SM: Så, før vi snakker om hvordan vi behandler det, hvordan kan du teste
DR: OK, så. Når det gjelder testing, er det ... vel, hva jeg gjør ... her er hva jeg gjør; det er sannsynligvis den enkleste måten å bygge bro dette. Hvis noen tester positivt for skjoldbrusk autoimmunitet, så jeg vil bestille en oppfølging runde av laboratoriearbeid som vil se for magen autoimmunitet
SM. Så du automatisk alltid teste for magen autoimmunitet? Hvis de har Hashimotos
DR: Ja, ja. Bare hvis de har Hashimotos, akkurat
SM:.. OK
DR: Nettopp. Og grunnen til det er, det er bare funnet i 20-40 prosent av Hashimoto befolkning. Så jeg tror det er noe som trenger å bli skjermet for for alle. Og, det er så mange ting som du kan teste. Du må virkelig ha en lineær prosess, eller en slags algoritme, for å vite når man skal teste hva. Hvis ikke, kjører du inn det jeg kritiserte åpenlyst, og jeg håper den Functional Medicine samfunnet kan endre og forbedre, som er denne tusenvis og tusenvis av dollar av lab arbeid på dag 1 som kanskje egentlig ikke sette fordelene for pasient. Det er interessant informasjon å ha. Men etter min mening, mye av det er unødvendig. Det er derfor jeg liker å ha disse algoritmene som jeg bruker. Det hjelper deg å bli mer konservativ i testing og mindre sløsing
SM. Nesten som en if /da ... Hvis dette, så er dette stedet for testing i 20 forskjellige typer antistoffer, og deretter ønsker å se det som faller ut
DR.. Nøyaktig
SM: det gjør massevis av logisk. Jeg er sikker på at mange mennesker lytter vil ha ønsket at de hørt dette før de har brukt tusenvis av dollar på tester, dessverre
DR. Høyre. Og jeg har sett en rekke av disse pasientene som fikk disse resultatene. Og den spesielle utøveren - nå er jeg bare male en hypotetisk; Jeg snakker ikke om ...
SM: Høyre
DR. ... Men, de brukte så mye tid på testing at de ikke får for dypt inn i behandlings del, ikke sant? Hvis behandlingen - igjen, en rekke utøvere vil anbefale en glutenfri diett; glutenfri, meieri-fri, soya-fri, la oss si, og så kanskje noen antioksidanter og glutation boosters - Hvis det kommer til å bli din behandling uansett hva du finner ...
SM: Bruk den første
DR: Ja. Du trenger egentlig ikke trenger å gjøre $ 1000 verdt av auto-antistoff profiler, akkurat. Det er definitivt noe jeg har lært. Jeg har tenkt på å gjøre en annen podcast på dette snart - at mer erfarne klinikeren er, etter min erfaring, jo mindre testing de har å gjøre. Fordi, de har bare lært hvor avfallet er. Det er noe jeg alltid gjør meg selv. Jeg er alltid å spørre: «Er dette nødvendig? Hvordan kan jeg få tilsvarende resultater ved å gjøre mindre? "
Dessverre tror jeg noen ganger i dette fellesskapet, det er denne kompleksiteten av hensyn til kompleksitet, ikke sant? Den som gjør mest laboratoriearbeid er den smarteste eller den beste. Jeg håper at pendelen er i ferd med å svinge, der folk begynner å innse at bare fordi du kan krysse av hver boks på lab eller posisjon skjema betyr ikke at du er den beste leverandøren. Faktisk kan det bety at du gjør ting litt i en sløsing saken. Fordi, igjen, i min erfaring, når du har kjørt test etter test etter test etter test på pasient etter pasient, du begynner å finne ut, "Vet du hva? Dette gjør egentlig ikke gjøre en hel masse forskjell ...
SM: Ja, du begynner å se mønstre
DR.. Nøyaktig
SM: Ja, jeg føler det sånn mye noen ganger om mat følsomhet testing. Det er så dyrt, og hva betyr det egentlig fortelle deg når du kan gjøre en eliminering diett som sill virkelig fortelle deg. Jeg har gjort maten sensitivitetstester. Det fortalte meg at melkeprodukter og hvete arbeid for meg, og jeg vet for et faktum at meieri og hvete ikke fungerer for meg
DR. Absolutt. Og jeg kan ikke fortelle deg hvor mange pasienter som jeg har lagt merke til det samme. De har gjort sin mat følsomhet testing, og det er ikke enig med sin virkelige verden erfaring. . Og så, i tid, de bare ender opp med å gå tilbake tilbake til hva de legger merke til på en dag-til-dag
SM: Ja
DR. Betydning, hvis labs sier du kan spise meieri, som du sa, men du merker at du ikke føler deg vel ...
SM: jeg er overbelastet og jeg er stadig kremtet. Og hvete, det er en helt annen historie. Jeg kan nevne 10 forskjellige symptomer ... det er bare liksom TMI at vi ikke trenger å snakke om
DR. Høyre. Ja, og jeg er virkelig glad for at du har gjort det punktet, fordi det er en annen - og for ikke å komme for langt utenfor vår kjerne topic, men jeg tror det er virkelig en viktig ting å nevne. Som er, disse testene, tror jeg i mange tilfeller er svært bortkastet, fordi det jeg har funnet er at, til slutt, folk kommer til å ende opp med å spise den måten de føler best.
SM:. Uh-hum
DR: Og, vil stykke papir gi deg kortsiktig etterlevelse, ja. Men hvis, når noen går ut og tester som finne i laboratoriearbeid, og de har ingen ettervirkning, de kommer til, i mange tilfeller, til slutt drive tilbake til å spise på den måten
SM. Yeah , de vil. Jeg tror mange av disse pasientene er bare veldig syk, og de vil ha svar, slik at de tror at en eller annen måte, alle disse testene, vil gi dem den magiske svaret som kommer til å fikse dem, dessverre.
DR : Høyre, og ...
SM: det er en prosess
DR. jeg tror også, dessverre, noen ganger visse mennesker utnytte at kronisk sykdom hos mennesker, og de bruker den til å få folk til å bli enige å gjøre omfattende testing det er ikke alltid nødvendig. Jeg tror ikke det er utøverens skyld. Jeg tror det er noe av utdanning skyld. Jeg tror noen av de pedagogiske verdiene har villede folk til å tro at virkelig ublu testing er nødvendig, og det er det ikke. Den eneste personen som virkelig taper i det scenariet er pasienten
SM. Ja, jeg har vært på noen treninger der de anbefaler noen av disse omfattende tester. Som du sa, det er alle virkelig nødvendig
DR:?. Høyre, høyre
SM: Så, tilbake til temaet
DR. Yeah. Og vi kommer til å gjøre en podcast om dette spesifikt, denne testingen - å være konservative og effektiv. Men, som du kan fortelle, er vi begge opptatt av det. . Så, det bør være en god episode i seg selv
SM: Ja
(latter)
DR. Så, tilbake til testing - du kan teste for antiparietal celle antistoffer og egenverdi faktor antistoffer, eller egenverdi faktor-blokkerende antistoffer. Og de er begge tilgjengelige gjennom LabCorp (og) Quest, cover-stand ved pasientens forsikring, ikke noe du trenger å gå tilbringe $ 300 til gjøre gjennom en spesialitet lab -. Det kan gjøres rutinemessig gjennom LabCorp og søken
SM. OK