Asztma és gyomor reflux

Az asztma-GORD kapcsolat

A legújabb orvosi kutatások megpróbálták feltárni a kapcsolatot két nagyon gyakori állapot között:az asztma és a gastro-oesophagealis reflux betegség (GOD, más néven GERD) között. A GORD egy olyan állapot, amelyben a gyomor savas tartalma (részben megemésztett élelmiszer és sav) a nyelőcsőbe (a nyelőcsőbe) visszafolyik vagy visszafolyik. A nyugati társadalomban ez a gyomorégés és emésztési zavar leggyakoribb oka.

Sok asztmában szenvedő embernek gyomor-nyelőcső refluxja is van, így a kutatók úgy vélik, hogy a reflux az asztma kiváltó oka lehet, vagy hogy az asztma refluxot válthat ki.

A reflux kiváltja asztmás tüneteket?

A kutatóknak még meg kell magyarázniuk, hogy a két feltétel pontosan hogyan kapcsolódik egymáshoz. Bár sok embernek van asztmája és refluxja is, mégsem mondhatják el határozottan, hogy a reflux asztmát vált ki.

Például, ha a reflux asztmát vált ki, akkor várható, hogy a reflux kezelése az asztma tüneteit is enyhíti. Néhány tanulmány azonban nem mutatott ki valódi javulást az asztma tüneteiben, és nincs valódi hatás az asztma elleni gyógyszeres kezelés szükségességére a reflux kezelését követően.

Másrészt néhány tanulmány kimutatta, hogy a reflux kezelése (akár orvosi, akár sebészeti úton) az asztmás tünetek javulását eredményezte.

Egyelőre a bizonyítékok nem véglegesek. A kutatási kísérletek közelmúltbeli áttekintése azt találta, hogy bár egyes emberek asztmája javult a refluxuk kezelésének eredményeként, nem lehet megjósolni, hogy melyik ember számára lesz előnyös.

Hogyan válthat ki a reflux asztmás tüneteket?

Bár a kutatók elismerik, hogy a bizonyítékok gyakran ellentmondásosak, és további tanulmányokat kell végezni a két állapot kapcsolatáról, két fő elméletük van arra vonatkozóan, hogy a GORD hogyan válthat ki asztmás tüneteket.

• A gyomortartalomnak a nyelőcsőbe és a torokba történő visszaáramlása során gyomorsav kerülhet a légutakba, irritációt és gyulladást okozva, ami viszont a légutak összehúzódását és asztmás rohamot válthat ki.
• A nyelőcsőben lévő gyomorsav, mivel begyullad, és néha kifekélyesedik a szövetbe, feltárhatja az idegvégződéseket, és túlzottan stimulálhatja a vagus ideget, amely a nyelőcsövet és a tüdőt is ellátja. A vagus ideg túlzott stimulálása a tüdő légúti izmainak görcsösségét okozhatja, ahogyan az asztmás roham esetén is előfordul.

Az asztma kiválthatja a refluxot?

Egyes kutatók jelezték, hogy asztmában a légutak beszűkülése lehet a felelős a refluxért, vagy súlyosbíthatja a refluxot, bár ennek pontos módja még nem tisztázott. Előfordulhat, hogy az asztmában szenvedő betegek autonóm idegrendszerük (amely segít a tüdő- és bélműködés szabályozásában) működésében rendellenességek tapasztalhatók. Vagy eltérések lehetnek a rekeszizom működésében, vagy a has és a mellkas közötti nyomásgradiensben – a nagy gradiens savat lökhet a nyelőcsőbe.

Más kutatók kimutatták, hogy az asztma és a reflux közötti kapcsolat a béta2 agonista (enyhítő) gyógyszer vagy a teofillin (Nuelin) asztma kezelésére való alkalmazásával magyarázható. Azt mondják, hogy ezek a gyógyszerek ellazíthatják az alsó nyelőcső simaizmait, lehetővé téve a sav visszaáramlását a nyelőcsőbe, ami reflux tüneteket okoz.

Reflux kezelése az asztma kezelésében

Az orvosok úgy vélik, hogy néhány asztmás és reflux tüneteiben szenvedő ember számára előnyös lehet a reflux elleni gyógyszeres kezelés, hogy lássák, javul-e az asztmájuk. Más technikák, amelyek segíthetik a refluxot, az az evés és ivás kerülése lefekvés előtti 2-3 órában (különösen kerülje a nehéz ételeket, sült ételeket, kávét és alkoholt), valamint az ágy fejének felemelése körülbelül 15-20 méteres tömbökre. cm.

Azonban, bár egyes tanulmányok kimutatták, hogy egyes asztmás betegeknél az asztma tünetei a reflux kezelését követően javulnak, úgy tűnik, hogy maga a tüdőfunkció nem javul.

Ennek a kezelésnek a hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok még vita tárgyát képezik.

Mit tehetsz?

Ha gyanítja, hogy refluxhoz kapcsolódó asztmás tünetei vannak, keresse fel orvosát. Ő tudja diagnosztizálni az Ön állapotát, és kezelési tervet és kezelést készíteni az Ön számára.

A következő jelek utalnak arra, hogy az asztmája összefüggésben állhat a refluxszal:

• felnőtt korában hirtelen asztma alakul ki;
• asztmája rosszabbodik éjszaka;
• az asztmája rosszabbodik étkezés után, amikor lefekszik vagy edzés közben;
• asztmáját a kezelés ellenére is nehéz kordában tartani.

• Aranyér kezelése
• Gyomorégés