Pepcid (famotidine) est un médicament utilisé pour traiter les brûlures d'estomac, l'indigestion et les ulcères gastro-intestinaux (GI) chez les enfants et les adultes. Pepcid réduit l'acidité et le volume de liquide gastrique (digestif) dans le système digestif pour aider à soulager les symptômes d'irritation gastro-intestinale, traiter les ulcères gastro-intestinaux et réduire le risque d'ulcères dans le système digestif.
Le médicament est disponible à la fois en vente libre (OTC) et sur ordonnance . Il est généralement pris sous forme de comprimés, bien qu'une forme liquide soit disponible, et il peut également être injecté par voie intraveineuse (IV, dans la veine).
Pepcid est approuvé pour le traitement de plusieurs affections exacerbées par l'acide gastrique, notamment ulcère peptique (également appelé ulcère gastrique), ulcères duodénaux, œsophagite érosive, reflux gastro-œsophagien (RGO) et sécrétion excessive d'acide gastrique ou de liquide gastrique.
Il est également utilisé pour prévenir la récidive d'un ulcère duodénal cicatrisé. Pepcid est également indiqué pour le traitement des effets gastro-intestinaux du syndrome de Zollinger-Ellison et des néoplasies endocriniennes multiples, qui sont des maladies rares caractérisées par des tumeurs pouvant produire un excès d'acide gastrique.
Généralement, dans les premiers stades, ces conditions peuvent ne pas provoquer d'effets notables. Mais ils peuvent éventuellement progresser et provoquer divers symptômes, notamment :
Votre fournisseur de soins de santé peut effectuer des tests de diagnostic tels que l'imagerie ou l'endoscopie pour déterminer si vous avez aucune de ces conditions. Les études d'imagerie fournissent une image de votre système digestif, qui peut montrer un ulcère ou une tumeur.
Une endoscopie est une procédure interventionnelle qui permet à votre professionnel de la santé de voir l'intérieur de votre système digestif avec une caméra flexible qui est insérée dans la bouche :ce test peut aider à identifier les ulcères et peut montrer des signes d'œsophagite érosive.
À quoi s'attendre avec l'endoscopiePepcid est un bloqueur H2 qui diminue la quantité d'acide produite dans l'estomac en bloquant récepteurs de l'histamine-2 (H2). L'histamine est une substance chimique naturellement présente dans le corps qui stimule la production d'acide gastrique et de liquide gastrique lorsqu'elle se lie aux récepteurs H2.
Le liquide gastrique, qui est acide, contient des produits chimiques puissants qui décomposent les aliments que vous mangez . Mais l'excès de liquide gastrique peut être irritant ou caustique pour l'estomac, l'œsophage et l'intestin grêle.
Les ulcères sont des plaies chroniques qui se développent dans n'importe quelle partie du corps. Les ulcères peptiques sont des ulcères de l'estomac et un ulcère duodénal est un ulcère de la première partie de l'intestin grêle. L'œsophagite érosive et le RGO sont des affections dans lesquelles le liquide gastrique de l'estomac irrite ou endommage la partie inférieure de l'œsophage.
Lorsque Pepcid bloque les récepteurs H2, le résultat est une diminution de la production stimulée par l'histamine d'acide et de liquide gastrique, et c'est ainsi qu'il soulage les symptômes. La réduction du volume de liquide gastrique et de l'acidité réduit les symptômes de brûlures d'estomac et d'irritation gastro-intestinale et aide à prévenir les ulcères.
Ce médicament est utilisé hors AMM pour la prévention des ulcères qui pourraient se développer suite à une utilisation chronique de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est également utilisé hors AMM pour le traitement de la gastrite (irritation de l'estomac) et pour la prévention des ulcères de stress.
Essai COVID-19
La famotidine est à l'étude aux États-Unis dans le cadre d'une étude expérimentale en tant que complément thérapie pour le traitement des infections causées par COVID-19. Les chercheurs évaluent les effets de l'hydroxychloroquine avec et sans famotidine sur les patients hospitalisés qui ont l'infection dans des essais cliniques.
Actuellement, il n'y a pas d'explication claire pour laquelle l'ajout de famotidine au régime médicamenteux pourrait potentiellement aider au traitement de l'infection au COVID-19.
Les observations préliminaires avant les essais cliniques ont suggéré que certains patients COVID-19 qui avaient déjà été prendre de la famotidine aurait pu avoir de meilleurs résultats que prévu que les patients qui n'avaient pas pris le médicament.
