En endoskopi er en flerbruksprosedyre der legen din bruker spesialverktøy for å se de ulike delene av indre organer, spesielt fordøyelseskanalen (mage-tarmkanalen) ofte referert til GI-kanalen. Endoskopi lar legen se de indre komponentene uten å måtte gjøre et stort invasjonssnitt. Endoskopi kan brukes til diagnostisering, screening og behandling av problemer med fordøyelsessystemet. Endoskopi er et generisk begrep som kan være diagnose av øvre eller nedre kanal.
Det er generelt to typer endoskopi-prosedyrer. Nedre endoskopi er også kjent som koloskopi. Brukes til å visualisere nedre GI-kanal fra anus til proksimale tykktarm. En annen type kalles øvre endoskopi, også kjent som Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Endoskopi er trygt og generelt behagelig sammenlignet med andre mer invasive prosedyrer og har vært gullstandarden for diagnose, screening og behandling for mange tilstander.
Innholdsfortegnelse
Endoskopi spiller en stor rolle i screening for premaligne tilstander som polypper. Polypper kan forvandles til kreft hvis de ikke behandles. Screening for tykktarmspolypper og fjerning før de blir kreft er en av hovedårsakene til at leger oppfordrer pasienter til å gå gjennom koloskopiscreening, spesielt hos de med familiehistorie med tykktarmskreft.
Alle personer uten familiehistorie med tykktarmskreft anbefales å utføre en koloskopiscreening i en alder av 50 år og screenes på nytt hvert 10. år. Personer med familiehistorie med tykktarmskreft bør screenes 10 år før alderen da familiemedlemmet får diagnosen tykktarmskreft eller ved 50 år, avhengig av hva som kommer først.
Noen ganger har pasienter med kronisk mage-tarmkanalsykdom som ulcerøs kolitt, chrons sykdom som påvirker tykktarmen økt risiko for tykktarmskreft. Screening bør også starte hvert 1-2 år hvis en pasient har inflammatorisk tarmsykdom (spesielt UC og kolon som påvirker chrons sykdom) i 8-10 år.
Genetisk predisponerte mutasjoner på tumorsuppressorgener kan øke sjansen for tykktarmskreft ytterligere. Vanlige genetisk disponerte tykktarmskreftgen inkluderer HNPCC og FAP. Disse tilstandene bør screenes enda tidligere og oftere. HNPCC (Hereditary Non-Polypose Colorectal Cancer) bør screenes fra 25 år og utover hvert 1-2 år. FAP (Familiær Adenomatøs Polypose) bør screenes med fleksibel sigmoidoskopi fra 12 års alder hvert 1-2 år. Årsaken er at disse pasientene nesten alltid har polypper og mange blir kreftsyke ved fylte 50 år. Derfor er det veldig viktig å planlegge en koloskopi for å sikre at du fanger dem tidlig før de blir vanskelige å behandle.
Endoskopi har mange roller i diagnostisering av sykdom. En av de vanligste gastrointestinale tilstandene som krever endoskopi inkluderer magesår. Andre øvre GI-sykdommer som gastritt, Helicobacter pylori-infeksjon, magekreft, magepolypper, spiserørskreft, spiserørskreft, esofagitt, GERD og schatski-ringer også diagnostisert med øvre endoskopi kalt EGD. Biopsi under endoskopi har gjort endoskopi til gullstandarden for definitiv diagnose ved mange tilstander. Nedre gastrointestinale sykdommer som er diagnostisert med nedre endoskopi (også kjent som koloskopi) inkluderer kolonpolypper, divertikulose, hemorroider, angiodysplasi og inflammatorisk tarmsykdom. Den ikke-invasive naturen til endoskopi har virkelig endret måten GI-spesialist (gastroenterolog) diagnostiserer sykdommer i fordøyelsessystemet.
Endoskopi kan brukes i behandling av flere GI-relaterte sykdommer. De vanligste få behandlingene inkluderer:stoppe blødninger; fjerning av gallestein som har satt seg i felles gallegang med en prosedyre kalt (ERCP); fjerning av polypper (polypektomi). Fjerning av fremmedlegeme kan også gjøres ved hjelp av endoskopi i noen tilfeller.