Endoskoopin tarkoitus:Diagnoosi, hoito ja seulonta

Endoskopia on monikäyttöinen toimenpide, jossa lääkärisi käyttää erikoistyökalua tarkastellakseen sisäelimiesi eri osia, erityisesti ruoansulatuskanava (maha-suolikanava), jota yleisesti kutsutaan GI-kanavaksi. Endoskopian avulla lääkäri voi tarkastella sisäisiä osia ilman, että hänen tarvitsee tehdä suurta invaasioviiltoa. Endoskopiaa voidaan käyttää ruoansulatuskanavan ongelmien diagnosointiin, seulomiseen ja hoitoon. Endoskopia on yleinen termi, joka voi olla ylä- tai alatiehyen diagnoosi.

Endoskooppimenetelmiä on yleensä kahdenlaisia. Alaendoskopia tunnetaan myös nimellä kolonoskopia. Käytetään alemman ruoansulatuskanavan visualisoimiseen peräaukosta proksimaaliseen paksusuoleen. Toinen tyyppi on nimeltään ylempi endoskopia, joka tunnetaan myös nimellä Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Endoskopia on turvallinen ja yleensä mukava verrattuna muihin invasiivisempiin toimenpiteisiin, ja se on ollut monien sairauksien diagnosoinnin, seulonnan ja hoidon kultainen standardi.

Endoskooppi seulontaa varten

Sisällysluettelo

• 1 endoskopia seulontaa varten
• 2 Sairauden diagnoosi endoskopialla
• 3 Sairauksien hoito endoskopialla

Endoskoopialla on valtava rooli pahanlaatuisten sairauksien, kuten polyyppien, seulonnassa. Hoitamattomana polyypit voivat muuttua syöväksi. Paksusuolen polyyppien seulonta ja poistaminen ennen niiden kehittymistä syöpään on yksi tärkeimmistä syistä, miksi lääkärit rohkaisevat potilaita läpäisemään kolonoskopiaseulonnan, erityisesti niillä, joiden suvussa on ollut paksusuolensyöpää.

Kaikille henkilöille, joiden suvussa ei ole ollut paksusuolensyöpää, suositellaan suorittamaan kolonoskopiaseulonta 50-vuotiaana ja uusittava seulonta 10 vuoden välein. Henkilöiden, joiden suvussa on ollut paksusuolensyöpä, tulee seuloa 10 vuotta ennen ikää, jolloin perheenjäsenellä todetaan paksusuolensyöpä, tai 50-vuotiaana riippuen siitä, kumpi tulee ensin.

Joskus potilailla, joilla on krooninen maha-suolikanavan sairaus, kuten haavainen paksusuolentulehdus tai krooninen paksusuolen tauti, on suurentunut paksusuolensyövän riski. Seulonta tulee aloittaa myös 1-2 vuoden välein, jos potilaalla on tulehduksellinen suolistosairaus (erityisesti UC ja paksusuolen, joka vaikuttaa kronin tautiin) 8-10 vuoden ajan.

Geneettisesti alttiita mutaatioita kasvainsuppressorigeeneissä voi lisätä paksusuolensyövän riskiä entisestään. Yleisiä geneettisesti alttiita paksusuolensyöpägeenejä ovat HNPCC ja FAP. Nämä olosuhteet tulisi seuloa entistä aikaisemmin ja useammin. HNPCC (perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalinen syöpä) tulee seuloa 25-vuotiaasta eteenpäin 1-2 vuoden välein. FAP (Familial Adenomatous Polyposis) tulee seuloa joustavalla sigmoidoskopialla 12-vuotiaasta alkaen 1-2 vuoden välein. Syynä on se, että näillä potilailla on lähes aina polyyppejä ja monet heistä tulevat syöpään 50 vuoden iässä. Siksi on erittäin tärkeää ajoittaa kolonoskopia varmistaaksesi, että saat ne ajoissa kiinni, ennen kuin niitä on vaikea hoitaa.

Sairauden diagnosointi endoskopialla

Endoskooppauksella on monia tehtäviä sairauksien diagnosoinnissa. Yksi yleisimmistä maha-suolikanavan sairauksista, jotka vaativat endoskopiaa, ovat peptinen haavatauti. Muut ylemmän GI-taudit, kuten gastriitti, helicobacter pylori -infektio, mahasyöpä, mahapolyypit, ruokatorven syöpä, esofagiitti, GERD ja scatski-renkaat, jotka on myös diagnosoitu ylemmän endoskopian avulla, nimeltään EGD. Endoskopian aikana suoritettava biopsia on tehnyt endoskopiasta kultaisen standardin lopulliselle diagnoosille monissa olosuhteissa. Alaendoskopialla (tunnetaan myös nimellä kolonoskopia) diagnosoituja alemman maha-suolikanavan sairauksia ovat paksusuolen polyypit, divertikuloosi, peräpukamat, angiodysplasia ja tulehduksellinen suolistosairaus. Endoskopian ei-invasiivinen luonne on todella muuttanut tapaa, jolla GI-asiantuntija (gastroenterologi) diagnosoi ruoansulatuskanavan sairauksia.

Tautien hoito endoskopialla

Endoskooppia voidaan käyttää useiden ruoansulatuskanavaan liittyvien sairauksien hoidossa. Yleisimpiä hoitomuotoja ovat:verenvuodon pysäyttäminen; yhteiseen sappitiehyeseen kiinnittyneiden sappikivien poisto ERCP-nimisellä toimenpiteellä; polyyppien poisto (polypektomia). Vieraskappaleen poisto voidaan joissain tapauksissa tehdä myös endoskopian avulla.

• Akalasia
• Matsasyövän merkit ja oireet