Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Stomach Knowledges >> onderzoeken

De ingehouden navelbreuk - Diagnose van acute buik

De ingehouden navelbreuk - de ziekte die voornamelijk inherent is aan Dames. MM Makarov had bij 18 patiënten met de ingehouden navelbreuk van mannen 2. Alle 13 patiënten die bij ons werden geopereerd met de ingehouden navelbreuk waren vrouwen.
De leeftijd van de patiënten fluctueert over een breed bereik, maar de grootste kans wordt opgemerkt door deze ziekte bij volwassenen op de leeftijd van bijna 40 jaar (AP Krymov). De leeftijd van onze geopereerde patiënten schommelde van 32 tot 69 jaar.
Herhaalde fysieke spanning enerzijds en zwangerschap - bij een ander draagt ​​bij aan de ontwikkeling van navelbreuken door aandoeningen. Wat betreft navelbreuken moet ook worden opgemerkt dat de derde, die in dezelfde richtingsfactor werkt, de algemene zwaarlijvigheid is. Dit alles samen trekt ook het algemene type van de zieke drager van navelbreuken:dit zijn meestal vrouwen van middelbare of gevorderde leeftijd, met neiging tot algemene zwaarlijvigheid, een struikgewas dat veel bevalt, vertegenwoordigers van verschillende soorten werk.

Anamnese.

Anamnestische gegevens bij de ingehouden navelbreuken verschillen over het algemeen niet van die bij de ingehouden hernia's van andere lokalisatie (zie hierboven, p. 232) en praktisch bij de diagnose van deze ziekte spelen niet de hoofdrol, en eerder bevestigende en specificerende rol omdat de objectieve symptomen ervan nogal demonstratief en duidelijk zijn en de diagnose meestal kan worden gesteld bij het eerste zicht op de maag van de patiënt.

Symptomen.

Lokale symptomen van de ingehouden navelbreuk komen tot uiting in een plotselinge toename van de reeds aanwezige herniale uitstulping in het veld van een navelstreng die hierdoor alle symptomen krijgt die kenmerkend zijn voor de ingehouden hernia:nevpravimost, morbiditeit , intensiteit enz. Uitsteeksel van meestal bolvorm, bij dunne mensen konturirutsya goed, bij corpulente maskers een overvloedige vetlaag een beetje dat bij onoplettend onderzoek van de patiënt en vooral bij de kleine hoeveelheid van het meest herniale uitsteeksel gemakkelijk kan leiden tot zijn bekijken. De hoeveelheid uitsteeksel is verschillend, afhankelijk van de breedte van een navelstreng en de hoeveelheid van de binnenkant die in een herniale zak achterblijft; praktisch worden ze gedefinieerd door uitdrukkingen:"over appel", "over de vuist van een volwassene" of zelfs "over het hoofd van het pasgeboren kind". Omhulsels boven uitsteeksel zien er in het begin normaal uit, bij de ontwikkeling in het vastgehouden lichaam van de verschijnselen van gangreen en een ontsteking, indien van toepassing, veranderen, krijgen alle tekenen die kenmerkend zijn voor deze toestand (roodheid, wallen, enz.).
De algemene symptomen bij de ingeperkte navelstrenghernia's zijn vergelijkbaar met de symptomen bij andere typen van de ingehouden hernia's en, behalve de algemene, voor allemaal een symptoom - pijn, worden gedefinieerd door een type van het ingehouden lichaam, evenals de aard van de veranderingen daarin gebeuren en invloed van hun wurging op de algemene toestand van een organisme. Evenals bij andere typen van de ingehouden hernia's, en bij navelbreuken, zijn de frequentie van inbreuk darmen op de eerste plaats, dunne darmen zijn vaker, is zeldzamer dik (een kruisdarm), en het definieert op zijn beurt expressiviteit en deelname aan een foto van een ziekte van een symptoomcomplex van acute intestinale onbegaanbaarheid met zijn kenmerken, kenmerkend voor wurging van elke afdeling van de darmen.
De overtreding van een epiploon in navelbreuk wordt ook vaak waargenomen, evenals darmen; minder vaak bevat de zak andere inwendige delen in de buurt (een plaats van een maagwand, appendices epiploicae). Het klinische beeld van dit type inbreuk verschilt niet van dat, waargenomen bij hernia's en andere lokalisatie.