Sindrom kroničnog umora (CFS):testovi, uzroci, tretmani

Što je sindrom kroničnog umora?

Sindrom kroničnog umora ima mnogo naziva, uključujući CFS, mialgični encefalomijelitis/sindrom kroničnog umora (ME/CFS) i sindrom imunološke disfunkcije kroničnog umora (CFIDS). CFS je kronični poremećaj koji karakterizira nekoliko iscrpljujućih stanja, uključujući teški umor. Ostali simptomi uključuju slabost, oštećenje pamćenja ili koncentracije, nesanicu, bolove u mišićima i umor nakon napora koji traje više od 24 sata. Uzroci CFS-a su nepoznati i ne postoji specifičan test za dijagnosticiranje stanja. Dijagnosticira se isključenjem, odnosno isključivanjem drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Sindrom kroničnog umora:dijagnoza

Sindrom kroničnog umora može biti teško dijagnosticirati, ali i definirati. Dijagnoza CFS-a postavlja se kada pacijent ispunjava najmanje dva od kriterija opisanih na sljedećim slajdovima.

Kriterij br. 1:umor

Da bi se dijagnosticirao sindrom kroničnog umora, osoba mora imati teški i kronični umor koji traje šest mjeseci ili više, a moraju se isključiti druga medicinska stanja koja bi mogla uzrokovati umor. Umor mora značajno ometati rad ili dnevne aktivnosti.

Kriterij #2:Drugi simptomi

Osim dugotrajnog umora, osoba mora imati četiri ili više od sljedećih simptoma da bi joj se dijagnosticirao sindrom kroničnog umora:

oštećenje kratkoročne memorije ili koncentracije
upaljeno grlo
nježni limfni čvorovi
bol u mišićima
bol u zglobovima bez otekline ili crvenila
glavobolje novog tipa, obrasca ili jačine
neosvježavajući san
slabost nakon napora koja traje više od 24 sata.

Slična medicinska stanja

Umor je simptom koji je često povezan s mnogim drugim medicinskim stanjima. Prije nego što mu se dijagnosticira sindrom kroničnog umora, liječnik će često pokušati isključiti:

sindrom fibromijalgije
mijalgični encefalomijelitis (ME)
neurastenija
više kemijske osjetljivosti
kronična mononukleoza

Druga stanja koja mogu uzrokovati slične simptome

Postoje mnoge druge bolesti koje se mogu liječiti i koje je potrebno isključiti kako bi se postavila dijagnoza sindroma kroničnog umora. Moguće je imati ova druga stanja i također imati CFS; ako se stanja liječe, a netko još uvijek ima kronični umor, tada se CFS može smatrati dijagnozom. Stanja koja se mogu liječiti i koja mogu imati slične simptome uključuju:

hipotireoza
apneja u snu ili narkolepsija
veliki depresivni poremećaji, bipolarni afektivni poremećaji, shizofrenija
poremećaji prehrane
rak
autoimuna bolest
hormonski poremećaji
subakutne infekcije
pretilost
zlouporaba alkohola ili supstanci
nedostatak vitamina D
reakcije na lijekove.

Drugi često opaženi simptomi u CFS

Postoji niz sekundarnih simptoma koji su također povezani sa sindromom kroničnog umora. Do polovice osoba s CFS-om može imati simptome uključujući bol u trbuhu, netoleranciju na alkohol, nadutost, bol u prsima, kronični kašalj, proljev, vrtoglavicu, suhe oči ili usta, bolove u ušima, nepravilan rad srca, bol u čeljusti, jutarnju ukočenost, mučninu, noćno znojenje, psihološki problemi (depresija, razdražljivost, tjeskoba, napadi panike), nedostatak zraka, osjećaji kože, trnci i gubitak težine.

Prevalencija CFS-a

Negdje između 800.000 i 2,5 milijuna Amerikanaca zahvaćeno je sindromom kroničnog umora. Većina se, međutim, ne dijagnosticira, pa je točna prevalencija nepoznata.

Čimbenici rizika za CFS

Ljudi svih nacionalnosti i dobi mogu razviti CFS. Čimbenici rizika za razvoj sindroma kroničnog umora uključuju:

Ženski spol – žene imaju četiri puta veću vjerojatnost da će razviti CFS
40-e i 50-e godine
Možda postoji genetska veza

Dijagnoza CFS-a

Ne postoje specifični testovi koji bi dijagnosticirali sindrom kroničnog umora. Da stvar bude komplicirana, ljudi se često ne čine bolesnima, a bolest može ući u remisiju, a zatim se ponovno vratiti. Kako bi postavio dijagnozu, liječnik će prvo isključiti druga stanja koja imaju slične simptome za koje se može testirati, uključujući

mononukleoza,
Lajmska bolest,
stanja štitnjače,
dijabetes,
multipla skleroza,
razni karcinomi,
depresija,
nedostatak vitamina D i
bipolarni poremećaj.

Centri za kontrolu bolesti (CDC) procjenjuju da je manje od 20% ljudi koji imaju CFS stvarno dijagnosticirano.

Liječenje sindroma kroničnog umora

Ne postoji lijek za sindrom kroničnog umora, stoga je liječenje usmjereno na upravljanje simptomima. Liječenje obično uključuje kombinaciju lijekova i promjena načina života kao što je

spriječavanje prenaprezanja,
smanjenje stresa,
upravljanje prehranom i
dodatci prehrani.

Može se preporučiti i fizikalna terapija. Vjeruje se da što se prije postavi dijagnoza i što prije počne liječenje, to će biti bolji ishod.

Oporavak iz CFS-a

Simptomi sindroma kroničnog umora razlikuju se od osobe do osobe. Neki su ljudi s teškim invaliditetom i nesposobni za rad ili obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Drugi bi mogli raditi dok još uvijek imaju simptome. Neki ljudi kruže kroz razdoblja relativnog zdravlja i razdoblja bolesti. Broj ljudi koji se oporave od CFS-a nije poznat, ali se čini da je rano liječenje simptoma povezano s boljim ishodima.