Selon le protocole de recherche officiel approuvé par l'Institut national de la santé et rendu public sur ClinicalTrials.gov, "Famotidine Injection, 10 mg/mL mélangé avec une solution saline normale est administré par voie intraveineuse à 120 mg. La dose quotidienne totale proposée est de 360 mg par jour de famotidine IV pendant un maximum de 14 jours, ou la sortie de l'hôpital, selon la d'abord."
Les patients sont sélectionnés au hasard dans le groupe famotidine ou sans famotidine, et le l'essai est en double aveugle, ce qui signifie que ni le patient ni le professionnel de la santé ne savent quels patients reçoivent de la famotidine et lesquels reçoivent un placebo (médicament inactif).
Tous les patients inscrits à l'essai (au moins 1 200 personnes) reçoivent de l'hydroxychloroquine. Les résultats de l'essai ne sont pas encore disponibles, de sorte que les effets de la famotidine sur l'infection au COVID-19 ne sont pas encore connus.
Il n'est pas considéré comme sûr d'utiliser ou de s'auto-administrer toute forme ou dose de famotidine pour le traitement ou la prévention de l'infection au COVID-19, sauf si vous êtes inscrit à un essai clinique.
S'il s'avère que ce médicament est sûr et efficace pour la maladie et mérite l'approbation de la FDA, vous pouvez discuter de sa valeur potentielle pour vous avec votre fournisseur de soins de santé.
Traitements COVID-19 :médicaments, plasma et vaccinsSi vous avez eu n'importe quel type de réactions anaphylactiques (allergiques) à n'importe quelle dose ou formulation de famotidine ou de tout autre anti-H2, vous pourriez présenter un risque de réaction allergique lors de la prise de toute formulation ou dose de Pepcid.
Selon le fabricant, Pepcid peut présenter des risques pour les femmes enceintes et leur développement bébés. Cela peut également présenter des risques pour les personnes qui allaitent. Si vous utilisez Pepcid sur ordonnance ou en vente libre et que vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir, discutez des risques et des avantages de continuer à prendre ce médicament avec votre fournisseur de soins de santé.
Il existe également un risque accru d'effets secondaires induits par Pepcid pour les personnes âgées ou qui ont une maladie rénale.
La famotidine est disponible sous forme générique en dosage sur ordonnance et en vente libre. Il est également disponible en vente libre en tant que Pepcid-AC, soulagement des brûlures d'estomac, contrôleur d'acide et réducteur d'acide.
Une autre formulation de famotidine, Duexis, contient 800 milligrammes (mg) d'ibuprofène et 26,6 mg de famotidine. Cette formule combinée est prescrite pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, et le composant famotidine aide à prévenir les ulcères gastro-intestinaux et les irritations dues à l'ibuprofène.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de prendre de la famotidine en vente libre, ou il peut vous prescrire l'ordonnance médicament de force pour vous. Les versions en vente libre sont généralement disponibles en doses de 20 mg et peuvent être prises une fois par jour ou selon les recommandations de votre professionnel de la santé.
La formulation de comprimés sur ordonnance est disponible en comprimés de 20 mg et 40 mg, et votre la dose prescrite sera basée sur la maladie traitée. En général, des doses élevées sont utilisées à court terme (généralement quatre à huit semaines) pour les conditions actives, tandis que des doses plus faibles peuvent être utilisées pendant une plus longue période.
La dose de famotidine pour les adultes est :
Le comprimé oral ne doit pas être croqué. Vous pouvez prendre de la famotidine avec ou sans nourriture, et il est recommandé de la prendre entre 10 minutes et une heure avant de consommer des aliments qui provoquent des brûlures d'estomac.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander d'utiliser une formulation en vente libre pour le traitement des symptômes intermittents tels comme une aigreur d'estomac ou des brûlures d'estomac, surtout si vous n'avez pas de RGO ou d'ulcère.
Assurez-vous de discuter de la durée de votre traitement avec votre fournisseur de soins de santé et de réévaluer si vous devez toujours prendre le médicament lorsque vous consultez votre médecin ou lorsque vos symptômes disparaissent.
Pour l'administration IV, ce médicament se présente sous forme de solution concentrée prémélangée. Il est utilisé à court terme lorsqu'un patient est hospitalisé et ne peut pas prendre le médicament par voie orale.
