La investigación de CHLA es en respuesta a un estudio de 2017 publicado en la revista Ciencias , en el que investigadores de la Universidad de Texas Southwestern examinaron cómo la circulación de la molécula uridina, que juega un papel importante en el metabolismo de la bilis, controla la termorregulación del cuerpo. Ese documento concluyó que la uridina disminuyó rápidamente después de comer. Este artículo informó un aumento de la uridina inducido por el ayuno que se relacionó con una caída en la temperatura corporal central impulsada por una reducción en la tasa metabólica. El estudio incluyó ratones delgados y humanos con un índice de masa corporal (IMC) medio de 28 kg / m2.
Por el contrario, Investigadores de CHLA, en colaboración con Thomas Inge, MARYLAND, del Children's Hospital of Colorado, que estudió una cohorte de adolescentes que tenían un IMC medio de 55 kg / m2 antes de la cirugía de pérdida de peso, llegó a la conclusión exactamente opuesta. Intrigado por la diferencia entre sus observaciones y las reportadas en el Ciencias papel, midieron la uridina y el ácido úrico después de las comidas (un subproducto del metabolismo de la uridina) y encontraron que ambos aumentaban después de comer, apuntando a un deterioro potencial en la capacidad de controlar la temperatura corporal central.
"Dado que cerca del 20% de nuestros niños y casi la mitad de todos los adultos tienen sobrepeso, esta diferencia en los resultados muestra que necesitamos probar todas nuestras hipótesis de metabolismo en niños y adultos delgados y con sobrepeso, "dijo Rohit Kohli, MBBS, SRA, autor correspondiente y Jefe de la División de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición en CHLA.
Uridina que se ha relacionado con el control de la temperatura después de las comidas, es solo un componente de un complejo proceso de metabolismo. Tener una comprensión más amplia de ese proceso podría conducir a nuevas terapias para enfermedades metabólicas, incluida la obesidad, dijo Kohli, quien es profesor asociado de Pediatría en la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California, especializada en la investigación de la enfermedad del hígado graso relacionada con la obesidad.
"Somos seres muy diferentes como individuos obesos que como individuos delgados, ", señaló." La conclusión es que no se pueden extrapolar los hallazgos de un grupo a otro ".
El estudio de CHLA también encontró que los adolescentes previamente obesos todavía tenían niveles altos de uridina a pesar de perder peso después de la cirugía de gastrectomía en manga, un hallazgo que sorprendió a los investigadores. Se necesita más investigación para examinar por qué ciertos aspectos del metabolismo parecen permanecer fijos incluso después de la pérdida de peso. dijo Kohli.
En años recientes, los Institutos Nacionales de Salud han emitido pautas para inscribir pacientes en ensayos clínicos, requiriendo diversidad de género, edad y etnia. A Kohli le gustaría que sucediera lo mismo con las personas obesas y con sobrepeso. Mientras tanto, el equipo de la CHLA tiene la esperanza de que su estudio anime a los científicos "a hacer su propia diligencia debida e incluir tanto a personas delgadas como con sobrepeso en sus ensayos, "dijo Kohli.
"La obesidad es una tremenda epidemia hoy en día en los adultos y, Desafortunadamente, en ninos, tanto en el mundo desarrollado como en desarrollo, ", agregó." Esa epidemia sólo sigue cobrando impulso ".