Uno dei tanti sintomi della malattia infiammatoria intestinale (IBD) è il sanguinamento. Il sangue potrebbe apparire nelle o sulle feci o alcune persone potrebbero non emettere feci a volte e semplicemente emettere sangue.
Il sanguinamento dal retto e dall'intestino crasso da IBD è tipicamente rosso o rosso vivo, mentre il sangue proveniente dalla parte più alta del tubo digerente potrebbe apparire come feci più scure o nere. Nella maggior parte dei casi questo sanguinamento è lento e costante.
Tuttavia, dovresti ricevere assistenza di emergenza se:
Il sangue dentro o sulle feci può essere spaventoso ma non sempre significa che c'è un'emergenza. A volte fa parte di una riacutizzazione di IBD e dovrebbe essere discussa con un medico il prima possibile, soprattutto se non accade da un po' di tempo.
Il sanguinamento significa che c'è dell'infiammazione da qualche parte e potrebbe essere necessario un cambiamento nel trattamento . Sono disponibili molti trattamenti per le MICI che possono aiutare a fermare l'infiammazione e l'emorragia.
Il sanguinamento dal retto è più comune nella colite ulcerosa che nel morbo di Crohn.
La colite ulcerosa spesso coinvolge il retto. Poiché il retto si trova all'estremità dell'intestino crasso, il sangue proveniente da questa fonte è abbastanza visibile all'interno o sulle feci.
Il sanguinamento si verifica anche con la colite ulcerosa perché questa forma di IBD attacca il rivestimento del grande intestino. Le ulcere che si formano nella mucosa dell'intestino crasso tendono a sanguinare.
2:33In alcuni casi, il sanguinamento dalla colite ulcerosa può portare a una significativa perdita di sangue. L'obiettivo finale del trattamento sarà quello di calmare l'infiammazione e fermare l'emorragia, ma potrebbe essere necessario trattare anche la perdita di sangue.
Nei casi più lievi di anemia da colite ulcerosa, integrare con ferro, acido folico e la vitamina B12 può aiutare a formare nuovi globuli. Nei casi più gravi di perdita di sangue, potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue.
L'emorragia più grave (chiamata emorragia) causata dalla colite ulcerosa potrebbe essere pericolosa per la vita. Questo non è comune, ma se non è possibile fermare l'emorragia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il colon e creare un'ileostomia.
Durante l'intervento di ileostomia l'intestino crasso viene rimosso e viene creata una stomia per consentire ai rifiuti di passare all'esterno del corpo e in una sacca di raccolta che si indossa sull'addome.
Un altro intervento chirurgico potrebbe essere eseguito in un secondo momento per creare un j-pouch, che crea un modo per andare in bagno attraverso il retto invece che attraverso la stomia.
Opzioni per il trattamento della colite ulcerosaIl morbo di Crohn provoca sangue nelle feci meno frequentemente rispetto alla colite ulcerosa, ma questo variano tra i pazienti in base a dove il morbo di Crohn sta causando l'infiammazione.
Il morbo di Crohn che si trova nel colon o nel retto, piuttosto che nell'intestino tenue , è più probabile che il sangue appaia dentro o sulle feci. Il trattamento della perdita di sangue dal morbo di Crohn sarà simile a quello della colite ulcerosa:
Con il morbo di Crohn, è possibile eseguire un intervento chirurgico di resezione per rimuovere le parti del intestino danneggiato dall'infiammazione. La chirurgia della sacca J di solito non viene eseguita per il morbo di Crohn perché il Crohn potrebbe riapparire nella sacca.
La perdita di sangue può verificarsi anche quando una ragade anale si è sviluppata come complicanza del morbo di Crohn . Le ragadi sono più comuni con il Crohn che con la colite ulcerosa. Nella maggior parte dei casi, le ragadi possono essere trattate con successo senza intervento chirurgico.
Opzioni di trattamento per la malattia di CrohnIl sanguinamento dal retto e la presenza di sangue nelle o sulle feci non sono rari nelle IBD . È uno dei segni distintivi della colite ulcerosa, perché la maggior parte dei pazienti sperimenta questo segno.
Anche così, l'emorragia dovrebbe sempre essere discussa con un gastroenterologo perché significa che qualcosa è continuare con l'IBD e potrebbe essere necessario un cambiamento nella terapia. Anche se hai già avuto un'emorragia, è importante parlarne con un medico.
Se perdi molto sangue, avrai bisogno di cure immediate. Ulteriori sintomi come svenimento, vertigini o dolore intenso potrebbero segnalare una situazione di emergenza e chiamare un'ambulanza è la migliore linea d'azione.
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