Si vous prenez normalement Pepcid, vous pourriez recevoir la formulation IV si vous êtes hospitalisé. Ou si vous êtes hospitalisé, vous devrez peut-être commencer à prendre ce médicament IV pour la première fois en raison d'un état nouvellement diagnostiqué. Gardez à l'esprit que vous passerez à la version orale de Pepcid une fois que vous pourrez commencer à prendre des médicaments par voie orale.
La posologie recommandée pour IV Pepcid chez les patients adultes est de 20 mg par voie intraveineuse toutes les 12 heures. La dose de famotidine IV utilisée dans l'essai clinique COVID-19 (360 mg par jour) est nettement supérieure à la dose standard utilisée pour le traitement des problèmes gastro-intestinaux.
Les doses utilisées pour la famotidine sont ajustées pour les adultes âgés, les personnes atteintes de maladie rénale et pour les enfants qui pèsent moins de 40 kilogrammes ([kg] 88 livres). Gardez à l'esprit que les ajustements de dosage sont importants à la fois pour la force de prescription et les formulations en vente libre.
Assurez-vous de discuter de tout ajustement de la posologie en vente libre avec votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien. Tous les dosages discutés sont recommandés par le fabricant.
Enfants :Les enfants pesant moins de 40 kg ne doivent pas utiliser les comprimés à 20 mg ou à 40 mg et doivent plutôt utiliser une suspension buvable. La dose recommandée est comprise entre 0,5 et 1,0 mg de médicament par kg de poids corporel par jour.
Cette dose totale par jour est généralement divisée en deux doses par jour, une dans la matin et une au coucher. Selon le fabricant, l'utilisation de Pepcid pour les jeunes enfants de moins de 1 an ne doit être envisagée qu'avec d'autres mesures conservatrices telles que des tétées épaissies.
Personnes âgées :Le fabricant recommande d'utiliser la dose efficace la plus faible possible pour les personnes âgées qui n'ont pas de maladie rénale. Des ajustements pour les maladies rénales doivent être faits pour les adultes âgés qui ont une maladie rénale.
Maladie rénale :Votre fournisseur de soins de santé peut recommander un ajustement posologique si vous souffrez d'une maladie rénale avec une faible clairance de la créatinine. Cette mesure donne un aperçu de la rapidité avec laquelle votre corps métabolise et élimine des substances telles que les médicaments. Une faible clairance de la créatinine suggère que la famotidine peut rester dans votre corps pendant une période prolongée.
Le fabricant recommande d'utiliser environ la moitié de la dose pour les personnes qui ont une clairance de la créatinine de 30 à 60 millilitres (mL) par minute et environ le quart de la dose pour les personnes dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 mL/minute.
Gardez à l'esprit que les infections graves causées par le virus COVID-19 peuvent impliquer les reins.
Conservez Pepcid dans son contenant d'origine, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de la chaleur excessive et de l'humidité. Ne laissez pas le liquide geler. Jetez tout médicament périmé ou dont vous n'avez plus besoin. Discutez avec votre pharmacien de l'élimination appropriée de vos médicaments.
En général, Pepcid est bien toléré. Une utilisation à long terme peut diminuer la motilité gastrique et diminuer la sécrétion d'acide gastrique, ce qui peut entraîner des problèmes digestifs tels que la constipation.
Les effets secondaires courants incluent :
D'autres effets secondaires incluent l'agitation et une susceptibilité aux infections telles que la gastro-entérite (estomac ou intestin infection) ou une pneumonie communautaire.
Bien que les effets secondaires graves de la famotidine soient rares lorsqu'elle est utilisée conformément aux recommandations, certains effets secondaires peut être sérieux.
Surveillez les symptômes rares suivants :
Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires, assurez-vous de consulter rapidement un médecin. Ces symptômes peuvent rapidement s'aggraver, entraînant potentiellement des difficultés respiratoires.
Pepcid peut diminuer l'absorption par votre corps d'autres médicaments en raison de son impact sur la motilité gastrique et sécrétion d'acide gastrique. Les médicaments suivants ne doivent pas être utilisés en même temps que la famotidine :céfuroxime, dasatinib, delavirdine, nératinib, pazopanib et risédronate.
Ce médicament est spécifiquement noté pour interagir avec la tizanidine, un relaxant musculaire, provoquant des effets tels que comme une pression artérielle basse et un rythme cardiaque lent.
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