Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Gastropathy and Symptoms >> Gastric Acid

Hvad du skal vide om Pepcid (Famotidin)

Pepcid (famotidin) er en medicin, der bruges til behandling af halsbrand, fordøjelsesbesvær og mave-tarmsår hos børn og voksne. Pepcid reducerer surhedsgraden og volumen af ​​mave- (fordøjelses-) væske i fordøjelsessystemet for at hjælpe med at lindre symptomer på GI-irritation, behandle GI-sår og mindske risikoen for mavesår i fordøjelsessystemet.

Medikamentet fås i både håndkøbs- (OTC) og receptpligtige styrker . Det tages generelt i tabletform, selvom en flydende form er tilgængelig, og det kan også injiceres intravenøst ​​(IV, i venen).

Bruger

Pepcid er godkendt til behandling af flere tilstande, der forværres af mavesyre – bl.a. mavesår (også kaldet mavesår), sår på tolvfingertarmen, erosiv esophagitis, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og overskydende sekretion af mavesyre eller mavevæske.

Det bruges også til at forhindre gentagelse af et duodenalsår, der er helet. Pepcid er også indiceret til behandling af GI-effekterne af Zollinger-Ellison Syndrom og multipel endokrin neoplasi, som er sjældne sygdomme karakteriseret ved tumorer, der kan producere overskydende mavesyre.

Generelt, i de tidlige stadier, forårsager disse tilstande muligvis ikke mærkbare effekter. Men de kan i sidste ende udvikle sig og forårsage en række symptomer, herunder:

  • Halsbrand
  • Fordøjelsesbesvær
  • Sur eller bitter smag i munden (sur mave)
  • Smerte
  • Ubehag
  • Sjældent gastrointestinal blødning

Din sundhedsplejerske udfører muligvis diagnostiske tests såsom billeddannelse eller endoskopi for at afgøre, om du har nogen af ​​disse betingelser. Billedundersøgelser giver et billede af dit fordøjelsessystem, som kan vise et sår eller en tumor.

En endoskopi er en interventionsprocedure, der gør det muligt for din sundhedsplejerske at se indersiden af ​​din fordøjelsessystem med et fleksibelt kamera, der er indsat i din mund – denne test kan hjælpe med at identificere sår og kan vise tegn på erosiv esophagitis.

Hvad kan man forvente med endoskopi

Sådan fungerer det

Pepcid er en H2-blokker, der reducerer mængden af ​​syre, der dannes i maven ved at blokere histamin-2 (H2) receptorer. Histamin er et naturligt forekommende kemikalie i kroppen, der stimulerer produktionen af ​​mavesyre og mavevæske, når det binder sig til H2-receptorer.

Mavevæske, som er sur, indeholder stærke kemikalier, der nedbryder den mad, du spiser . Men overskydende mavevæske kan være irriterende eller ætsende for maven, spiserøret og tyndtarmen.

Sår er kroniske sår, der udvikler sig i alle dele af kroppen. Mavesår er sår i maven, og et sår på tolvfingertarmen er et sår i den første del af tyndtarmen. Erosiv esophagitis og GERD er tilstande, hvor mavevæsken fra maven irriterer eller beskadiger den nederste del af spiserøret.

Når Pepcid blokerer H2-receptorerne, er resultatet et fald i histamin-stimuleret produktion af syre og mavevæske, og sådan lindrer det symptomer. Reduceret mavevæskevolumen og reduceret surhedsgrad mindsker symptomerne på halsbrand og mave-tarmirritation og hjælper med at forhindre sår.

Off-label anvendelser

Denne medicin bruges off-label til forebyggelse af sår, der kan udvikle sig ved kronisk brug af ikke-steroide, antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Det bruges også off-label til behandling af gastritis (maveirritation) og til forebyggelse af stresssår.

COVID-19-prøveversion

Famotidin er under undersøgelse i USA i en eksperimentel undersøgelse som en tilføjelse terapi til behandling af infektioner forårsaget af COVID-19. Forskere vurderer virkningerne af hydroxychloroquin med og uden famotidin på indlagte patienter, som har infektionen, i kliniske forsøg.

I øjeblikket er der ikke en klar forklaring på, hvorfor tilføjelse af famotidin til medicinbehandlingen kunne potentielt hjælpe i behandlingen af ​​COVID-19-infektion.

Foreløbige observationer forud for kliniske forsøg antydede, at nogle COVID-19-patienter, der allerede havde været at tage famotidin kunne have haft bedre end forventet resultater end patienter, der ikke havde taget medicinen.

