Új betekintés abba, hogy a parenterális olajos emulziók hogyan akadályozzák meg a májbetegséget koraszülötteknél

A malacmodell lehetővé teszi a parenterális táplálkozáshoz kapcsolódó májbetegségek tanulmányozását, mint például epepangás, klinikailag releváns módon. A koraszülött malacokat hasonlóan kezeljük, mint a kórházban koraszülött csecsemőket, és megvizsgáljuk a malacok májfunkcióját és génexpresszióját, hogy jobban megértsük a fiziológiát. "

Dr. Douglas Burrin, vezető szerző, a CNRC kutató fiziológusa és a Baylor gyermekgyógyászati ​​professzora

A csecsemők parenterális táplálására kifejlesztett eredeti lipidemulzió egy komponensen alapult, szójabab olaj, és ez volt az egyetlen parenterális lipidopció, amelyet koraszülötteknél használtak körülbelül 45 éve. Bár ez az olaj emulzió elősegítette a csecsemők növekedését, az orvosok aggódtak amiatt, hogy több betegség kialakulásában is részt vehet, beleértve a májbetegséget is. Ez új, több olajkomponenst tartalmazó lipid-emulziók kifejlesztését késztette a parenterális táplálkozással összefüggő májbetegségek megelőzésére vagy kezelésére.

Amikor elérhetővé váltak az első halolaj és többkomponensű lipid emulziók, Burrin és munkatársai voltak az első csoport, akik a parenterálisan táplált anyagcsere -hatásokat vizsgálták. koraszülött malacok. 2014-ben tették közzé első megállapításaikat. A Baylor kutatói és mások kimutatták, hogy a tiszta halolaj és a többkomponensű olaj-lipid készítmények csökkenthetik a kolesztazist a hosszú távú parenterális táplálással, de hogy ez mégis hogyan történik, nem teljesen érthető.

A mostani tanulmányban a kutatók kibővítették eredeti vizsgálataikat két korábban vizsgált olajemulzió összehasonlításával? csak szójababolaj (Intralipid) és szója kombinációja, olajbogyó, kókusz- és halolajok (SMOFlipid)? és egy új kísérleti készítmény (EXP), hasonló volt az SMOFlipidhez, de további DHA -val, omega-3 zsírsav, és az arachidonsavat.

Egy további kísérleti csoport (ENT), amelyet referenciaként használtak, malacokból állt, akiket anyatej -helyettesítő tápszerrel etettek. A kísérlet 22 napig tartott.

Új betekintés a parenterális olaj emulziók működésébe

A kutatók kolesztazis mérésével értékelték a különböző olajemulziók hatását koraszülött malacokban, a bél epesavak gyűjteménye és a vastagbélben található mikrobiális közösségek összetétele, valamint a mikrobák metabolikus termékeinek vagy metabolitjainak profilja.

A megállapítások megerősítették, hogy a többkomponensű olaj -emulziók (SMOF és EXP), de nem Intralipid, megelőzheti az epepangást és helyreállíthatja az epe áramlását a koraszülött malacokban, amint azt az ENT csoportban megfigyelik.

"Az egyik fontos megállapítás azt mutatta, hogy a kolesztázis megelőzését a normális bél epesavkészletek fenntartása kísérte. Ezek a legalacsonyabbak voltak az Intralipiddel kezelt malacoknál, de az SMOF és EXP csoportokban nőttek, és összehasonlíthatóak voltak az ENT -vel, - mondta Burrin.

Különösen érdekes új megállapítás volt, hogy a kolesztázis a bél mikrobiomjában és metabolitprofiljában bekövetkezett változásokhoz kapcsolódik.

"Izgalmas látni a közvetlen kapcsolatot a bélbaktériumok és a parenterális táplálkozás lipidösszetétele között, - mondta Dr. Lee Call, az első szerző. egy korábbi Translational Biology and Molecular Medicine végzős hallgató a Burrin laborban e munka kidolgozása során. Call jelenleg a Lawrence Berkeley National Lab Energetikai Tanszékének Közös Genom Intézetének posztdoktori munkatársa.

"Először nem tűnhet valószínűnek, hogy az intravénás lipidek nagy hatással lehetnek a bélbaktériumok növekedésére, de valójában azt látjuk, hogy erős összefüggés van a parenterálisan adott lipidek típusa és a bélbaktériumok bizonyos csoportjainak relatív bősége között. És úgy tűnik, hogy az epe az összekötő láncszem, "Call mondta." Ezek az eredmények segítenek jobban megérteni a parenterális táplálkozás hatásait, amely gyakran életmentő kezelés a koraszülöttek számára. "

"Biztosak voltunk abban, hogy a lipid emulziók fontos hatással vannak a növekedésre és az anyagcserére, de a mechanizmus és a közvetlen okozati hatás hiányzott. Ez a munka azokat a hiányzó linkeket kínálja, amelyek újabb betekintést nyújtanak, amelyek nagyban hozzájárulnak a jobb, biztonságosabb lipidemulziók koraszülötteknél. Izgalmas részese lenni ennek a felfedezésnek, "-mondta társszerző, Dr. Muralidhar Premkumar, a gyermekgyógyászat adjunktusa-újszülött a Baylorban és a Texas Childrensben.

• A kutatók 1,5 millió dollár támogatást kapnak a kannabiszhasználatnak a bennszülött száj egészségére gyakorolt ​​hatásának tanulmányozására
• A számítási modellek megjósolják az öröklött anyagcsere -betegségek ismert biomarkereit