Il sangue rosso brillante nelle feci è serio?

Le cause comuni di sangue brillante nelle feci che non sono gravi includono emorroidi, ragadi anali e ascessi. Il sangue rosso vivo nelle feci può essere grave quando è dovuto a malattia infiammatoria intestinale (IBD), morbo di Crohn, colite ulcerosa, polipi, ulcere o cancro del colon-retto.

Il sangue rosso vivo nelle feci proviene spesso dall'intestino inferiore (colon), dal retto o dall'ano e può essere notato quando vedi sangue rosso vivo nella toilette o sulla carta igienica dopo aver pulito dopo un movimento intestinale.

Il sanguinamento può verificarsi ovunque nel tratto digestivo dalla bocca all'ano. Più il sangue è lungo nel tubo digerente, più scuro può diventare, quindi il sangue più scuro nelle feci di solito proviene dalla parte più alta del tubo digerente mentre il sangue rosso brillante proviene tipicamente dall'intestino inferiore (colon), dal retto o dall'ano.

Le cause comuni di sangue brillante nelle feci che non sono gravi includono:

• Emorroidi
• Ragadi e ascessi anali

Le cause di sangue rosso vivo nelle feci che possono essere gravi possono includere:

• Malattia diverticolare
• Malattie infiammatorie intestinali (IBD)
• Malattia di Crohn
• Colite ulcerosa
• Polipi
• Ulcere
• Cancro del colon-retto

È importante consultare un medico per qualsiasi caso di sangue nelle feci, rosso vivo o meno, per diagnosticare la causa e ricevere un trattamento adeguato.

Quali sono i sintomi del sangue rosso vivo nelle feci?

I sintomi di sangue nelle feci includono:

• Sangue visibile nella toilette dopo un movimento intestinale
• Sangue visibile sulla carta igienica dopo aver pulito dopo un movimento intestinale
• Sgabello color rosso o marrone

A seconda della causa, i sintomi che possono accompagnare il sangue nelle feci includono:

• Dolore rettale
• Prurito rettale
• Tessuto sporgente intorno all'ano
• Sensazione di lacrimazione, lacerazione o bruciore durante o dopo un movimento intestinale
• Confusione
• Svenimento
• Vertigini
• Disidratazione
• Perdita di feci o difficoltà a pulire dopo un movimento intestinale

Come viene diagnosticato il sangue rosso vivo nelle feci?

La causa del sangue rosso vivo nelle feci viene diagnosticata con un'anamnesi del paziente e un esame fisico che di solito comporta un esame rettale.

Altri resti per aiutare a diagnosticare la causa del sangue rosso vivo nelle feci includono

• Anoscopia per ispezionare il canale anale e il retto inferiore:questa è solitamente una procedura ambulatoriale che non richiede sedazione
• Sigmoidoscopia per esaminare il retto e gran parte dell'intestino crasso inferiore
• Colonscopia per esaminare l'intero colon
• Esofagogastroduodenoscopia
• Endoscopia capsulare wireless
• Enteroscopia push
• Enteroscopia a doppio palloncino
• Scansioni con radionuclidi
• Angiografia
• Esami del sangue
  • Conta completa dei globuli (CBC)
  • Livelli di elettroliti
  • Profilo di coagulazione

Qual ​​è il trattamento per il sangue rosso vivo nelle feci?

Il trattamento per il sangue rosso vivo nelle feci dipende dalla causa.

• Emorroidi
  • Integratori di fibre
  • Lassativi
  • Bagno semicaldo
  • Creme antidolorifiche topiche e supposte rettali di idrocortisone
  • Chirurgia per casi gravi
• Ragadi e ascessi anali
  • Fibroterapia
  • Lassativi
  • Nifedipina topica e nitroglicerina topica
  • Tossina botulinica
  • Chirurgia per casi che persistono nonostante altri trattamenti
• Polipi
  • Rimozione chirurgica dei polipi (polipectomia)
• Malattie infiammatorie intestinali (IBD)
  • Cambiamenti nella dieta
  • Evitare l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin) e naprossene (Aleve) che possono irritare lo stomaco
  • Farmaci topici applicati direttamente al retto come 5-ASA (acido aminosalicilico o mesalamina)
  • Farmaci steroidei topici o orali
  • 5-ASA orale
  • Biologico
  • Steroidi per via endovenosa per casi gravi
  • Altri farmaci:tofacitinib o ciclosporina
• Malattia diverticolare
  • Dieta liquida chiara per 2-3 giorni; passare a una dieta morbida come tollerata
  • 7-10 giorni di antibiotici orali ad ampio spettro, se necessario
  • Acetaminofene (Tylenol) e antispastici per il dolore
  • Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale
• Ulcere
  • Antibiotici per H. pylori infezione
  • Inibitori della pompa protonica (PPI)
  • Antagonisti del recettore H2
  • Antiacidi
  • Evitare l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin) e naprossene (Aleve) che possono irritare lo stomaco
• Cancro del colon-retto
  • Intervento chirurgico per rimuovere la parte del colon o del retto che ha il cancro
  • Chemioterapia
  • Raditerapia

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