Stomach Health >> Estomac Santé >  >> Q and A >> estomac question

Le mystère de la faute professionnelle de 6,5 milliards de dollars PPI

Disons que vous flottez dans l'océan. Luttant pour respirer. Impossible de reprendre son souffle. En ce moment, la chose la plus importante dans votre vie est l'air.

Soudain, une main se tend et vous tire dans un bateau.

Vous pouvez reprendre votre souffle. Tu es en sécurité. Vous pouvez vous détendre. La douleur est partie.

Lorsque nous avons mal, notre cerveau est câblé pour l'arrêter quoi qu'il arrive, c'est pourquoi la prise d'un médicament anti-acide comme un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) est comme une bouffée d'air frais pour une personne souffrant de brûlures d'estomac.

Mais cela peut être une épée à double tranchant…

Saviez-vous que des recherches récentes suggèrent que 50 % de l'ensemble des 13,5 milliards de dollars de ventes de PPI n'étaient pas nécessaires ? Et le pire, c'est que si ces médicaments inutiles utilisés pour traiter votre douleur immédiate provoquaient également des effets indésirables à long terme sur votre santé ?

Je sais que cela semble un peu ridicule, mais je promets que ce n'est pas de la science-fiction. Ça se passe vraiment.

Se débarrasser des brûlures d'estomac est un tel soulagement

Les brûlures d'estomac sont un problème dont souffrent chaque année 60 % des adultes aux États-Unis. Et les publicités télévisées, les médecins et les amis nous disent que la solution est de prendre des pilules anti-acide comme les IPP.

En 2009, en tant que pays, nous avons dépensé 13,5 milliards de dollars pour ces médicaments.

Pourquoi? Parce que vivre avec des brûlures d'estomac craint. Ça rend le repas désagréable, ça gâche les rendez-vous, ça arrête notre travail et c'est la dernière chose qu'on veut ressentir après une dure journée…

Alors, quand on nous propose une solution rapide, approuvée par nos médecins, c'est dans la nature humaine de la prendre.

Cependant, le problème des brûlures d'estomac et du RGO n'est pas résolu... ces IPP ne font que nous soulager temporairement.

Comment les IPP nous coûtent notre santé (et des milliards de dollars)

La douleur que vous arrêtez de ressentir lorsque vous prenez un IPP ne disparaît pas simplement. C'est juste transféré ailleurs. Et c'est un gros problème dont personne ne parle.

La douleur est un signal du corps que quelque chose ne va pas. Et les IPP ne font que masquer ce signal ; ils ne le font pas disparaître.

Par exemple, saviez-vous que les IPP entraînent des risques importants pour la santé, tels que des carences en vitamines et en nutriments, une augmentation du risque d'infections et des fractures osseuses ?

Sans oublier que la plupart des gens en deviennent psychologiquement dépendants et pensent qu'ils doivent continuer à les prendre pour éloigner la douleur.

Et ce n'est que le début, j'expliquerai plus tard.

Mais ce qui, à mon avis, est encore pire, c'est que de nouvelles recherches suggèrent que peut-être plus de 50 % des ordonnances d'IPP sont mal administrées aux patients.

Voici le plus gros problème, la FDA ne les a approuvés à l'origine que pour 4 à 8 semaines d'utilisation. Et récemment, la FDA a émis d'autres avertissements concernant leur utilisation, mais seulement après avoir reçu une pétition scientifique.

La plupart des gens que je connais prennent des IPP depuis bien plus longtemps qu'ils n'ont été approuvés en toute sécurité. Et avec l'adoption de l'Affordable Care Act (Obama Care), nous payons désormais ensemble ces coûts de médicaments sur ordonnance, ce qui est plutôt choquant quand tout est additionné…

En d'autres termes, 50 % de toutes les ordonnances d'IPP pourraient ne pas être nécessaires. Ces prescriptions entraînent des effets secondaires importants, ce qui signifie que nous pourrions tous gaspiller 6,5 milliards de dollars par an et causer plus de mal que de bien.

Ce que font réellement les médicaments IPP

IPP signifie inhibiteur de la pompe à protons - une classe de médicaments utilisés dans des situations/maladies associées à notre estomac et à sa production d'acide.

