Afføring mikrobielle og metabolit signaturer forudsiger cirrose

Ikke -alkoholisk fedtsygdom (NAFLD) er den største årsag til kronisk leversygdom i hele verden, påvirker en anslået en fjerdedel af den globale befolkning. Det er en progressiv tilstand, at i værste tilfælde, kan føre til skrumpelever, leverkræft, leversvigt og død.

I et nyt papir, der blev offentliggjort den 30. juni, 2020 i Celle metabolisme , et hold forskere, ledet af forskere ved University of California San Diego School of Medicine, rapporter, at afføring mikrobiomer -; samlingen af ​​mikroorganismer, der findes i fækalt materiale og i mave -tarmkanalen -; af NAFLD -patienter er tydelige nok til potentielt at blive brugt til præcist at forudsige, hvilke personer med NAFLD der har størst risiko for at få cirrose -; det sene stadie, irreversibel ardannelse i leveren, der ofte kræver endelig organtransplantation.

Resultaterne repræsenterer muligheden for at skabe en nøjagtig, afføring mikrobiom-baseret, ikke-invasiv test for at identificere patienter med størst risiko for cirrose. Et sådant diagnostisk værktøj er presserende nødvendigt. "

Rohit Loomba, MD, senior forfatter, professor i medicin i Division of Gastroenterology ved UC San Diego School of Medicine og direktør for dets NAFLD Research Center

Loomba sagde, at et nyt aspekt af undersøgelsen er den eksterne validering af tarmmikrobiomsignaturer af skrumpelever i deltagerkohorter fra Kina og Italien. "Dette er en af ​​de første undersøgelser, der viser en så robust ekstern validering af en tarmmikrobiombaseret signatur på tværs af etniciteter og geografisk adskilte kohorter.

Arbejdet bygger på tidligere offentliggjort forskning i 2017 og 2019 af Loomba og kolleger.

En forbindelse mellem NAFLD og tarmmikrobiomet er veldokumenteret, men detaljer var knappe, og det har ikke været klart, at diskrete metagenomics og metabolomics signaturer kan bruges til at opdage og forudsige cirrose. I den seneste undersøgelse, forskere sammenlignede afføringens mikrobiomer hos 163 deltagere, der omfattede patienter med NAFLD-cirrose, deres førstegrads slægtninge og kontrolpatienter uden NAFLD.

Kombination af metagenomics signaturer med deltagernes alder og serumalbumin (et rigeligt blodprotein produceret i leveren), forskerne var i stand til nøjagtigt at skelne skrumpelever hos deltagere, der var forskellige efter årsag til sygdom og geografi.

Det næste trin, sagde Loomba, er at fastslå årsagssammenhæng mellem disse tarmmikrobielle arter eller deres metabolitter til at forårsage cirrose, og om denne test kan bruges og skaleres til klinisk brug.

• Mundhygiejne og sværhedsgraden af ​​COVID-19-forbindelsen
• Diæt med højt fiberindhold kan forbedre livskvaliteten for patienter med ulcerøs colitis