CHLA-onderzoekers benadrukken de noodzaak om personen met overgewicht op te nemen in metabool onderzoek

Onderzoekers van het Children's Hospital Los Angeles hebben de noodzaak aangetoond om een ​​groeiend aantal zwaarlijvige en overgewicht kinderen en volwassenen te betrekken bij klinisch onderzoek, met hun studie van een belangrijke marker voor het metabolisme en de controle van de lichaamstemperatuur. De studie, "Postprandiale uridinefysiologie wordt veranderd door obesitas, " werd op 22 augustus online gepubliceerd in een brief aan de redactie van Gastro-enterologie .

Het CHLA-onderzoek is een reactie op een studie uit 2017 die in het tijdschrift is gepubliceerd Wetenschap , waarin onderzoekers van de University of Texas Southwestern onderzochten hoe de circulatie van het molecuul uridine - dat een belangrijke rol speelt bij het galmetabolisme - de thermoregulatie van het lichaam regelt. Dat artikel concludeerde dat uridine snel afnam na het eten. Dit artikel rapporteerde een door vasten veroorzaakte stijging van uridine die verband hield met een daling van de kerntemperatuur van het lichaam, veroorzaakt door een verlaging van de stofwisseling. De studie omvatte zowel magere muizen als mensen met een gemiddelde body mass index (BMI) van 28 kg/m2.

Daarentegen, CHLA-onderzoekers, in samenwerking met Thomas Inge, MD, van het Children's Hospital van Colorado - het bestuderen van een cohort van adolescenten met een gemiddelde BMI van 55 kg/m2 vóór de operatie voor gewichtsverlies - kwam tot precies de tegenovergestelde conclusie. Geïntrigeerd door het verschil tussen hun observaties en die gerapporteerd in de Wetenschap papier, ze maten uridine en urinezuur na de maaltijd (een bijproduct van het uridinemetabolisme) en ontdekten dat beide toenamen na het eten, wijzend op een mogelijke verslechtering van het vermogen om de lichaamstemperatuur onder controle te houden.

"Aangezien bijna 20% van onze kinderen en bijna de helft van alle volwassenen nu te zwaar zijn, dit verschil in resultaten toont aan dat we al onze metabolismehypothesen moeten testen bij zowel magere als te dikke kinderen en volwassenen, " zei Rohit Kohli, MBBS, MEVROUW, corresponderende auteur en hoofd van de afdeling gastro-enterologie, Hepatologie en voeding bij CHLA.

uridine, die is gekoppeld aan temperatuurregeling na de maaltijd, is slechts een onderdeel van een complex metabolismeproces. Een breder begrip van dat proces zou kunnen leiden tot nieuwe therapieën voor metabole ziekten, inclusief obesitas, zei Kohli, die universitair hoofddocent kindergeneeskunde is aan de Keck School of Medicine van de University of Southern California, gespecialiseerd in onderzoek naar aan obesitas gerelateerde leververvetting.

"We zijn heel andere wezens als zwaarlijvige individuen dan als slanke individuen, " merkte hij op. "Waar het op neerkomt is:je kunt bevindingen niet van de ene groep naar de andere extrapoleren."

Uit de CHLA-studie bleek ook dat de voorheen zwaarlijvige adolescenten nog steeds hoge uridinespiegels hadden ondanks het verliezen van gewicht na een sleeve gastrectomie-operatie - een bevinding die de onderzoekers verraste. Er is meer onderzoek nodig om te onderzoeken waarom bepaalde aspecten van het metabolisme vast lijken te blijven, zelfs na gewichtsverlies, zei Kohli.

In recente jaren, de National Institutes of Health heeft richtlijnen opgesteld voor het inschrijven van patiënten in klinische onderzoeken, diversiteit in geslacht vereist, leeftijd en etniciteit. Kohli zou graag zien dat hetzelfde gebeurt voor mensen met obesitas en overgewicht. Ondertussen, het CHLA-team heeft goede hoop dat zijn studie wetenschappers zal aanmoedigen om "hun eigen due diligence te doen en zowel magere als te zware personen in hun proeven te betrekken, ' zei Koli.

"Obesitas is tegenwoordig een enorme epidemie bij volwassenen en, helaas, bij kinderen, zowel in de ontwikkelde als in de ontwikkelingslanden, " voegde hij eraan toe. "Die epidemie blijft alleen maar aan kracht winnen."

• Studie onthult verband tussen darmbacteriën en hedonistisch eten
• Studie suggereert verband tussen gebruik van probiotica en "hersennevel"