Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Stomach Knowledges >> undersøgelser

De tilbageholdte navlebrok - Diagnose af akut abdomen

De tilbageholdte navlebrok - sygdommen, der hovedsageligt er forbundet med Kvinder. MM Makarov på 18 patienter med fastholdte navlebrok hos mænd havde 2. Alle 13 patienter opereret hos os med de fastholdte navlebrok var kvinder.
Patienternes alder svinger over en bred vifte, men den største porazhayemost bemærkes af denne sygdom hos voksne i en alder af næsten 40 flyvninger (AP Krymov). Alderen på vores opererede patienter svingede fra 32 til 69 år.
Gentagne fysiske spændinger på den ene side og graviditet - med en anden er medvirkende til udvikling af navlebrok af tilstande. Med hensyn til navlebrok skal det også bemærkes den tredje, der opererer i samme retning faktor, det er den generelle fedme. Alt dette kombineret tegner også den generelle type af den syge bærer af navlebrok:disse er sædvanligvis kvinder, middel eller fremskreden alder, med bøjet til den generelle fedme, en krat meget fødende, repræsentanter for forskellige typer arbejde.

Anamnese.

Anamnestiske data ved de fastholdte navlebrok adskiller sig generelt ikke fra dem ved de fastholdte brok af anden lokalisering (se ovenfor, s. 232) og praktisk talt ved diagnosticering af denne sygdom spiller ikke lederen, og snarere. bekræftende og specificerende rolle, fordi dens objektive symptomer og er så ret demonstrative og tydelige, og diagnosen kan normalt stilles ved det første syn på patientens mave.

Symptomer.

Lokale symptomer på det tilbageholdte navlebrok udtrykkes i pludselig stigning i allerede tilgængelig brokfremspring i feltet af en navlestreng, som på grund af dette faktum får alle symptomer, der er karakteristiske for det tilbageholdte brok:nevpravimost, morbiditet , intensitet osv. Fremspring af sædvanligvis sfærisk form, ved tynde mennesker konturirutsya godt, ved korpulente masker et rigeligt fedtlag lidt, at ved uopmærksom undersøgelse af patienten og især ved den lille mængde af de mest herniale fremspring nemt kan føre til sin visning. Mængden af ​​fremspring er forskellig afhængig af bredden af ​​en navlestrengsring og mængden af ​​det indre, der efterlades i en hernialpose; praktisk talt defineres de af udtryk:"om æble", "om den voksnes knytnæve" eller endda "om hovedet på det nyfødte barn". Integumenter over fremspring har et normalt udseende i begyndelsen, ved udvikling i den tilbageholdte krop af fænomenerne koldbrand og en betændelse som passende ændring, får alle tegn, der er karakteristiske for denne tilstand (rødme, hævelser osv.).
De generelle symptomer ved de fastholdte navlebrok ligner symptomer ved andre typer af de fastholdte brok, og bortset fra det generelle for dem alle er et symptom - smerte, defineret af en type af den fastholdte krop såvel som arten af ​​forandringerne sker i det og indflydelse af deres kvælning på den generelle tilstand af en organisme. Såvel som ved andre typer af fastholdt brok, og ved navlebrok på hyppigheden af ​​krænkelse tarme er i første omgang, tyndtarm er oftere, er mere sjældent tyk (en kors tarm), og det igen definerer udtryksevne og deltagelse i et billede af en sygdom af et symptomkompleks af akut intestinal ufremkommelighed med dets funktioner, karakteristisk for kvælning af hver afdeling af tarme.
Krænkelsen af ​​en epiploon i navlebrok observeres også ofte, såvel som tarme; sjældnere indeholder posen andre indre dele placeret i nabolaget (et sted med en mavevæg, appendices epiploicae). Det kliniske billede af denne type krænkelse adskiller sig ikke fra det, observeret ved brok og anden lokalisering.