Quels sont les premiers symptômes de la colite ulcéreuse ?

Les premiers symptômes de la colite ulcéreuse (CU) peuvent inclure des douleurs abdominales semblables à des crampes

La colite ulcéreuse (CU) est une maladie intestinale inflammatoire qui affecte la muqueuse du côlon et du rectum et provoque un gonflement et des ulcères dans le tube digestif. Bien qu'il n'y ait pas de remède contre la maladie, elle peut être gérée avec des médicaments appropriés et une alimentation saine.

Symptômes initiaux

Les symptômes de la CU se développent généralement progressivement avec le temps. Les premiers symptômes peuvent inclure :

Diarrhée qui ne s'améliore pas avec les probiotiques et les antibiotiques
Selles molles ou sanglantes
Douleur abdominale semblable à une crampe qui devient intense pendant les selles
Sentiment général de malaise, de ballonnement ou de constipation

Autres symptômes

D'autres symptômes peuvent inclure :

Fièvre
Perte de poids
Faiblesse généralisée
Évacuation du mucus avec les selles
Déshydratation
Anémie

Symptômes rares

Dans de rares cas, la CU peut causer :

Douleurs et gonflements articulaires
Éruptions cutanées
Rougeur et gonflement des yeux
Troubles hépatiques et jaunisse

Qu'est-ce qui déclenche les symptômes de la colite ulcéreuse ?

La plupart des gens ont des symptômes légers à modérés. Vous pouvez avoir des poussées suivies de longues périodes sans symptômes.

Vos symptômes peuvent être déclenchés par une infection ou un épisode de stress aigu. La consommation d'alcool, de caféine, de boissons gazeuses, de haricots secs ou d'un régime riche en fibres peut également aggraver la condition.

Quelles sont les différentes classifications de la colite ulcéreuse ?

Les médecins classent souvent la CU en fonction des symptômes et des résultats des analyses de sang, classant la maladie comme légère, modérée ou grave.

Table :Classification de la colite ulcéreuse Signes/Tests UC légères UC modérée CU sévère Tabourets et crampes

4 selles ou moins par jour
Avec ou sans sang avec de légères crampes

Plus de 4 mouvements sanglants par jour
Crampes légères

Plus de 6 mouvements sanglants par jour
Crampes sévères

Fièvre, fréquence cardiaque élevée Absent Absent

Température de fièvre épisodique supérieure ou égale à 99,5 F
Tachycardie (fréquence cardiaque supérieure ou égale à 90 bpm)

Tests sanguins Pas d'anémie Anémie légère

Anémie (hémoglobine inférieure à 10,5 g/dL)
Une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes (supérieure ou égale à 30 mm/heure)

Perte de poids Pas de perte de poids Pas de perte de poids Perte de poids rapide Incidence 72 % des patients ont une maladie bénigne 27 % des patients ont une maladie modérée 1 % des patients ont une maladie grave au moment de la présentation

Quelles sont les complications de la colite ulcéreuse ?

Plus la maladie est grave, plus votre risque de complications de la CU est élevé. Si les symptômes sont négligés, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir, notamment :

Anémie : L'anémie survient lorsque le corps a moins de globules rouges que la normale, ce qui peut se produire si les selles sont souvent sanglantes. Une anémie à long terme accompagnée d'une forte baisse de l'hémoglobine peut provoquer un stress cardiaque entraînant une insuffisance cardiaque.
Problèmes osseux : Les problèmes d'absorption de la vitamine D et du calcium dus au gonflement des intestins peuvent rendre les os cassants. Cela augmente les risques de problèmes articulaires et même de fractures.
Perforation : Un gonflement intestinal non traité dans les cas graves de colite ulcéreuse peut provoquer une déchirure ou un trou dans la paroi du gros intestin. Cela peut mettre la vie en danger.
Choc : L'évacuation de beaucoup de sang du rectum peut entraîner une baisse de la pression artérielle et même un état de choc.
Mégacôlon toxique : Un gonflement intestinal extrême peut empêcher les mouvements intestinaux réguliers, entraînant une paralysie de l'intestin. Cette condition est potentiellement fatale.

Parce qu'il s'agit d'une maladie à long terme avec des complications potentielles, il est important de maintenir des suivis réguliers avec votre médecin.

Ai-je un risque accru de cancer si je souffre de colite ulcéreuse ?

Malheureusement oui. Les personnes atteintes de colite ulcéreuse ont un risque légèrement accru de développer un cancer du côlon, et ce risque augmente avec le temps :

2 % de risque après 10 ans
8 % de risque après 20 ans
18 % de risque après 30 ans

Votre risque augmente également si :

Vous souffrez de colite ulcéreuse sévère affectant de grandes parties du côlon.
Les symptômes commencent à un plus jeune âge.
Vous avez des antécédents familiaux de cancer colorectal.
Vous avez développé un gonflement de l'arbre biliaire appelé cholangite sclérosante primitive.

Votre médecin peut suggérer des dépistages réguliers du côlon via une coloscopie. C'est le seul moyen de détecter le cancer du côlon à ses débuts lorsqu'il est encore traitable. Au cours d'une coloscopie, une lunette munie d'une caméra est insérée dans l'anus et déplacée vers le haut, permettant à votre médecin de rechercher toute masse suspecte dans le côlon ou le rectum.

La plupart des médecins recommandent généralement des coloscopies tous les 1 à 3 ans, en commençant 8 ans après le début de la colite ulcéreuse. Si votre médecin soupçonne que vous présentez un risque plus élevé, il peut recommander que vous soyez contrôlé plus fréquemment.

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