Endoskopija je višenamjenski postupak u kojem vaš liječnik koristi specijalizirani alat za pregled različitih dijelova vaših unutarnjih organa, osobito probavni trakt (gastrointestinalni trakt) koji se obično naziva GI trakt. Endoskopija omogućuje liječniku da vidi unutarnje komponente bez potrebe za velikim invazivnim rezom. Endoskopija se može koristiti za dijagnozu, probir i liječenje problema s probavnim sustavom. Endoskopija je generički pojam koji može biti dijagnoza gornjeg ili donjeg trakta.
Općenito postoje dvije vrste endoskopskih postupaka. Donja endoskopija je također poznata kao kolonoskopija. Koristi se za vizualizaciju donjeg GI trakta od anusa do proksimalnog kolona. Druga vrsta se zove gornja endoskopija, također poznata kao Ezofagogastroduodenoskopija (EGD). Endoskopija je sigurna i općenito udobna u usporedbi s drugim invazivnijim zahvatima te je zlatni standard za dijagnozu, probir i liječenje mnogih stanja.
Sadržaj
Endoskopija igra veliku ulogu u probiru premalignih stanja poput polipa. Polipi se mogu transformirati u rak ako se ne liječe. Probir polipa debelog crijeva i njihovo uklanjanje prije nego što postanu kancerogeni jedan je od glavnih razloga zašto liječnici potiču pacijente da prođu kolonoskopski pregled, posebno u onih s obiteljskom poviješću raka debelog crijeva.
Svim osobama bez ikakve obiteljske anamneze raka debelog crijeva preporučuje se provođenje kolonoskopskog probira u dobi od 50 godina i ponovni pregled svakih 10 godina. Osobe s obiteljskom poviješću raka debelog crijeva trebaju se pregledati 10 godina prije dobi u kojoj je članu obitelji dijagnosticiran rak debelog crijeva ili u dobi od 50 godina, ovisno o tome što je prije.
Ponekad su pacijenti s kroničnom bolešću gastrointestinalnog trakta poput ulceroznog kolitisa, kronične bolesti koja zahvaća debelo crijevo, pod povećanim rizikom od raka debelog crijeva. Probir također treba započeti svake 1-2 godine ako pacijent ima upalnu bolest crijeva (osobito UC i kolona koja utječe na kroničnu bolest) tijekom 8-10 godina.
Genetski predisponirane mutacije na genima supresora tumora mogu dodatno povećati vaše šanse za rak debelog crijeva. Uobičajeni genetski predisponirani gen za rak debelog crijeva uključuje HNPCC i FAP. Ova stanja bi se trebala pregledavati još ranije i češće. HNPCC (hereditary non-poliposis kolorektalni karcinom) treba se pregledavati od 25 godina nadalje svake 1-2 godine. FAP (obiteljska adenomatozna polipoza) treba pregledati fleksibilnom sigmoidoskopom od 12 godina svake 1-2 godine. Razlog je u tome što ti pacijenti gotovo uvijek imaju polipe i mnogi postaju kancerogeni u dobi od 50 godina. Stoga je vrlo važno zakazati kolonoskopiju kako biste bili sigurni da ćete ih uhvatiti rano prije nego što postanu teško liječiti.
Endoskopija ima veliku ulogu u dijagnostici bolesti. Jedno od najčešćih gastrointestinalnih stanja koje zahtijevaju endoskopiju uključuje peptički ulkus. Druge bolesti gornjeg dijela GI kao što su gastritis, infekcija helicobacter pylori, rak želuca, polipi želuca, rak jednjaka, ezofagitis, GERB i schatski prstenovi također se dijagnosticiraju gornjom endoskopijom zvanom EGD. Biopsija tijekom endoskopije učinila je endoskopiju zlatnim standardom za konačnu dijagnozu u mnogim stanjima. Bolesti donjeg gastrointestinalnog trakta koje se dijagnosticiraju donjom endoskopijom (također poznate kao kolonoskopija) uključuju polipe debelog crijeva, divertikulozu, hemoroide, angiodisplaziju i upalnu bolest crijeva. Neinvazivna priroda endoskopije doista je promijenila način na koji GI specijalist (gastroenterolog) dijagnosticira bolesti probavnog sustava.
Endoskopija se može koristiti u liječenju nekoliko bolesti povezanih s GI. Najčešći tretmani uključuju:zaustavljanje krvarenja; uklanjanje žučnih kamenaca koji su se zadržali u zajedničkom žučnom kanalu postupkom koji se zove (ERCP); uklanjanje polipa (polipektomija). U nekim slučajevima moguće je uklanjanje stranog tijela i endoskopijom.