I henhold til den officielle forskningsprotokol godkendt af National Institute of Health og gjort offentligt tilgængelig på ClinicalTrials.gov, "Famotidin-injektion, 10 mg/ml blandet med normal saltvand, gives intravenøst ​​ved 120 mg. Den samlede foreslåede daglige dosis er 360 mg per dag famotidin IV i maksimalt 14 dage, eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der kommer først."

Patienter er tilfældigt udvalgt til at være i enten famotidin- eller ingen famotidin-gruppen, og forsøget er dobbeltblindt – hvilket betyder, at hverken patienten eller sundhedspersonalet ved, hvilke patienter der får famotidin, og hvilke der får placebo (inaktiv medicin).

Alle patienter, der er tilmeldt forsøget - mindst 1.200 personer - får hydroxychloroquin. Resultaterne af forsøget er endnu ikke tilgængelige, så virkningerne af famotidin på COVID-19-infektion kendes endnu ikke.

Det anses ikke for sikkert at bruge eller selv-administrere nogen form eller dosis af famotidin til behandling eller forebyggelse af COVID-19-infektion, medmindre du er tilmeldt et klinisk forsøg.

Hvis denne medicin har vist sig at være sikker og effektiv for tilstanden og fortjener FDA-godkendelse, kan du diskutere, om den har nogen potentiel værdi for dig med din sundhedsudbyder.

COVID-19-behandlinger:medicin, plasma og vacciner

Før du tager

Hvis du har haft nogen form for anafylaktiske (allergiske) reaktioner på en dosis eller formulering famotidin eller enhver anden H2-blokker, kan du risikere at opleve en allergisk reaktion, når du tager en hvilken som helst formulering eller dosis af Pepcid.

Forholdsregler og kontraindikationer

Ifølge producenten kan Pepcid udgøre risici for mennesker, der er gravide og deres udvikling babyer. Det kan også udgøre risici for folk, der ammer. Hvis du bruger receptpligtig eller OTC Pepcid og er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du diskutere risici og fordele ved at blive på denne medicin med din læge.

Der er også en øget risiko for Pepcid-inducerede bivirkninger for personer, der er ældre eller som har en nyresygdom.

Andre lægemiddelnavne

Famotidin er tilgængelig i generisk form i receptstyrke og OTC-styrke. Det er også tilgængeligt OTC som Pepcid-AC, Halsbrand Relief, Acid Controller og Acid Reducer.

En anden formulering af famotidin, Duexis, indeholder 800 milligram (mg) ibuprofen og 26,6 mg famotidin. Denne kombinationsformel er ordineret til behandling af reumatoid arthritis, og famotidin-komponenten hjælper med at forhindre mavesår og irritation på grund af ibuprofen.

Dosering

Din sundhedsplejerske kan anbefale, at du tager OTC famotidin, eller de kan ordinere recepten styrkemedicin til dig. OTC-versionerne er generelt tilgængelige i 20 mg doser og kan tages en gang om dagen eller som anbefalet af din sundhedsudbyder.

Den receptpligtige tabletformulering er tilgængelig i 20 mg og 40 mg tabletter, og din ordineret dosis vil være baseret på den sygdom, der behandles. Generelt bruges høje doser kortvarigt (generelt fire til otte uger) til aktive tilstande, mens lavere doser kan bruges i længere tid.

Dosis af famotidin til voksne er:

  • Aktivt mavesår :40 mg én gang dagligt i fire til otte uger
  • Aktivt duodenalsår :20 mg to gange dagligt eller 40 mg én gang dagligt i fire til otte uger
  • GERD :20 mg to gange dagligt i fire til otte uger
  • Erosiv esophagitis :20 mg to gange dagligt eller 40 mg én gang dagligt i fire til otte uger
  • Hypersekretionssyndromer (inklusive Zollinger-Ellison syndrom og multipel endokrin neoplasi):20 mg to gange op til hver sjette time og kan bruges på længere sigt
  • Forebyggelse af duodenalsår :20 mg én gang dagligt og kan bruges på længere sigt

Den orale tablet bør ikke tygges. Du kan tage famotidin med eller uden mad, og det anbefales, at du tager det mellem 10 minutter til en time, før du indtager mad, der får dig til at opleve halsbrand.

Din sundhedsudbyder kan anbefale, at du bruger en OTC-formulering til behandling af intermitterende symptomer som f.eks. som sur mave eller halsbrand, især hvis du ikke har GERD eller et sår.

Sørg for at diskutere varigheden af ​​din behandling med din sundhedsplejerske og for at revurdere, om du skal stadig tage medicinen, når du ser din læge, eller når dine symptomer forsvinder.

Intravenøs formulering

Til IV administration leveres denne medicin som en færdigblandet koncentreret opløsning. Det bruges kortvarigt, når en patient er indlagt og ikke kan tage den orale medicin.