Les médicaments font exactement ce que leur nom l'indique :inhiber les pompes à protons dans notre estomac, ce qui réduit la production d'acide gastrique.(1) L'IPP inhibe la pompe à protons en se liant chimiquement à celle-ci.

Une bonne image mentale est de penser à l'intérieur de votre estomac comme les images effrayantes de Mars. C'est rouge, chaud et couvert de petits volcans. Ces volcans sont les pompes à protons, et lorsque nous mangeons de la nourriture, ils éclatent avec de l'acide gastrique…

Ce qui est vraiment une bonne chose. L'acide gastrique est très important pour notre santé. Sans assez, nous ne tuons pas les parasites et les bactéries entrants et nous ne décomposons pas complètement notre nourriture afin que notre corps puisse absorber tous les minéraux et nutriments. Tout cela crée de graves risques pour la santé.

Ce qui est fascinant, c'est que le corps le sait ! Il n'aime vraiment pas ça quand nous supprimons artificiellement les niveaux d'acide gastrique. Des études montrent qu'il commence à riposter en fabriquant plus de pompes à protons pour augmenter les niveaux d'acide jusqu'à ce qu'ils devraient être.

Mais à la fin, le corps finit par perdre le combat contre ces médicaments puissants et nos niveaux d'acide sont presque réduits à zéro.

Plus d'informations sur les implications de cela dans une minute. Prenons une minute pour parler de ce que les IPP aident, car il est clair qu'ils offrent certains avantages.

Les faits brutaux :pour quoi les IPP sont-ils approuvés ?

Tout d'abord, il est important de savoir que la FDA a approuvé les IPP pour le traitement des ulcères gastriques, de l'œsophagite érosive, de l'ulcère peptique et du reflux gastro-œsophagien (RGO). Les IPP sont également utilisés pour prévenir les ulcères associés à l'utilisation d'AINS ainsi que dans la prévention des ulcères de stress et pour réduire les troubles gastriques potentiels chez les personnes prenant des anticoagulants.(1) (2) (3)

N'oubliez pas que la FDA n'a approuvé ces médicaments que pour 4 à 8 semaines d'utilisation continue. Et pour de nombreuses personnes atteintes des troubles ci-dessus, une courte cure d'IPP peut vraiment les aider. Cependant, le problème est qu'au fil du temps, ils se sont glissés dans la boîte à outils de la médecine moderne pour être utilisés à plusieurs reprises pour le même problème ou pendant des années pour plusieurs affections persistantes comme le RGO.

Il existe plusieurs types de PPI :

  • Nexium (ésoméprazole)
  • Prevacid (Lansoprazole)
  • AcipHex (rabéprazole)
  • Protonix (pantoprazole)
  • Kapidex (Dexlansoprazole)
  • Prilosec (Oméprazole) (version en vente libre disponible)

Les IPP sont approuvés par la FDA depuis plus de 25 ans. Prilosec a été approuvé pour la première fois en 1990 pour une utilisation aux États-Unis. Actuellement, Nexium est le 3e médicament le plus prescrit aux États-Unis. Il serait normal de supposer que si ces médicaments corrigeaient réellement les brûlures d'estomac et le RGO, ils sont généralement commercialisés pour que ces conditions soient en déclin.

Mais malheureusement, ce n'est pas du tout le cas.

60 millions d'Américains souffrent de brûlures d'estomac au moins une fois par mois, 25 millions ressentent des symptômes quotidiennement et le diagnostic de RGO a augmenté de 216 % entre 1998 et 2005.

Creuser plus profondément dans la littérature scientifique révèle des choses effrayantes.

La question à 6,5 milliards de dollars :les IPP sont-ils surprescrits ?

Des études de recherche récentes ont examiné l'idée que les IPP sont surprescrits. Ils se sont penchés sur deux problèmes principaux :

  1. Utilisation inappropriée d'IPP et d'autres traitements antiacides (AST) lors de l'admission à l'hôpital
  2. Le taux auquel les patients sortent mais sont maintenus de façon inappropriée sur ces médicaments

Les statistiques de ces journaux sont très choquantes…

Cette étude portant sur 279 patients a montré que 73 % d'administration inappropriée d'IPP et 69 % de ces personnes ont été renvoyées chez elles toujours sous traitement.

