,
Doença de Lyme,
condições da tireóide,
diabetes,
esclerose múltipla,
vários cânceres,
depressão,
deficiência de vitamina D e
transtorno bipolar.

Os Centros de Controle de Doenças (CDC) estimam que menos de 20% das pessoas que têm SFC são realmente diagnosticadas.

Tratamentos da Síndrome da Fadiga Crônica

Não há cura para a síndrome da fadiga crônica, portanto, o tratamento visa controlar os sintomas. O tratamento geralmente envolve uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida, como

prevenindo esforço excessivo,
reduzir o estresse,
gerenciar a dieta e
suplementos nutricionais.

A fisioterapia também pode ser recomendada. Acredita-se que quanto mais cedo o diagnóstico for feito e quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor será o resultado.

Recuperação do CFS

Os sintomas da síndrome da fadiga crônica variam de pessoa para pessoa. Algumas pessoas são severamente incapacitadas e incapazes de trabalhar ou realizar atividades diárias. Outros podem ser capazes de trabalhar enquanto ainda apresentam sintomas. Algumas pessoas passam por períodos de relativo bem-estar e períodos de doença. O número de pessoas que se recuperam da SFC é desconhecido, mas o manejo precoce dos sintomas parece estar associado a melhores resultados.

Possíveis Causas da SFC

As causas da síndrome da fadiga crônica são desconhecidas. As causas podem ser infecciosas, físicas, psicológicas, genéticas ou ambientais – ou uma combinação desses fatores.