Het behandelen van de ziekte is moeilijk, niet alleen omdat de tumoren zich snel verspreiden, maar vanwege een spierverspillende aandoening die cachexie wordt genoemd en die ten minste 80 procent van de mensen met alvleesklierkanker treft. Echter, een team van onderzoekers van het OU College of Medicine heeft een baanbrekend onderzoek gepubliceerd dat onthult hoe cachexie wordt geactiveerd, de weg vrijmaken voor verder onderzoek naar de preventie ervan. Het onderzoek was onlangs te zien in het tijdschrift Gastro-enterologie , de toonaangevende publicatie in ziekten van het maagdarmkanaal.
Alvleesklierkanker is een zeer zware ziekte, en nieuwe therapieën zoals het behandelen van cachexie zijn de enige manier waarop we vooruitgang kunnen boeken, omdat de traditionele aanpak om de tumor te vernietigen niet genoeg is."
Courtney Houchen, MD, een senior auteur over de studie
Hoewel cachexie bij verschillende soorten kanker kan voorkomen, het komt vooral voor bij alvleesklierkanker. Patiënten met cachexie ervaren een dramatisch verlies van spiermassa, gaat meestal gepaard met verlies van eetlust, gewichtsverlies en vermoeidheid. Omdat cachexie zo'n tol eist van patiënten met alvleesklierkanker, velen zijn niet bestand tegen een operatie en reageren slecht op chemotherapie en bestraling.
OU College of Medicine-onderzoekers wilden meer leren over waarom cachexie optreedt, om patiënten de beste kans te geven om pancreaskanker te bestrijden. Het team richtte zich op een eiwit genaamd ZIP4, waarvan ze al wisten dat het excessief is bij alvleesklierkanker. In de nieuwe studie onderzoekers ontdekten dat ZIP4 centraal staat in een communicatie die plaatsvindt tussen alvleesklierkankercellen en spiercellen. Tijdens die communicatie ZIP4 zet de kankercellen aan om twee specifieke soorten moleculen vrij te geven en zorgt zelfs voor de opening van een pad voor hun reis naar de spieren. ZIP4 doet ook het equivalent van het aanroepen van een taxi voor de moleculen - een exosoom genaamd - die ze naar de spiercellen brengt, waar ze cachexia vragen om te beginnen.
"We denken dat deze ontdekking belangrijk is vanwege het potentieel om te worden vertaald in een therapie voor patiënten. Als we een manier kunnen vinden om ZIP4 te remmen, we hopen veel eerder te kunnen ingrijpen met cachexie en meer patiënten te helpen een operatie te ondergaan, terwijl ze voorheen te zwak zouden zijn geweest. Dat betekent ook dat ze beter zouden reageren op chemotherapie en bestraling, wat ook de overlevingskans zou verhogen, " zei Min Li, doctoraat, een andere hoofdauteur van het onderzoek, die de Virginia Kerley Cade Endowed Chair in Cancer Treatment bekleedt.
Het onderzoeksteam van het OU College of Medicine, die zowel wetenschappers als artsen van de afdeling Geneeskunde omvat, maakt gebruik van die samenwerking voor een snellere omzetting van een laboratoriumbevinding in een patiëntbehandeling. Hun volgende stappen zijn om ZIP4 verder te bestuderen en te zoeken naar een manier om zijn rol bij het veroorzaken van cachexie te belemmeren.
"De manier waarop we traditioneel naar kanker hebben gekeken, is dat als je de kankercellen gewoon kunt doden, dan worden mensen beter. Maar dat is niet realistisch - we moeten complicaties zoals cachexie aanpakken om mensen te helpen overleven, Houchen zei. "Nu hebben we de mogelijkheid om te kijken naar mogelijke doelen voor het overwinnen van cachexie, wat dan de behandeling van alvleesklierkanker en de verwoestende gevolgen ervan kan verbeteren."