Duboka sedacija ne poboljšava kvalitetu kolonoskopije u usporedbi s umjerenom sedacijom

Sveučilište Missouri Health Care uvijek ispituje načine za poboljšanje kvalitete kolonoskopije za pacijente. Najvažnija mjera kvalitete je stopa otkrivanja adenoma i stopa detekcije polipa. "

Matthew Bechtold, DOKTOR MEDICINE, profesor kliničke medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Missouri

Znanstvenici su proveli retrospektivnu studiju na 585 zdravih pacijenata prosječnog rizika koji su podvrgnuti umjerenoj ili dubokoj sedacijskoj kolonoskopiji u istom ambulantnom centru MU Health Care 2015. ili 2016. Utvrdili su da se stope otkrivanja adenoma i polipa ne razlikuju značajno između duboke sedacije. i blage sedacijske skupine. Prethodne studije pokazale su da većina kolonoskopija u SAD -u koristi umjerenu sedaciju umjesto duboku.

"Obično imate 30 minuta za kolonoskopiju, "rekao je Bechtold." Kad sedatirate umjerenim tehnikama sedacije, za smirenje pacijenta potrebno je do dvadeset minuta. Duboka sedacija s Propofolom traje oko 15 sekundi. Je li vrijeme bolje provesti gledajući pacijentovo debelo crijevo ili čekajući da mu sedatiraju? Zato smo mislili da bi možda duboka sedacija dala bolju stopu otkrivanja. "

Duboka sedacija zahtijeva prisutnost anesteziologa ili ovlaštene medicinske sestre anesteziologa, što povećava cijenu postupka. Bechtold vjeruje da će se, ako se promijene modeli plaćanja, ambulantni centri mogu ponovno razmotriti umjerenu sedaciju ako ne utječe na stopu otkrivanja adenoma. No, brzo djelujuća priroda duboke sedacije u kombinaciji s poboljšanim iskustvom pacijenata razlog je zašto je to preferirani izbor u MU Health Care.

"Ako smo pronašli značajno poboljšanje u otkrivanju s umjerenom sedacijom u usporedbi s dubokom sedacijom, tada možemo razmisliti o povratku na umjerenu sedaciju, "Rekao je Bechtold." Ali budući da zapravo nismo pronašli razliku, Mislim da faktor učinkovitosti duboke sedacije pobjeđuje. "

• Nova studija pomaže u razvoju tretmana usmjerenih na upalu bez utjecaja na funkciju crijeva
• Istraživači su identificirali gene povezane s preživljavanjem u djece s bilijarnom atrezijom