Nakon detaljnog pregleda dostupne literature, američko gastroenterološko udruženje (AGA) objavilo je nove kliničke smjernice u kojima se navode prednosti i rizici svakog lijeka koji je trenutno dostupan Crohnovim pacijentima. Na temelju ovog istraživanja, AGA preporučuje rano uvođenje bioloških lijekova za pacijente koji imaju luminalnu i fistulirajuću Crohnovu bolest, umjesto da čekaju dok drugi tretmani ne uspiju. Ove smjernice objavljene su u Gastroenterologija , Službeni časopis AGA -e.
S mnogo novih lijekova koji dolaze na tržište, sposobnost kliničara da liječi bolesnike s Crohnovom bolešću uvelike se poboljšala u posljednjih 20 godina. Nadamo se da će ova nova smjernica služiti kao priručnik kliničarima pri odabiru prave terapije za svoje pacijente, što bi trebalo dovesti do poboljšanja ishoda pacijenata i manje potrebe za invazivnom kirurgijom . "
Joseph D. Feuerstein, DOKTOR MEDICINE, Glavni autor studije, Beth Israel Deaconness, Sveučilište Massachusetts
Ključne smjernice:
a. Preporučuju se sredstva protiv faktora tumorske nekroze (anti-TNF) ili ustekinumab, a vedolizumab se predlaže kao prva linija liječenja.
b. U pacijenata koji prethodno nisu reagirali na lijekove protiv TNF-a, AGA preporučuje ustekinumab ili vedolizumab.
c.Biološki natalizumab se više ne preporučuje zbog mogućih nuspojava i dostupnosti sigurnijih mogućnosti liječenja.