Hvis du normalt tager Pepcid, vil du muligvis modtage IV-formuleringen, hvis du er indlagt. Eller hvis du er indlagt, skal du muligvis begynde at tage denne IV-medicin for første gang på grund af en nyligt diagnosticeret tilstand. Husk, at du vil blive skiftet til den orale version af Pepcid, når du kan begynde at tage medicin gennem munden.

Den anbefalede dosis for IV Pepcid til voksne patienter er 20 mg intravenøst ​​hver 12. time. Dosis af IV famotidin, der blev brugt i det kliniske COVID-19-forsøg (360 mg pr. dag) er væsentligt højere end standarddosis, der bruges til behandling af mave-tarm-problemer.

Ændringer

Doser, der anvendes til famotidin, er justeret til ældre voksne, personer med nyresygdom og for børn, der vejer mindre end 40 kg ([kg] 88 pund). Husk på, at dosisjusteringer er vigtige for både den ordinerede styrke og OTC-formuleringerne.

Sørg for at diskutere eventuelle justeringer i OTC-dosering med din læge eller apotek. Alle diskuterede doser anbefales af producenten.

Børn :Børn, der vejer mindre end 40 kg, bør ikke bruge 20 mg eller 40 mg tabletterne og bør i stedet bruge en oral suspension. Den anbefalede dosis er mellem 0,5 og 1,0 mg medicin pr. kg kropsvægt pr. dag.

Denne samlede dosis pr. dag er generelt opdelt i to doser pr. dag - en i morgen og en ved sengetid. Ifølge producenten bør brug af Pepcid til små børn under 1 år kun overvejes sammen med andre konservative foranstaltninger såsom fortykket fodring.

Ældre voksne :Producenten anbefaler at bruge den lavest mulige effektive dosis til ældre voksne, som ikke har nyresygdom. Der skal foretages justeringer for nyresygdom for ældre voksne, der har nyresygdom.

Nyresygdom :Din læge kan anbefale en dosisjustering, hvis du har en nyresygdom med lav kreatininclearance. Denne måling giver et vist indblik i, hvor hurtigt din krop omsætter og fjerner stoffer såsom medicin. En lav kreatininclearance tyder på, at famotidin kan forblive i din krop i en længere periode.

Producenten anbefaler at bruge cirka halvdelen af ​​dosis til personer, der har en kreatininclearance på 30 til 60 milliliter (mL) i minuttet og cirka en fjerdedel af dosis til personer, der har en kreatininclearance på mindre end 30 mL/minut.

Husk på, at alvorlige infektioner forårsaget af COVID-19-virus kan involvere nyrerne.

Sådan tages og opbevares

Opbevar Pepcid i dens originale beholder, tæt lukket og utilgængeligt for børn. Opbevar det ved stuetemperatur og væk fra overskydende varme og fugt. Lad ikke væsken fryse. Smid al medicin, der er forældet eller ikke længere er nødvendig. Tal med din apoteker om korrekt bortskaffelse af din medicin.

Bivirkninger

Pepcid tolereres generelt godt. Langtidsbrug kan mindske mavemotiliteten og mindske sekretionen af ​​mavesyre, hvilket potentielt kan forårsage fordøjelsesproblemer såsom forstoppelse.

Almindelig

Almindelige bivirkninger omfatter:

  • Hovedpine
  • Svimmelhed
  • Forstoppelse
  • Diarré

Andre bivirkninger omfatter agitation og modtagelighed for infektioner såsom gastroenteritis (mave eller tarm) infektion) eller samfundserhvervet lungebetændelse.

Alvorlig

Selvom alvorlige bivirkninger af famotidin er sjældne, når det bruges som anbefalet, er der nogle bivirkninger kan være alvorligt.

Hold øje med følgende sjældne symptomer:

  • Nældefeber
  • Hududslæt
  • Kløe
  • Hvæsen
  • Hævelse af ansigt, hals, tunge, læber, øjne, hænder, fødder, ankler eller underben
  • Hæshed

Hvis du oplever nogen af ​​disse bivirkninger, skal du sørge for at få lægehjælp omgående. Disse symptomer kan hurtigt forværres, hvilket potentielt kan forårsage åndedrætsbesvær.

Advarsler og interaktioner

Pepcid kan nedsætte din krops absorption af anden medicin på grund af dens indvirkning på gastrisk motilitet og mavesyresekretion. Følgende medicin bør ikke anvendes samtidig med famotidin:cefuroxim, dasatinib, delavirdin, neratinib, pazopanib og risedronat.

Denne medicin er specifikt kendt for at interagere med Tizanidin, et muskelafslappende middel, som forårsager effekter som f.eks. som lavt blodtryk og langsom puls.