Mikä laukaisee närästystä?
Gastroesofageaalisessa refluksitaudissa (GERD) LES ei sulkeudu kunnolla, jolloin mahan sisältö vuotaa takaisin tai refluksoidaan ruokaputkeen ja ärsyttää sitä.
Närästys on polttava tunne rinnassa, joka johtuu happaman mahan sisällön takaisinvirtauksesta tai palautumisesta ruokaputkeen (ruokatorveen). Närästys on gastroesofageaalisen refluksitaudin tai GERD:n tärkein oire. Ruokatorvi tai ruokatorvi on putki, joka yhdistää suun mahalaukkuun. Ruokatorven alapäässä on lihaksikas venttiili, jota kutsutaan alemmaksi ruokatorven sulkijalihaksi tai LES. LES suojelee mahalaukun sisällön palautumista ruokaputkeen. Gastroesofageaalisessa refluksitaudissa (GERD) LES ei sulkeudu kunnolla, jolloin mahalaukun sisältö vuotaa takaisin tai palautuu ruokaputkeen ja ärsyttää sitä.
Tiettyjen ruokien ja juomien on havaittu aiheuttavan närästystä. Niihin kuuluvat mausteiset ja rasvaiset ruoat, alkoholi, kahvi (mukaan lukien kofeiiniton), tomaatit, suklaa ja hiilihapotetut juomat.
Tiettyjen ruokien lisäksi monet muut tekijät voivat aiheuttaa närästystä. Niihin kuuluvat:
- Ylisyöminen
- Nukkuminen tai makuulle meneminen heti aterian jälkeen
- Tupakointi
- Riimaa harjoittelua erityisesti aterian jälkeen
- Liikalihavuus tai ylipaino
- Hiataltyrä (tila, jossa vatsa pullistuu rintakehään palleassa olevan aukon kautta, joka on lihas, joka erottaa nämä kaksi aluetta)
- Tietyt lääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), verenpainelääkkeet ja astman, sydänsairauksien, ahdistuneisuuden, masennuksen ja syövän hoitoon käytettävät lääkkeet
- Stressi ja ahdistus
Voivatko monivitamiinit aiheuttaa närästystä?
Monivitamiinit, erityisesti sinkkiä, rautaa tai kalsiumia sisältävät, voivat pahentaa GERD:n oireita, mukaan lukien närästystä. Monivitamiinivalmisteiden aiheuttaman närästyksen välttäminen:
- Vältä monivitamiinivalmisteiden ottamista tyhjään mahaan
- Ota monivitamiinivalmisteita ruoan kanssa
- Älä ota monivitamiinivalmisteita juuri ennen harjoittelua
- Kokeile helposti sulavia monivitamiinimuotoja, kuten purutabletteja, jauheita ja liukenevia muotoja.
- Vältä mega-annoksia monivitamiinia, kuten kerran kuukaudessa tai kerran viikossa annettavaa annosta.
- Ota pienempiä päivittäisiä monivitamiiniannoksia
- Kokeile täyttää päivittäiset ravintotarpeesi ruokavalion avulla
Kuinka hoidat närästystä?
Närästyksen hoitoon kuuluu:
- Elämäntapoja ja kotihoitoja:
- Syö pieniä aterioita
- Syö ruokasi hitaasti
- Vältä tiettyjä ruokia ja juomia, kuten mausteisia ja öljyisiä ruokia, sitrushedelmiä, tomaattia, minttua, valkosipulia, suklaata, teetä, kahvia, hiilihapotettuja juomia ja alkoholia.
- Älä mene makuulle heti syömisen jälkeen
- Älä syö välipalaa lähellä nukkumaanmenoa
- Pidä paino terveenä
- Älä tupakoi
- Lääkkeet:
- Antasidit mahahapon neutraloimiseksi
- H2-salpaajat vähentävät hapon tuotantoa
- Vaahdotusaineet mahalaukun päällystämiseksi refluksin estämiseksi
- Protonipumpun estäjät vähentävät mahan tuottaman hapon määrää
- Prokinetiikka auttaa vahvistamaan ruokatorven alemman sulkijalihaksen (LES); ne tyhjentävät mahalaukun nopeammin ja vähentävät refluksointia
- Leikkaus:Jos lääkkeet eivät anna pysyvää helpotusta ja oireet häiritsevät vakavasti jokapäiväistä toimintaa, lääkärisi voi suositella leikkausvaihtoehtoja, joihin kuuluvat:
- LINX-laitteen sijoittaminen:Toimenpide käsittää renkaan (LINX-laitteen) asettamisen kirurgisesti ruokatorven alapään ulkopuolelle.
- Fundoplikaatio:Toimenpide luo keinotekoinen venttiili käyttämällä mahalaukun yläosaa.