In einem neuen online veröffentlichten Papier am 30. Juni 2020 in Zellstoffwechsel , ein Team von Wissenschaftlern, geleitet von Forschern der University of California San Diego School of Medicine, berichten, dass Stuhlmikrobiome -; die Sammlung von Mikroorganismen in Fäkalien und im Magen-Darm-Trakt -; der NAFLD-Patienten sind deutlich genug, um möglicherweise verwendet zu werden, um genau vorherzusagen, welche Personen mit NAFLD das größte Risiko für eine Zirrhose haben -; das späte Stadium, irreversible Vernarbung der Leber, die oft eine eventuelle Organtransplantation erfordert.
Die Ergebnisse stellen die Möglichkeit dar, eine genaue, Stuhlmikrobiom-basiert, nicht-invasiver Test, um Patienten mit dem höchsten Risiko für Zirrhose zu identifizieren. Ein solches Diagnosetool wird dringend benötigt."
Rohit Loomba, MD, leitender Autor, Professor für Medizin in der Abteilung für Gastroenterologie der UC San Diego School of Medicine und Direktor des NAFLD Research Center
Loomba sagte, ein neuer Aspekt der Studie sei die externe Validierung der Darmmikrobiom-Signaturen von Zirrhose in Teilnehmerkohorten aus China und Italien. „Dies ist eine der ersten Studien, die eine so robuste externe Validierung einer Darmmikrobiom-basierten Signatur über Ethnien und geografisch unterschiedliche Kohorten hinweg zeigt.
Die Arbeit baut auf früheren veröffentlichten Forschungsergebnissen aus den Jahren 2017 und 2019 von Loomba und Kollegen auf.
Ein Zusammenhang zwischen NAFLD und dem Darmmikrobiom ist gut dokumentiert, Einzelheiten waren jedoch spärlich, und es war nicht klar, ob diskrete Metagenomik- und Metabolomik-Signaturen verwendet werden könnten, um eine Zirrhose zu erkennen und vorherzusagen. In der neuesten Studie, Forscher verglichen die Stuhlmikrobiome von 163 Teilnehmern, darunter Patienten mit NAFLD-Zirrhose, ihre Verwandten ersten Grades und Kontrollpatienten ohne NAFLD.
Kombination von Metagenomik-Signaturen mit dem Alter der Teilnehmer und dem Serumalbumin (ein reichlich in der Leber produziertes Blutprotein) Die Wissenschaftler waren in der Lage, Zirrhose bei Teilnehmern genau zu unterscheiden, die sich nach Krankheitsursache und geografischer Lage unterschieden.
Der nächste Schritt, sagte Loomba, ist es, die Kausalität dieser mikrobiellen Darmspezies oder ihrer Metaboliten bei der Entstehung von Zirrhose festzustellen, und ob dieser Test für den klinischen Einsatz verwendet und skaliert werden kann.
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