De onderzoekers identificeerden een mechanisme dat verklaart waarom vrouwen kwetsbaarder kunnen zijn dan mannen om pijn in het algemeen te ontwikkelen, evenals om specifiek pijn van opioïden te ontwikkelen.
De oorzaak is een neurohormoon, prolactine, grotendeels bekend voor het bevorderen van borstvoeding bij aanstaande moeders in de laatste maanden van de zwangerschap en na de bevalling.
Frank Porreca, doctoraat, medewerker afdelingshoofd, een professor in de farmacologie, anesthesiologie, kankerbiologie en neurowetenschappen aan de universiteit, en senior auteur van de studie, merkt op dat het altijd is begrepen dat vrouwen sommige soorten pijn ervaren die zonder letsel optreden (bekend als "functionele pijnsyndromen") meer dan mannen.
De redenen hiervoor werden nooit duidelijk begrepen. Een mogelijke verklaring die de onderzoekers onderzochten, waren de verschillen in de cellen en zenuwen die pijnsignalen naar de hersenen sturen bij vrouwen en mannen.
De bevindingen suggereren dat nieuwe pijnbestrijdingstherapieën die gericht zijn op het prolactinesysteem, grote voordelen zouden hebben voor vrouwen die lijden aan functionele pijnsyndromen.
"Van al deze vrouwelijke pijnstoornissen, migraine is een van de meest voorkomende, met ongeveer 35 miljoen migrainepatiënten in de Verenigde Staten, en drie van de vier daarvan zijn vrouwen. In aanvulling, bij fibromyalgiepatiënten, maar liefst negen op de tien zijn vrouwen; voor het prikkelbare darm syndroom, drie van de vier zijn vrouwen. Als je al die vrouwen met pijn bij elkaar optelt - als je dat kunt normaliseren - zou dit een enorme en belangrijke impact hebben op de medische zorg, " zegt Dr. Porreca.
Hij wijst erop dat veel van deze pijnspreuken intermitterend zijn en geassocieerd zijn met triggerende gebeurtenissen. Bijvoorbeeld, hij en zijn collega's ontdekten dat stress prolactine afgeeft en onverwacht pijn selectief bij vrouwen bevordert.
"Deze triggerende gebeurtenissen kunnen veelomvattend zijn. Ze kunnen zaken als alcohol, vermoeidheid en slaapstoornissen. Maar stress is de meest voorkomende trigger die door patiënten zelf wordt geïdentificeerd. Dat is waar we onze studies begonnen - hoe draagt stress bij aan vrouwspecifieke pijn of vrouw-selectieve pijn?"
Primaire auteurs op het papier zijn:Yanxia Chen, een afgestudeerde student in het laboratorium van Dr. Porreca; Aubin Moutal, doctoraat, een onderzoeksassistent-professor bij de afdeling Farmacologie, werken in het lab van Rajesh Khanna, doctoraat, een UArizona hoogleraar anesthesiologie, farmacologie en neurowetenschappen, die ook een co-auteur van het papier is; en Edita Navratilova, doctoraat, een assistent-professor farmacologie.
Dr. Navratilova zegt dat dopamine D-2-receptoragonisten die de afgifte van prolactine beperken, zoals cabergoline, worden vaak gebruikt voor andere ziekten, en zijn niet verslavend. Deze medicijnen, eventueel in combinatie met andere soorten medicijnen, kan helpen die pijnaandoeningen bij vrouwen effectiever te behandelen zonder de verslavende eigenschappen van opioïden.
"Als we het aantal vrouwen met migraine zouden kunnen terugbrengen tot hetzelfde aantal als mannen, dat zou nogal revolutionair zijn, " zegt Dr. Navratilova.
In aanvulling, sinds de publicatie van hun bevindingen, Dr. Porreca is benaderd door bedrijven die geïnteresseerd zijn in het onderzoeken of een antilichaam dat eerder in verband werd gebracht met de behandeling van borstkanker, kan worden ontwikkeld als een therapie om pijn bij vrouwen te voorkomen.