La vaginose bactérienne est une affection courante de déséquilibre microbien vaginal (dysbiose vaginale), touchant environ 29% des femmes aux États-Unis. Chez les femmes atteintes de vaginose bactérienne, le nombre de bactéries bénéfiques diminue, et la colonisation des bactéries pathogènes augmente. Bien que la maladie soit principalement asymptomatique, cela peut exposer une femme à un risque plus élevé de développer des maladies sexuellement transmissibles et une infection urinaire. Chez les femmes enceintes, La vaginose bactérienne peut augmenter le risque d'accouchement prématuré.
Bien que l'étiologie exacte de l'augmentation de la colonisation pathogène ne soit pas connue, on pense généralement qu'une réduction du niveau de « bonnes bactéries » peut faciliter l'entrée et la colonisation d'agents pathogènes à l'intérieur du vagin.
Dans l'étude actuelle, les chercheurs ont émis l'hypothèse que la présence d'activité sialidase dans le liquide vaginal des femmes atteintes de vaginose bactérienne est responsable de la colonisation par des agents pathogènes et du maintien de la dysbiose vaginale.
Dans ce contexte, des études antérieures ont montré que dans la vaginose bactérienne, une espèce bactérienne abondante ( Gardnerella vaginalis) générer des sialidases pour induire la sécrétion d'acides sialiques à partir de composants muqueux et de glycoprotéines de surface cellulaire. Les acides sialiques jouent un rôle essentiel dans le maintien de la croissance bactérienne, survie, et virulence. Selon l'hypothèse de l'étude actuelle, dans une condition comme la vaginose bactérienne, population bactérienne avec une activité sialidase facilite mutuellement la persistance d'espèces bactériennes qui n'ont pas d'activité sialidase.
Fusobacterium nucleatum est une bactérie à Gram négatif que l'on trouve principalement dans la bouche humaine. Cette bactérie n'a pas d'activité sialidase endogène et est connue pour coloniser une population bactérienne qui a une activité sialidase. Comme le supposent les chercheurs, F. nucleatum peuvent utiliser les acides sialiques comme source nutritionnelle en présence de sialidases exogènes produites par des bactéries sialidase-positives.
En utilisant à la fois des modèles expérimentaux in vivo et in vitro, les chercheurs ont observé que F. nucleatum ne peut pas utiliser les acides sialiques liés au glycane en raison de l'absence d'activité sialidase. Cependant, après colonisation par des bactéries vaginales productrices de sialidase, F. nucleatum peuvent obtenir des avantages nutritionnels des acides sialiques. De plus, les chercheurs ont découvert que F. nucleatum entretient une relation mutuellement bénéfique avec les bactéries productrices de sialidase en déclenchant les caractéristiques de la dysbiose vaginale, comme l'augmentation de l'activité de la sialidase et l'enrichissement de Gardnerella vaginalis . Le maintien de la dysbiose vaginale, à son tour, facilite la persistance de la population bactérienne sensible dans le vagin.
Outre la relation synergique entre les populations microbiennes, des interactions antagonistes existent pour maintenir l'homéostasie vaginale. Lactobacilles (bonnes bactéries) qui sont présentes en grande quantité chez les femmes sans vaginose bactérienne induisent une condition de pH riche en acide lactique et faible dans le vagin, ce qui à son tour facilite l'élimination de F. nucleatum.
Parce que F. nucleatum est présent principalement dans la bouche, il est généralement considéré que les femmes acquièrent cette bactérie dans le vagin via le sexe oral. De plus, le contact sexuel oral est connu pour être un facteur de risque potentiel de vaginose bactérienne.
Les résultats de l'étude actuelle indiquent que l'exposition vaginale à F. nucleatum augmente la croissance de Gardnerella vaginalis, même si un nombre très faible de F. nucleatum sont présenté. Selon les chercheurs, le sexe oral peut augmenter le risque de transmission bouche-vagin de la population bactérienne, ce qui peut par la suite faciliter le maintien de la dysbiose vaginale.
L'étude actuelle fournit des informations précieuses sur la symbiose bactérienne par le biais d'une « alimentation croisée de métabolites » qui peuvent réellement faciliter la colonisation de bactéries pathogènes dans le vagin, ainsi que fournir une condition appropriée pour maintenir la dysbiose vaginale.
De plus, les résultats de l'étude actuelle clarifient pourquoi la vaginose bactérienne augmente la susceptibilité d'une femme à la colonisation vaginale de bactéries pathogènes responsables d'infections intra-utérines et d'autres complications de santé.