AGA:n uudet kliiniset ohjeet suosittelevat IGB:n käyttöä lihaville potilaille

Endoskooppiset bariatriset hoidot ovat kehittyneet houkuttelevaksi välineeksi laihtumiseen, kuitenkin, alle 5% laihdutushoitoa hakevista lihavista potilaista on tietoisia endoskooppisista laihtumisvaihtoehdoista. Toivomme, että tämä uusi ohje voi johtaa yhteiseen päätöksentekoon potilaiden ja palveluntarjoajien välillä sen määrittämiseksi, ovatko mahalaukun ilmapallot paras painonpudotusvaihtoehto kyseiselle potilaalle . "

Thiruvengadam Muniraj, MD, MRCP, Tutkimuksen johtaja, Lääketieteen korkeakoulu, Yalen yliopisto

Lukuun ottamatta sitä, että nesteellä täytettyjen ilmapallojen teho voi olla parempi, mutta niiden siedettävyys on alhaisempi kuin ilmatäytteisten ilmapallojen, ohjeessa ei anneta suosituksia tietyistä laitteista.

Tärkeimmät suositukset:

1.Potilaiden, joilla on liikalihavuutta ja jotka haluavat painonpudotushoitoa, tulisi harkita mahalaukun sisäisen ilmapallohoidon käyttöä keskivaikean tai voimakkaan elämäntapamuutoksen tehostamiseksi.
2. ruoansulatuskanavan verenvuotoriskin minimoimiseksi, IGB -hoitoa saavien potilaiden hoito protonipumpun estäjillä (PPI).
3. pahoinvoinnin välttämiseksi, rauhoittaa potilaita IGB -hoitoon anestesia -aineilla, joihin liittyy pahoinvoinnin vähäinen esiintyvyys, ja jatka pahoinvointilääkitystä kahden viikon ajan.
4. Vaikka ravitsemuksellisten puutteiden seulontaa ei tarvita, Ehdotetaan 1-2 monivitamiinin tarjoamista IGB-sijoittelun jälkeen.
5.Pidäksesi painosi pois IGB -poiston jälkeen, AGA suosittelee ruokavaliota, farmakoterapia, toista IGB tai bariatrinen leikkaus. Tämän huoltostrategian valinta olisi määritettävä yhteisen päätöksentekotavan perusteella.

"Yhteinen päätöksenteko on liikalihavuushoidon kriittinen osa - kaikesta aina oikean IGB -laitteen valitsemisesta siihen, mitä samanaikaisia ​​elämäntapamuutoksia farmakoterapiaa tai peräkkäisiä toimenpiteitä, joita potilaan tulee jatkaa. Tässä yhteisessä päätöksenteossa on otettava huomioon potilaan arvot ja mieltymykset, tasapainottaa hyödyt ja haitat potilaan kliinisessä ja käyttäytymisympäristössä, ja harkitse kustannuksia ja saatavuutta, "lisäsi tohtori Muniraj.

• Tutkimus paljastaa uusia mutaatioita, jotka tekevät syövästä resistentin KRAS-kohdistetuille hoidoille
• Tutkijat tutkivat yhteyttä suoliston mikrobiston ja paksusuolen syövän välillä potilailla, joilla on Lynchin oireyhtymä