La droga, ruxolitinib, è stata la prima e attualmente rimane la terapia basata sul meccanismo più utilizzata approvata dalla FDA per le neoplasie mieloproliferative (MPN), tumori del sangue che includono mielofibrosi e policitemia vera. Ruxolitinib è un inibitore delle Janus chinasi (JAK) 1/2, un enzima-bloccante che influenza la produzione di cellule del sangue.
Man mano che le terapie contro il cancro migliorano, e i pazienti vivono più a lungo su di loro, comprendere le conseguenze a lungo termine di queste terapie mirate sulla salute metabolica è sempre più importante.
"L'aumento di peso con ruxolitinib è stato precedentemente riportato negli studi clinici, ma il nostro studio fornisce un'esperienza del mondo reale per quanto riguarda l'entità di tale aumento di peso, " ha detto Emily J. Gallagher, dottore, dottorato di ricerca, l'autore principale dello studio e Assistant Professor di Medicina (Endocrinologia, Diabetes and Bone Disease) presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai, specializzato in oncoendocrinologia, il trattamento delle complicanze endocrine dei trattamenti oncologici. "Raccomandiamo che i pazienti che assumono questo farmaco e hanno un aumento di peso ricevano una valutazione metabolica completa".
I ricercatori hanno studiato 69 pazienti con MPN che hanno iniziato a prendere ruxolitinib dal 2010 al 2017 sul Monte Sinai. Le cartelle cliniche dei pazienti contenevano dati sui parametri metabolici fino a un anno prima dell'inizio di ruxolitinib e 72 settimane dopo l'inizio del farmaco. Hanno scoperto che più della metà dei pazienti che assumono questo farmaco ha guadagnato più del 5% di peso corporeo. L'aumento di peso è stato anche associato ad un aumento della pressione sanguigna sistolica e degli enzimi epatici.
Contrariamente alla percezione di molti operatori sanitari, i pazienti non stanno passando dall'essere sottopeso ad essere un peso normale. Anziché, un numero significativo di pazienti sta sviluppando l'obesità. Sulla base di questi risultati, i medici devono essere consapevoli dei potenziali effetti, e consigliare i pazienti di conseguenza".
Dott.ssa Emily J. Gallagher, autore principale dello studio
Questo studio è il primo passo per documentare le conseguenze metaboliche di questo farmaco. Sono necessari ulteriori studi per acquisire una maggiore comprensione dei cambiamenti negli ormoni e nel metabolismo in coloro che ricevono un trattamento per questa condizione.
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