Des chercheurs et collaborateurs de l'Université de Californie à San Diego ont récemment démontré chez des hommes plus âgés que la composition du microbiome intestinal d'une personne est liée à ses niveaux de vitamine D active, une hormone importante pour la santé des os et l'immunité.
L'étude, publié le 26 novembre 2020 en Communication Nature , a également révélé une nouvelle compréhension de la vitamine D et de la façon dont elle est généralement mesurée.
La vitamine D peut prendre plusieurs formes différentes, mais les tests sanguins standard n'en détectent qu'un seul, un précurseur inactif qui peut être stocké par le corps. Pour utiliser la vitamine D, le corps doit métaboliser le précurseur en une forme active.
Nous avons été surpris de découvrir que la diversité du microbiome - la variété des types de bactéries dans l'intestin d'une personne - était étroitement associée à la vitamine D active, mais pas la forme précurseur. On pense qu'une plus grande diversité du microbiome intestinal est associée à une meilleure santé en général."
Déborah Kado, MARYLAND, auteur principal, directeur de la Clinique d'ostéoporose, Santé UC San Diego
Kado a dirigé l'étude pour le groupe de recherche sur les fractures ostéoporotiques chez l'homme (MrOS) financé par le National Institute on Aging, un grand, effort multi-sites qui a commencé en 2000. Elle a fait équipe avec Rob Knight, Doctorat, professeur et directeur du Center for Microbiome Innovation de l'UC San Diego, et co-premiers auteurs Robert L. Thomas, MARYLAND, Doctorat, membre de la division d'endocrinologie de la faculté de médecine de l'UC San Diego, et Serene Lingjing Jiang, étudiant diplômé du programme de biostatistique à l'École de santé publique et de longévité humaine Herbert Wertheim.
De nombreuses études ont suggéré que les personnes ayant de faibles niveaux de vitamine D courent un risque plus élevé de cancer, cardiopathie, pire des infections au COVID-19 et d'autres maladies. Pourtant, le plus grand essai clinique randomisé à ce jour, avec plus de 25, 000 adultes, ont conclu que la prise de suppléments de vitamine D n'avait aucun effet sur la santé, y compris les maladies cardiaques, le cancer ou même la santé des os.
"Notre étude suggère que cela pourrait être dû au fait que ces études n'ont mesuré que la forme précurseur de la vitamine D, plutôt qu'une hormone active, " dit Kado, qui est également professeur à la faculté de médecine de l'UC San Diego et à la Herbert Wertheim School of Public Health. "Les mesures de la formation et de la dégradation de la vitamine D peuvent être de meilleurs indicateurs des problèmes de santé sous-jacents, et qui pourrait le mieux répondre à la supplémentation en vitamine D."
L'équipe a analysé des échantillons de selles et de sang provenant de 567 hommes participant à MROS. Les participants vivent dans six villes aux États-Unis, leur âge moyen était de 84 ans et la plupart ont déclaré être en bonne ou en excellente santé. Les chercheurs ont utilisé une technique appelée séquençage de l'ARNr 16s pour identifier et quantifier les types de bactéries dans chaque échantillon de selles sur la base d'identifiants génétiques uniques. Ils ont utilisé une méthode connue sous le nom de LC-MSMS pour quantifier les métabolites de la vitamine D (le précurseur, l'hormone active et le produit de dégradation) dans le sérum sanguin de chaque participant.
En plus de découvrir un lien entre la vitamine D active et la diversité globale du microbiome, les chercheurs ont également noté que 12 types particuliers de bactéries apparaissaient plus souvent dans le microbiome intestinal des hommes avec beaucoup de vitamine D active. La plupart de ces 12 bactéries produisent du butyrate, un acide gras bénéfique qui aide à maintenir la santé de la muqueuse intestinale.
"Les microbiomes intestinaux sont vraiment complexes et varient beaucoup d'une personne à l'autre, " dit Jiang. " Quand nous trouvons des associations, ils ne sont généralement pas aussi distincts que nous l'avons trouvé ici."
Parce qu'ils vivent dans différentes régions des États-Unis, les hommes de l'étude sont exposés à différentes quantités de soleil, une source de vitamine D. Comme prévu, des hommes qui vivaient à San Diego, La Californie a le plus de soleil, et ils avaient également la forme la plus précurseur de vitamine D.
Mais l'équipe n'a trouvé aucune corrélation entre l'endroit où les hommes vivaient et leurs niveaux de actif hormone vitamine D.
"Il semble que peu importe la quantité de vitamine D que vous obtenez grâce au soleil ou à la supplémentation, ni combien votre corps peut stocker, " a déclaré Kado. " Il est important de savoir dans quelle mesure votre corps est capable de la métaboliser en vitamine D active, et c'est peut-être ce que les essais cliniques doivent mesurer afin d'obtenir une image plus précise du rôle de la vitamine dans la santé."
"On trouve souvent en médecine que plus n'est pas forcément mieux, " ajouta Thomas. " Alors dans ce cas, ce n'est peut-être pas la quantité de vitamine D avec laquelle vous vous supplémentez, mais comment vous encouragez votre corps à l'utiliser."
Kado a souligné que l'étude s'appuyait sur un seul instantané dans le temps des microbes et de la vitamine D trouvés dans le sang et les selles des participants, et ces facteurs peuvent fluctuer dans le temps en fonction de l'environnement d'une personne, diète, habitudes de sommeil, médicaments et plus encore. Selon l'équipe, davantage d'études sont nécessaires pour mieux comprendre le rôle des bactéries dans le métabolisme de la vitamine D, et déterminer si une intervention au niveau du microbiome pourrait être utilisée pour augmenter les traitements actuels afin d'améliorer les os et éventuellement d'autres résultats pour la santé.
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