La présence de sang rouge vif dans les selles est-elle grave ?

Les causes courantes de sang clair dans les selles qui ne sont pas graves comprennent les hémorroïdes, les fissures anales et les abcès. Le sang rouge vif dans les selles peut être grave lorsqu'il est dû à une maladie diverticulaire inflammatoire de l'intestin (MII), à la maladie de Crohn, à la colite ulcéreuse, aux polypes, aux ulcères ou au cancer colorectal.

Le sang rouge vif dans les selles provient souvent de l'intestin grêle (côlon), du rectum ou de l'anus et peut être remarqué lorsque vous voyez du sang rouge vif dans les toilettes ou sur du papier hygiénique après vous être essuyé après une selle.

Les saignements peuvent survenir n'importe où dans le tube digestif, de la bouche à l'anus. Plus le sang est long dans le tube digestif, plus il peut devenir foncé, donc le sang plus foncé dans les selles provient généralement de plus haut dans le tube digestif, tandis que le sang rouge vif provient généralement de l'intestin inférieur (côlon), du rectum ou de l'anus.

Les causes courantes de sang brillant dans les selles qui ne sont pas graves incluent :

• Hémorroïdes
• Fissures anales et abcès

Les causes de sang rouge vif dans les selles qui peuvent être graves peuvent inclure :

• Maladie diverticulaire
• Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)
• Maladie de Crohn
• Colite ulcéreuse
• Polypes
• Ulcères
• Cancer colorectal

Il est important de consulter un médecin pour tout cas de sang dans les selles, qu'elles soient rouge vif ou non, afin d'en diagnostiquer la cause et de recevoir un traitement approprié.

Quels sont les symptômes du sang rouge vif dans les selles ?

Les symptômes de sang dans les selles comprennent :

• Sang visible dans les toilettes après une selle
• Sang visible sur du papier toilette après s'être essuyé suite à une selle
• Tabouret de couleur rouge ou marron

Selon la cause, les symptômes qui peuvent accompagner le sang dans les selles comprennent :

• Douleur rectale
• Démangeaisons rectales
• Tissu bombé autour de l'anus
• Sensation de déchirure, de déchirure ou de brûlure pendant ou après une selle
• Confusion
• Évanouissement
• Étourdissements
• Déshydratation
• Fuite de selles ou difficulté à nettoyer après une selle

Comment le sang rouge vif dans les selles est-il diagnostiqué ?

La cause du sang rouge vif dans les selles est diagnostiquée avec les antécédents du patient et un examen physique qui implique généralement un toucher rectal.

D'autres repos pour aider à diagnostiquer la cause du sang rouge vif dans les selles comprennent

• Anoscopie pour inspecter le canal anal et le rectum inférieur :il s'agit généralement d'une procédure en cabinet qui ne nécessite pas de sédation
• Sigmoïdoscopie pour examiner le rectum et la majeure partie du gros intestin inférieur
• Coloscopie pour examiner tout le côlon
• Œsophagogastroduodénoscopie
• Endoscopie par capsule sans fil
• Poussez l'entéroscopie
• Entéroscopie à double ballonnet
• Scans radionucléides
• Angiographie
• Tests sanguins
  • Numération complète des cellules sanguines (CBC)
  • Niveaux d'électrolytes
  • Profil de coagulation

Quel est le traitement du sang rouge vif dans les selles ?

Le traitement du sang rouge vif dans les selles dépend de la cause.

• Hémorroïdes
  • Suppléments de fibres
  • Laxatifs
  • Bains de siège chauds
  • Crèmes antalgiques topiques et suppositoires rectaux d'hydrocortisone
  • Chirurgie pour les cas graves
• Fissures et abcès anaux
  • Thérapie par les fibres
  • Laxatifs
  • Nifédipine topique et nitroglycérine topique
  • Toxine botulique
  • Chirurgie pour les cas qui persistent malgré d'autres traitements
• Polypes
  • Ablation chirurgicale des polypes (polypectomie)
• Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)
  • Changements de régime
  • Évitez l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve) qui peuvent irriter l'estomac
  • Médicaments topiques appliqués directement sur le rectum, tels que le 5-ASA (acide aminosalicylique ou mésalamine)
  • Médicaments stéroïdiens topiques ou oraux
  • 5-ASA oral
  • Produits biologiques
  • Stéroïdes intraveineux pour les cas graves
  • Autres médicaments :tofacitinib ou cyclosporine
• Maladie diverticulaire
  • Régime liquide clair pendant 2-3 jours ; passer à une alimentation molle selon la tolérance
  • 7 à 10 jours d'antibiotiques oraux à large spectre si nécessaire
  • Acétaminophène (Tylenol) et antispasmodiques contre la douleur
  • Dans les cas plus graves, une hospitalisation peut être nécessaire
• Ulcères
  • Antibiotiques pour H. pylori infection
  • Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
  • Antagonistes des récepteurs H2
  • Antiacides
  • Évitez l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve) qui peuvent irriter l'estomac
• Cancer colorectal
  • Chirurgie pour enlever la partie du côlon ou du rectum qui a un cancer
  • Chimiothérapie
  • Radiothérapie

• Quand dois-je consulter un médecin pour du sang dans les selles ?
• Intoxication par la ciguatera