Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastropathy and Symptoms >> maagzuur

Wat u moet weten over Pepcid (Famotidine)

Pepcid (famotidine) is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van brandend maagzuur, indigestie en gastro-intestinale (GI) zweren bij kinderen en volwassenen. Pepcid vermindert de zuurgraad en het volume van maag (spijsverterings)vloeistof in het spijsverteringsstelsel om de symptomen van GI-irritatie te helpen verlichten, GI-zweren te behandelen en het risico op zweren in het spijsverteringsstelsel te verminderen.

De medicatie is zowel vrij verkrijgbaar als receptplichtig . Het wordt over het algemeen in tabletvorm ingenomen, hoewel er een vloeibare vorm beschikbaar is, en het kan ook intraveneus (IV, in de ader) worden geïnjecteerd.

Gebruik

Pepcid is goedgekeurd voor de behandeling van verschillende aandoeningen die worden verergerd door maagzuur, waaronder maagzweerziekte (ook wel maagzweer genoemd), zweren in de twaalfvingerige darm, erosieve oesofagitis, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en overmatige afscheiding van maagzuur of maagvloeistof.

Het wordt ook gebruikt om herhaling van een genezen duodenumulcus te voorkomen. Pepcid is ook geïndiceerd voor de behandeling van de GI-effecten van het Zollinger-Ellison-syndroom en multipele endocriene neoplasie, zeldzame ziekten die worden gekenmerkt door tumoren die overmatig maagzuur kunnen produceren.

Over het algemeen veroorzaken deze omstandigheden in de vroege stadia geen merkbare effecten. Maar ze kunnen uiteindelijk verergeren en verschillende symptomen veroorzaken, waaronder:

  • Maagzuur
  • Indigestie
  • Zure of bittere smaak in de mond (zure maag)
  • Pijn
  • Ongemak
  • Zelden, gastro-intestinale bloeding

Uw zorgverlener kan diagnostische tests uitvoeren, zoals beeldvorming of endoscopie om te bepalen of u een van deze voorwaarden. Beeldvormende onderzoeken geven een beeld van uw spijsverteringsstelsel, dat een zweer of een tumor kan vertonen.

Een endoscopie is een interventieprocedure waarmee uw zorgverlener de binnenkant van uw spijsverteringsstelsel met een flexibele camera die in uw mond wordt gestoken - deze test kan helpen bij het identificeren van zweren en kan tekenen van erosieve oesofagitis aantonen.

Wat te verwachten met endoscopie?

Hoe het werkt

Pepcid is een H2-blokker die de hoeveelheid zuur in de maag vermindert door te blokkeren histamine-2 (H2) -receptoren. Histamine is een van nature voorkomende chemische stof in het lichaam die de productie van maagzuur en maagvloeistof stimuleert wanneer het zich bindt aan H2-receptoren.

Maagvocht, dat zuur is, bevat sterke chemicaliën die het voedsel dat je eet afbreken . Maar overtollig maagsap kan irriterend of bijtend zijn voor de maag, slokdarm en dunne darm.

zweren zijn chronische zweren die zich in elk deel van het lichaam ontwikkelen. Maagzweren zijn zweren in de maag en een zweer in de twaalfvingerige darm is een zweer in het eerste deel van de dunne darm. Erosieve oesofagitis en GERD zijn aandoeningen waarbij het maagsap uit de maag het onderste deel van de slokdarm irriteert of beschadigt.

Als Pepcid de H2-receptoren blokkeert, is het resultaat een afname van de door histamine gestimuleerde productie van zuur en maagvloeistof, en dit is hoe het de symptomen verlicht. Een verminderd maagvloeistofvolume en verminderde zuurgraad verminderen de symptomen van brandend maagzuur en gastro-intestinale irritatie en helpen zweren te voorkomen.

Off-label gebruik

Dit medicijn wordt off-label gebruikt voor de preventie van zweren die kunnen ontstaan ​​door chronisch gebruik van niet-steroïde, ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's). Het wordt ook off-label gebruikt voor de behandeling van gastritis (maagirritatie) en voor de preventie van stresszweren.

COVID-19-proef

Famotidine wordt in de Verenigde Staten onderzocht in een experimenteel onderzoek als add-on therapie voor de behandeling van infecties veroorzaakt door COVID-19. Onderzoekers beoordelen de effecten van hydroxychloroquine met en zonder famotidine op gehospitaliseerde patiënten die de infectie hebben in klinische onderzoeken.

Momenteel is er geen duidelijke verklaring waarom het toevoegen van famotidine aan de medicatie zou kunnen mogelijk helpen bij de behandeling van een COVID-19-infectie.

Voorlopige observaties voorafgaand aan klinische onderzoeken suggereerden dat sommige COVID-19-patiënten die al het gebruik van famotidine had mogelijk beter dan verwachte resultaten gehad dan patiënten die de medicatie niet hadden ingenomen.

