douleur thoracique sévère et le reflux acide chronique sont largement symptômes que quelque chose ne va pas connu, mais vous pourriez être surpris de la cause pour certaines personnes. Anne Lidor, MD, MPH, un chirurgien gastro-minimalement invasive à la Johns Hopkins, explique hernies paraoesophagiennes.
Comment puis-je savoir si je suis ce genre de hernie?
Le symptôme le plus fréquent d'une hernie para-oesophagienne est reflux acide qui ne répond pas à des antiacides. Certaines personnes si mauvaise douleur thoracique qui ils pensent avoir une crise cardiaque. D'autres personnes pourraient avoir du mal à manger et vomir fréquemment, et certains peuvent vomir du sang parce que la hernie a provoqué des saignements dans la muqueuse de l'estomac.
Pourquoi est-ce qui se passe?
Une hernie para-oesophagienne se développe dans votre diaphragme, le muscle qui vous aide à respirer en aspirant l'air dans les poumons et divise aussi votre cavité thoracique (cœur et poumons) à partir de votre cavité abdominale (estomac et des intestins). Le diaphragme peut développer un trou qui permet à l'estomac de migrer à partir de l'abdomen et dans la poitrine.
Dois-je voir un médecin?
La plupart des gens sont renvoyés à un spécialiste par leur cardiologue ou un interniste, qui a déjà diagnostiqué la hernie para-oesophagienne. Si vos symptômes ne sont pas une incidence sur votre qualité de vie, le spécialiste en général ne fera rien. Médecins utilisés pour effectuer la chirurgie tout de suite pour éviter le risque de l'estomac tournant sur lui-même et de provoquer la gangrène. Mais maintenant, nous savons que le risque de qui est extrêmement faible, d'autant plus que vous vieillissez.
Que faire si mes symptômes deviennent graves?
Alors il est temps de parler de la chirurgie. Bien que certains hôpitaux effectuent la réparation en faisant une grande incision dans la poitrine, d'autres comme Johns Hopkins adoptent une approche mini-invasive. Nous faisons cinq ou six petites incisions dans l'abdomen, tirez l'estomac vers le bas et la libérer de tout tissu cicatriciel. Ensuite, nous fermons le trou dans le diaphragme, généralement avec un maillage biologique; effectuer une procédure anti-reflux; et virer l'estomac à la paroi abdominale pour l'empêcher de hernie à nouveau. Cette approche est beaucoup moins douloureuse que la chirurgie ouverte, et il a un temps de récupération beaucoup plus court. Il peut y avoir des restrictions alimentaires mineures, mais la plupart des gens sont si heureux d'être libre de symptômes qui ne dérange pas.