Cette étude menée sur l'utilisation inappropriée de l'AST a examiné 213 patients admis dans un hôpital qui ont été étudiés sur une période de 3 mois. Il a été constaté que la thérapie de suppression de l'acide était appliquée de manière inappropriée chez 89,5 % des personnes à l'étude ! Lorsque les auteurs de cette étude ont élargi leur définition de ce qui était qualifié d'utilisation appropriée des IPP (c'est-à-dire en supposant que tous les patients atteints de RGO recevaient un traitement anti-acide de manière appropriée), seuls 30,9 % des cas étaient appropriés (contre 10,5 % auparavant).

Une autre étude portant sur 1 769 patients non hospitalisés a examiné l'utilisation appropriée d'un traitement anti-acide avant, pendant et après l'hospitalisation. Parmi ces patients, 585 étaient déjà sous AST et les auteurs ont estimé que 26 % des patients entrants déjà sous ces médicaments étaient inappropriés (total de 152). Ensuite, pendant le séjour à l'hôpital, 22 % des patients ont reçu une thérapie inappropriée. Et 54 % de ces 22 % qui ont commencé l'AST sont sortis avec des ordonnances pour ces médicaments de manière inappropriée.

Encore une autre étude a porté sur des patients en soins primaires et a constaté que 54 % des IPP prescrits étaient inappropriés. Souvent, ceux-ci ont été prescrits de manière inappropriée pour les personnes âgées et dans des situations "juste au cas où".

Enfin, cet article de synthèse contient de nombreuses autres études comme celles-ci qui montrent que l'utilisation inappropriée de l'AST dans les études décrites ci-dessus variait de 25 % à 70 %.

Après avoir parcouru ces études, il est clair que les médecins utilisent les IPP de nombreuses manières inappropriées qui vont à l'encontre des directives de traitement recommandées et approuvées. Et ce n'est pas qu'un problème mineur. Que ce soit 25 %, 50 % ou plus, cela représente des millions de personnes maltraitées.

Nous sommes à l'âge le plus avancé de la médecine dans la race humaine, et pourtant nous avons actuellement une chance infime que ces médicaments soient utilisés correctement !

Il est épouvantable de penser qu'environ 50 % de toutes ces ordonnances sont administrées de manière inappropriée, en particulier parce que ces médicaments ne sont pas inoffensifs.

En fait, ils comportent des risques importants à court terme pour certains utilisateurs et tous les utilisateurs sont soumis à des risques à long terme dont personne ne semble parler.

Les IPP font-ils réellement plus de mal qu'ils n'aident ?

Malheureusement, il n'est pas courant que les médecins nous parlent des effets secondaires à court terme des médicaments qu'ils nous prescrivent, et encore moins des effets à long terme de ces médicaments. Je ne suis pas sûr qu'ils le fassent intentionnellement, mais je suppose que vous ne saviez probablement pas que les IPP comportent des risques importants pour la santé à court et à long terme.

Les problèmes à court terme vont de la diarrhée aux maux de tête chez jusqu'à 10 % des personnes, mais provoquent également occasionnellement des effets indésirables graves tels que la toxicité hépatique, rénale, cutanée et médullaire et l'anaphylaxie.

Pour ceux qui n'arrêtent pas immédiatement les IPP en raison des problèmes mentionnés ci-dessus, ils finissent par exposer leur santé à long terme à un risque plus élevé de :

  • Clostridium difficile (4) (5)
  • Gastro-entérite à Campylobacter jejuni (13)
  • Prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO) (7)
  • Pneumonie (6) (8)
  • Carences en minéraux/vitamines (6) (9)
  • Fractures osseuses (6) (8) (11)
  • Cancer (10)
  • IBS (12)
  • Maladie de Crohn (12)
  • Colite ulcéreuse (12)
  • Et provoquer des interactions médicamenteuses indésirables (14) (c'est-à-dire Clopidogrel)