Volgens het officiële onderzoeksprotocol goedgekeurd door het National Institute of Health en openbaar gemaakt op ClinicalTrials.gov, "Famotidine-injectie, 10 mg / ml gemengd met normale zoutoplossing wordt intraveneus toegediend in 120 mg. De totale voorgestelde dagelijkse dosis is 360 mg famotidine IV per dag gedurende maximaal 14 dagen, of ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat komt eerst."

Patiënten worden willekeurig geselecteerd om tot de famotidine- of geen famotidinegroep te behoren, en de Het onderzoek is dubbelblind, wat betekent dat noch de patiënt, noch de zorgverlener weet welke patiënten famotidine krijgen en welke placebo (inactieve medicatie).

Alle patiënten die deelnamen aan het onderzoek - minstens 1200 mensen - krijgen hydroxychloroquine. Resultaten van de proef zijn nog niet beschikbaar, dus de effecten van famotidine op COVID-19-infectie zijn nog niet bekend.

Het wordt niet als veilig beschouwd om enige vorm of dosis famotidine te gebruiken of zelf toe te dienen voor de behandeling of preventie van COVID-19-infectie, tenzij u deelneemt aan een klinische studie.

Als bewezen is dat dit medicijn veilig en effectief is voor de aandoening en FDA-goedkeuring verdient, kunt u met uw zorgverlener bespreken of het enige potentiële waarde voor u heeft.

COVID-19-behandelingen:medicijnen, plasma en vaccins

Alvorens te nemen

Als u enige vorm van anafylactische (allergische) reacties heeft gehad op een dosis of formulering van famotidine of een andere H2-blokker, loopt u het risico een allergische reactie te krijgen wanneer u een formulering of dosis van Pepcid gebruikt.

Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties

Volgens de fabrikant kan Pepcid risico's opleveren voor mensen die zwanger zijn en hun ontwikkeling baby's. Het kan ook risico's opleveren voor mensen die borstvoeding geven. Als u recept of OTC Pepcid gebruikt en zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, bespreek dan de risico's en voordelen van het gebruik van dit medicijn met uw zorgverlener.

Er is ook een verhoogd risico op Pepcid-geïnduceerde bijwerkingen voor ouderen of die een nierziekte hebben.

Andere medicijnnamen

Famotidine is beschikbaar in generieke vorm op recept sterkte en OTC sterkte. Het is ook OTC beschikbaar als Pepcid-AC, Heartburn Relief, Acid Controller en Acid Reducer.

Een andere formulering van famotidine, Duexis, bevat 800 milligram (mg) ibuprofen en 26,6 mg famotidine. Deze combinatieformule wordt voorgeschreven voor de behandeling van reumatoïde artritis en de famotidine-component helpt gastro-intestinale zweren en irritatie door ibuprofen te voorkomen.

Dosering

Uw zorgverlener kan u aanraden om vrij verkrijgbare famotidine in te nemen, of hij kan het recept voorschrijven krachtmedicatie voor u. De OTC-versies zijn over het algemeen verkrijgbaar in doses van 20 mg en kunnen eenmaal per dag worden ingenomen of zoals aanbevolen door uw zorgverlener.

De tabletformulering op sterkte op recept is verkrijgbaar in tabletten van 20 mg en 40 mg, en uw voorgeschreven dosis zal gebaseerd zijn op de ziekte die wordt behandeld. Over het algemeen worden hoge doses voor korte termijn (meestal vier tot acht weken) gebruikt voor actieve aandoeningen, terwijl lagere doses voor een langere periode kunnen worden gebruikt.

De dosis famotidine voor volwassenen is:

  • Actieve maagzweer :40 mg eenmaal per dag gedurende vier tot acht weken
  • Actieve ulcus duodeni :20 mg tweemaal daags of 40 mg eenmaal daags gedurende vier tot acht weken
  • GERD :20 mg tweemaal per dag gedurende vier tot acht weken
  • Erosieve oesofagitis :20 mg tweemaal daags of 40 mg eenmaal daags gedurende vier tot acht weken
  • Hypersecretiesyndromen (inclusief Zollinger-Ellison-syndroom en multipele endocriene neoplasie):20 mg tweemaal tot elke zes uur en kan langdurig worden gebruikt
  • Preventie van ulcus duodeni :20 mg eenmaal per dag en kan langdurig worden gebruikt

De orale tablet mag niet worden gekauwd. U kunt famotidine met of zonder voedsel innemen, en het wordt aanbevolen dat u het 10 minuten tot een uur inneemt voordat u voedsel gebruikt dat ervoor zorgt dat u last krijgt van brandend maagzuur.

Uw zorgverlener kan u aanraden een OTC-formulering te gebruiken voor de behandeling van intermitterende symptomen zoals als een zure maag of brandend maagzuur, vooral als u geen GERD of een maagzweer heeft.

Bespreek de duur van uw behandeling met uw zorgverlener en beoordeel opnieuw of u moet de medicatie nog steeds innemen wanneer u uw arts ziet of wanneer uw symptomen verdwijnen.

Intraveneuze formulering

Voor IV-toediening wordt dit medicijn geleverd als een voorgemengde geconcentreerde oplossing. Het wordt op korte termijn gebruikt wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen en de orale medicatie niet kan innemen.

