Kas yra kepenų navikų radiodažninė abliacija?

Kas yra kepenų abliacijos operacija?

Radijo dažnio abliacija yra vienas iš kelių nustatytų kepenų navikų naikinimo metodų nepašalinant jų chirurginiu būdu.

Kepenų abliacijos operacija – tai procedūra, kurios metu sunaikinami kepenų navikai jų nepašalinant chirurginiu būdu. Ši technika gali būti naudojama žmonėms, turintiems:

Ankstyvosios stadijos kepenų vėžys
Pirminis kepenų navikas, kurio negalima operuoti
Prasta bendra sveikata ir metastazavęs augimas
Keli maži navikai, laukiantys kepenų transplantacijos
Sumažėjusi kepenų funkcija
Kepenų navikai, kurie metastazavo (išplitę į kitus organus), kurie netinkami operacijai

Abliacijos galima išvengti, jei:

Yra keli ir (arba) dideli navikai.
Navikai šalia svarbių struktūrų, pvz., pagrindinių kraujagyslių, diafragmos ar pagrindinių tulžies latakų. Abliacija tokiais atvejais nėra geras pasirinkimas, nes dažnai sunaikinama dalis normalių audinių aplink naviką.

Nors abliacijos metodai yra mažiau linkę išgydyti vėžį nei operacija, jie gali būti naudingi žmonėms, kuriems netinka didelės operacijos. Kepenų abliacijos gydymas taip pat kartais gali būti taikomas pacientams, laukiantiems kepenų persodinimo.

Mažesni nei 3 cm skersmens (šiek tiek daugiau nei colio) navikai tinkamiausi gydyti abliacijos būdu. Jei navikas yra šiek tiek didesnis (1–2 colių arba 3–5 cm skersmens), kartu su embolizacija gali būti naudojama abliacija (chirurginis kraujo tiekimo blokavimas navikui).

Atsižvelgiant į metodą, naudojamą naviko ląstelėms sunaikinti, įvairūs abliacijos metodai gali būti suskirstyti į:

Radijo dažnio abliacija (RFA) augliui naikinti naudoja didelės energijos radijo bangas.
Mikrobangų abliacija (MWA) naudoja elektromagnetinių bangų energiją augliui šildyti ir naikinti.
Kryoabliacija (krioterapija) sunaikina auglį jį užšaldydamas.
Etanolio (alkoholio) pašalinimas naikina navikus tiesiai į juos suleisdamas koncentruotą alkoholį.

Ar kepenų abliacija yra didelė operacija?

Kepenų abliacija nėra didelė operacija. Norint atlikti šią operaciją, gali tekti kelias valandas likti ligoninėje. Paprastai kepenų navikų abliacija gali būti atliekama be atviros operacijos (didelio pjūvio). Adata arba zondas įvedamas į auglį per odą (perkutaninė kepenų naviko abliacija). Tačiau retai, norint įsitikinti, kad gydymas nukreiptas į reikiamą vietą, abliacija gali būti atliekama taikant bendrąją nejautrą. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio pjūvio, kad būtų pašalinta kepenų dalis, kurioje yra navikas (dalinė hepatektomija).

Kas yra kepenų navikų radijo dažnio abliacija?

Kepenų navikų radijo dažnio abliacija yra vienas iš labiausiai paplitusių mažų kepenų navikų abliacijos metodų. Taikant šią techniką, naviko ląstelėms sunaikinti naudojamos didelės energijos radijo bangos. Procedūra apima plono adatinio zondo įkišimą į naviką per odą (perkutaniškai). Adata nukreipiama į naviką, vadovaujant vaizdui (ultragarsu arba kompiuterine tomografija). Po to per zondo galą praleidžiama aukšto dažnio srovė, kad auglys būtų šildomas ir sunaikintos vėžio ląstelės. Ši procedūra yra tikslus, greitas ir ekonomiškas būdas gydyti navikus kepenyse.

Koks yra kepenų navikų perkutaninės radijo dažnio abliacijos (RFA) šalutinis poveikis?

Keletas tyrimų rodo, kad RFA yra palyginti mažos rizikos procedūra su mažiau komplikacijų. Galimas šalutinis RFA poveikis:

Karščiavimas
Pilvo skausmas
Kūno skausmas
Pykinimas
Vėmimas
Pečių skausmas
Cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas)
Tulžies latakų pažeidimas
Žarnyno pažeidimas
Kraujavimas
Hemoperitoneumas (kraujo kaupimasis pilvaplėvės ertmėje – tarpas tarp pilvo organų ir vidinės pilvo sienos)
Pneumotoraksas (oro buvimas erdvėje tarp plaučių ir krūtinės ląstos)
Hemotoraksas (nenormalus kraujo susikaupimas krūtinėje)
Hidrotoraksas (nenormalus vandeningo skysčio kaupimasis krūtinėje)
Pleurinė efuzija (pūlių susikaupimas tarp plaučių ir juos dengiančio [pleuros])
Ascitas (nenormalus skysčių susikaupimas pilvo ertmėje)
Kraujo krešulių susidarymas
Infekcijos
Kepenų abscesas (pūlių susikaupimas kepenyse)
Sėkla adatos takuose (vėžio ląstelių išsiliejimas ir augimas abliacijos adatos keliu)
Sužalojimai