Uno de los muchos síntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es el sangrado. Puede aparecer sangre en o sobre las heces o algunas personas pueden no defecar en absoluto y solo expulsar sangre.
El sangrado del recto y el intestino grueso debido a la EII suele ser rojo o rojo brillante, mientras que la sangre que proviene de la parte superior del tracto digestivo puede aparecer como heces más oscuras o negras. En la mayoría de los casos, este sangrado es lento y constante.
Sin embargo, debe recibir atención de emergencia si:
La sangre dentro o sobre las heces puede asustar, pero no siempre significa que hay una emergencia. A veces, es parte de un brote de EII y se debe discutir con un médico lo antes posible, especialmente si no ha ocurrido durante un tiempo.
Sangrado significa que hay algo de inflamación en alguna parte y es posible que se necesite un cambio en el tratamiento . Hay muchos tratamientos disponibles para la EII que pueden ayudar a detener la inflamación y el sangrado.
El sangrado del recto es más común en la colitis ulcerosa que en la enfermedad de Crohn.
La colitis ulcerosa a menudo afecta el recto. Debido a que el recto se encuentra al final del intestino grueso, la sangre de esta fuente es bastante visible en o sobre las heces.
El sangrado también ocurre con la colitis ulcerosa porque esta forma de EII ataca el revestimiento de los grandes intestino. Las úlceras que se forman en la mucosa del intestino grueso tienden a sangrar.
2:33En algunos casos, el sangrado por colitis ulcerosa puede provocar una pérdida significativa de sangre. El objetivo final del tratamiento será calmar la inflamación y detener el sangrado, pero también puede ser necesario tratar la pérdida de sangre.
En casos más leves de anemia por colitis ulcerosa, complementar con hierro, ácido fólico y la vitamina B12 puede ayudar a formar nuevas células sanguíneas. En casos más graves de pérdida de sangre, es posible que se necesite una transfusión de sangre.
El sangrado más grave (llamado hemorragia) causado por la colitis ulcerosa podría poner en peligro la vida. Esto no es común, pero si no se puede detener el sangrado, es posible que se necesite cirugía para extirpar el colon y crear una ileostomía.
Durante la cirugía de ileostomía, se extrae el intestino grueso y se crea un estoma para permitir que los desechos pasar fuera del cuerpo y dentro de una bolsa de recolección que se usa en el abdomen.
Se podría realizar otra cirugía en una fecha posterior para crear una bolsa j, que crea una forma de ir al baño a través del recto en lugar de a través del estoma.
Opciones para el tratamiento de la colitis ulcerosaLa enfermedad de Crohn provoca sangre en las heces con menos frecuencia que la colitis ulcerosa, pero esto varían entre pacientes según el lugar donde la enfermedad de Crohn esté causando la inflamación.
Enfermedad de Crohn que se encuentra en el colon o el recto, en lugar del intestino delgado , es más probable que haga que aparezca sangre en o sobre las heces. El tratamiento de la pérdida de sangre por la enfermedad de Crohn será similar al de la colitis ulcerosa:
Con la enfermedad de Crohn, se puede realizar una cirugía de resección para extirpar las partes del intestino que han sido dañados por la inflamación. La cirugía de bolsa en J generalmente no se realiza para la enfermedad de Crohn porque la enfermedad de Crohn puede reaparecer en la bolsa.
La pérdida de sangre también puede ocurrir cuando se ha desarrollado una fisura anal como complicación de la enfermedad de Crohn. . Las fisuras son más comunes con la enfermedad de Crohn que con la colitis ulcerosa. En la mayoría de los casos, las fisuras se pueden tratar con éxito sin cirugía.
Opciones de tratamiento para la enfermedad de CrohnEl sangrado del recto y la presencia de sangre en o sobre las heces no son infrecuentes en la EII . Es uno de los signos distintivos de la colitis ulcerosa, porque la mayoría de los pacientes experimentan este signo.
Aún así, el sangrado siempre debe discutirse con un gastroenterólogo porque significa que algo está continuar con la EII y podría ser necesario un cambio en la terapia. Incluso si ha tenido sangrado antes, es importante hablarlo con un médico.
Si pierde mucha sangre, necesitará atención inmediata. Síntomas adicionales como desmayos, mareos o dolor intenso podrían indicar una situación de emergencia y llamar a una ambulancia es el mejor curso de acción.
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