Als u normaal gesproken Pepcid gebruikt, kunt u de IV-formulering krijgen als u in het ziekenhuis wordt opgenomen. Of als u in het ziekenhuis wordt opgenomen, moet u mogelijk voor de eerste keer met dit IV-medicijn beginnen vanwege een nieuw gediagnosticeerde aandoening. Houd er rekening mee dat u wordt overgeschakeld op de orale versie van Pepcid zodra u kunt beginnen met het oraal innemen van medicatie.

De aanbevolen dosering voor IV Pepcid bij volwassen patiënten is 20 mg intraveneus om de 12 uur. De dosis IV famotidine die werd gebruikt in het klinische onderzoek naar COVID-19 (360 mg per dag) is aanzienlijk hoger dan de standaarddosis die wordt gebruikt voor de behandeling van GI-problemen.

Wijzigingen

De doseringen voor famotidine zijn aangepast voor oudere volwassenen, mensen met een nierziekte en voor kinderen die minder dan 40 kilogram wegen ([kg] 88 pond). Houd er rekening mee dat doseringsaanpassingen belangrijk zijn voor zowel de sterkte op recept als de OTC-formuleringen.

Bespreek eventuele aanpassingen in de OTC-dosering met uw zorgverlener of apotheker. Alle besproken doseringen worden aanbevolen door de fabrikant.

Kinderen :Kinderen die minder dan 40 kg wegen, mogen de tabletten van 20 mg of 40 mg niet gebruiken en moeten in plaats daarvan een orale suspensie gebruiken. De aanbevolen dosis ligt tussen 0,5 en 1,0 mg medicatie per kg lichaamsgewicht per dag.

Deze totale dosis per dag wordt over het algemeen verdeeld in twee doses per dag:één in de ochtend en één voor het slapengaan. Volgens de fabrikant mag het gebruik van Pepcid voor jonge kinderen jonger dan 1 jaar alleen samen met worden overwogen andere conservatieve maatregelen zoals verdikte voedingen.

Ouderen :De fabrikant raadt aan om de laagst mogelijke effectieve dosis te gebruiken voor oudere volwassenen die geen nierziekte hebben. Aanpassingen voor nierziekte moeten worden gemaakt voor oudere volwassenen met een nierziekte.

Nierziekte :Uw zorgverlener kan een dosisaanpassing aanbevelen als u een nieraandoening heeft met een lage creatinineklaring. Deze meting geeft enig inzicht in hoe snel je lichaam stoffen zoals medicijnen metaboliseert en verwijdert. Een lage creatinineklaring suggereert dat famotidine gedurende langere tijd in uw lichaam kan blijven.

De fabrikant raadt aan ongeveer de helft van de dosis te gebruiken voor mensen met een creatinineklaring van 30 tot 60 milliliter (ml) per minuut en ongeveer een kwart van de dosis voor mensen met een creatinineklaring van minder dan 30 ml/minuut.

Houd er rekening mee dat ernstige infecties veroorzaakt door het COVID-19-virus de nieren kunnen aantasten.

Hoe te nemen en op te slaan

Bewaar Pepcid in de originele verpakking, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het bij kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht. Laat vloeistof niet bevriezen. Gooi medicijnen die verouderd of niet meer nodig zijn weg. Praat met uw apotheker over de juiste verwijdering van uw medicatie.

Bijwerkingen

Over het algemeen wordt Pepcid goed verdragen. Langdurig gebruik kan de maagmotiliteit verminderen en de afscheiding van maagzuur verminderen, wat mogelijk spijsverteringsproblemen zoals constipatie kan veroorzaken.

Algemeen

Veel voorkomende bijwerkingen zijn:

  • Hoofdpijn
  • Duizeligheid
  • Constipatie
  • Diarree

Andere bijwerkingen zijn opwinding en vatbaarheid voor infecties zoals gastro-enteritis (maag of darm infectie) of buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking.

Serieus

Hoewel ernstige bijwerkingen van famotidine zeldzaam zijn wanneer het wordt gebruikt zoals aanbevolen, zijn er enkele bijwerkingen kan serieus zijn.

Kijk uit voor de volgende zeldzame symptomen:

  • Hives
  • Huiduitslag
  • Jeuk
  • Piepende ademhaling
  • Zwelling van gezicht, keel, tong, lippen, ogen, handen, voeten, enkels of onderbenen
  • Heesheid

Als u een van deze bijwerkingen ervaart, roep dan onmiddellijk medische hulp in. Deze symptomen kunnen snel verergeren en mogelijk ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken.

Waarschuwingen en interacties

Pepcid kan de opname van andere medicijnen door uw lichaam verminderen vanwege de invloed op de maagmotiliteit en maagzuursecretie. De volgende medicijnen mogen niet gelijktijdig met famotidine worden gebruikt:cefuroxim, dasatinib, delavirdine, neratinib, pazopanib en risedronaat.

Van dit medicijn is specifiek bekend dat het interageert met Tizanidine, een spierverslapper, die effecten veroorzaakt zoals zoals lage bloeddruk en trage hartslag.