Alvorlig brystsmerter og kronisk acid reflux er viden kjent symptomer på at noe er galt, men du kan bli overrasket om årsaken for noen mennesker. Anne Lidor, MD, MPH, en minimal invasiv gastrointestinal kirurg ved Johns Hopkins, forklarer paraesophageal brokk.
Hvordan skulle jeg vite om jeg har denne typen brokk?
Den hyppigste symptom på en paraesophageal brokk er sure oppstøt som ikke svare på antacida. Noen mennesker får så dårlig brystsmerter at de tror de har et hjerteinfarkt. Andre mennesker kan ha problemer med å spise og spy ofte, og noen kan kaste opp blod fordi brokk har forårsaket blødninger inne i mageslimhinnen.
Hvorfor skjer det?
En paraesophageal brokk utvikler seg i mellomgulvet, muskelen som hjelper deg å puste ved å trekke luft inn i lungene og også deler brystet hulrom (hjerte og lunger) fra bukhulen (mage og tarm). Membranen kan utvikle et hull som gjør at magen til å migrere opp fra magen og inn i brystet.
Bør jeg oppsøke lege?
De fleste blir henvist til en spesialist ved sin kardiolog eller indremedisiner, som har allerede diagnostisert paraesophageal brokk. Hvis symptomene ikke påvirker din livskvalitet, spesialisten vanligvis ikke vil gjøre noe. Leger som brukes til å utføre kirurgi med en gang for å forebygge risikoen for magesekken vrir på seg selv og forårsake koldbrann. Men nå vet vi at risikoen for at er svært lavt, spesielt når du blir eldre.
Hva om mine symptomer bli alvorlig?
Da er det på tide å snakke om kirurgi. Selv om noen sykehus fortsatt utføre reparasjonen ved å gjøre et stort snitt i brystet, andre liker Johns Hopkins ta en minimal invasiv tilnærming. Vi gjør fem eller seks små snitt i magen, trekk magen ned og fri det fra arrvev. Deretter lukker vi hullet i mellomgulvet, som regel med en biologisk maske; utføre en anti-tilbakeløps prosedyre; og tack magen til bukveggen for å holde den fra herniating igjen. Denne tilnærmingen er langt mindre smertefull enn åpen kirurgi, og den har en mye kortere rekonvalesenstid. Det kan være mindre kosttilskudd restriksjoner, men de fleste er så glad for å være fri for symptomer som de ikke har noe imot.