Dans un nouvel article publié en ligne le 30 juin, 2020 en Métabolisme cellulaire , une équipe de scientifiques, dirigé par des chercheurs de la faculté de médecine de l'Université de Californie à San Diego, rapportent que les microbiomes des selles - ; la collection de micro-organismes trouvés dans les matières fécales et dans le tractus gastro-intestinal - ; des patients NAFLD sont suffisamment distincts pour être potentiellement utilisés pour prédire avec précision quelles personnes atteintes de NAFLD sont les plus à risque d'avoir une cirrhose - ; le stade avancé, cicatrisation irréversible du foie qui nécessite souvent une éventuelle transplantation d'organe.
Les résultats représentent la possibilité de créer un basé sur le microbiome des selles, test non invasif pour identifier les patients les plus à risque de cirrhose. Un tel outil de diagnostic est nécessaire de toute urgence."
Rohit Loomba, MARYLAND, auteur principal, professeur de médecine à la division de gastroentérologie de la faculté de médecine de l'UC San Diego et directeur de son centre de recherche NAFLD
Loomba a déclaré qu'un nouvel aspect de l'étude est la validation externe des signatures du microbiome intestinal de la cirrhose dans des cohortes de participants de Chine et d'Italie. "C'est l'une des premières études à montrer une validation externe aussi robuste d'une signature basée sur le microbiome intestinal à travers les ethnies et les cohortes géographiquement distinctes.
Le travail s'appuie sur des recherches antérieures publiées en 2017 et 2019 par Loomba et ses collègues.
Un lien entre la NAFLD et le microbiome intestinal est bien documenté, mais les détails étaient rares et il n'était pas clair que des signatures métagénomiques et métabolomiques discrètes pourraient être utilisées pour détecter et prédire la cirrhose. Dans la dernière étude, les chercheurs ont comparé les microbiomes des selles de 163 participants comprenant des patients atteints de NAFLD-cirrhose, leurs parents au premier degré et les patients témoins sans NAFLD.
Combinant les signatures métagénomiques avec l'âge des participants et les niveaux d'albumine sérique (une protéine sanguine abondante produite dans le foie), les scientifiques ont pu distinguer avec précision la cirrhose chez les participants différant par la cause de la maladie et la géographie.
L'étape suivante, dit Loomba, est d'établir la causalité de ces espèces microbiennes intestinales ou de leurs métabolites dans l'apparition de la cirrhose, et si ce test peut être utilisé et étendu pour une utilisation clinique.
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