Mais les risques ne s'arrêtent pas là, il y a toute une liste de problèmes de santé graves dont personne ne veut si nous examinons le lien entre un faible taux d'acide gastrique et la santé. Mon mentor Chris Kresser cite ces conditions associées à un faible taux d'acide gastrique :

  • Cancer de l'estomac
  • Allergies
  • Asthme bronchique
  • Dépression, anxiété, troubles de l'humeur
  • Anémie pernicieuse
  • Maladies de la peau, y compris les formes d'acné, de dermatite, d'eczéma et d'urticaire
  • Maladie de la vésicule biliaire (calculs biliaires)
  • Maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Basedow
  • Syndrome du côlon irritable (IBS), maladie de Crohn (MC), colite ulcéreuse (CU)
  • Hépatite chronique
  • Ostéoporose
  • Diabète de type 1

Le pire dans tous ces risques est que les IPP et les thérapies de suppression de l'acide ne résolvent PAS le problème à la racine et ne nous exposent pas à des problèmes de santé effrayants à long terme…

C'est pourquoi j'ai appelé cet article une faute professionnelle - Wikipedia donne la définition suivante :

"Une faute professionnelle médicale est une négligence professionnelle par acte ou omission d'un prestataire de soins de santé dans laquelle le traitement fourni est inférieur à la norme de pratique acceptée dans la communauté médicale et cause des blessures ou la mort du patient, la plupart des cas impliquant une erreur médicale. ”

Comme le montrent les études, il y a de fortes chances que de nombreuses personnes soient à la fois traitées de manière inappropriée et que ces traitements leur causent du tort.

Si vous suivez un IPP ou un autre traitement anti-acide et que vous souhaitez une autre façon de vous débarrasser de la douleur, il existe de nombreuses façons de résoudre ces problèmes.

Se débarrasser naturellement des brûlures d'estomac (vous avez d'autres options)

Contrairement à ce qu'on pourrait vous dire, il existe de nombreuses autres options disponibles avec moins d'effets secondaires pour vous aider si vous souffrez de brûlures d'estomac, de reflux acide ou de RGO.

Et cela commence par comprendre que le problème n'est pas que vous produisez trop d'acide.

Au lieu de cela, c'est en fait le contraire - trop peu d'acide.

Lorsque trop peu d'acide est produit, plusieurs choses commencent à mal tourner qui augmentent la pression dans votre estomac et font pénétrer de petites quantités d'acide dans l'œsophage et provoquent la douleur que vous ressentez.

La cause profonde de cette faible acidité gastrique peut être multifactorielle. Et après avoir moi-même surmonté ce problème et aidé des centaines de personnes comme moi, nous avons décidé de faire une présentation dédiée de 3 heures sur la façon de surmonter naturellement les brûlures d'estomac.

Je vous encourage à le vérifier ici :http://heartburnhelp.scdlifestyle.com

Et en attendant, je veux vous exhorter à commencer le SCD, ou un autre régime pauvre en glucides, pour obtenir un soulagement. Nous en parlerons en détail lors de l'appel de formation.

En fait, de nouvelles recherches montrent que le passage à un vrai régime alimentaire et/ou à un régime pauvre en glucides est tout aussi efficace contre le RGO.

L'Université Duke a trouvé :

"Les patients qui avaient échoué au traitement conventionnel du RGO (médicaments anti-acide) ont connu une résolution complète de leurs symptômes dans la semaine suivant l'adoption d'un régime pauvre en glucides. Cela était vrai malgré le fait que certains des patients continuaient à boire de l'alcool, à fumer et à adopter d'autres habitudes de vie "non favorables au RGO".

Et dans une autre étude de Duke, un régime pauvre en glucides était tout aussi efficace que les IPP dans un groupe de patients obèses atteints de RGO.

Alors, commencez par changer votre régime alimentaire, puis assurez-vous de vous munir des meilleures informations pour vous débarrasser naturellement des brûlures d'estomac.

Dans cette présentation, nous passons en revue les causes profondes des brûlures d'estomac et partageons les protocoles éprouvés étape par étape pour s'en débarrasser et permettre à votre corps de retrouver son fonctionnement normal.

http://heartburnhelp.scdlifestyle.com

-Steve