Una miotomía de Heller abierta es un procedimiento para cortar algunos músculos en la parte inferior del esófago para mejorar la capacidad de tragar. La miotomía de Heller es un procedimiento quirúrgico que corrige la acalasia, una condición que dificulta la deglución (disfagia).
La acalasia es un problema grave que afecta el tubo de alimentación (esófago). Un músculo en forma de anillo conocido como esfínter esofágico inferior (LES, por sus siglas en inglés), presente entre el extremo inferior del esófago y el estómago, normalmente permite que la comida o el líquido pasen a través del esófago hacia el estómago.
Cuando el EEI se contrae, la comida, en lugar de pasar fácilmente a través del esófago hacia el estómago, sigue atascándose en el esófago. Como resultado, es posible que tenga problemas para tragar y problemas como acidez estomacal.
La miotomía abierta de Heller consiste en cortar los músculos externos del extremo inferior del esófago a través de una gran incisión en el abdomen. Este procedimiento relaja el EEI para mejorar su capacidad de deglución.
Generalmente, la miotomía de Heller se realiza en pacientes con acalasia que:
La miotomía de Heller se puede realizar de cualquiera de las dos formas, abierta o laparoscópica. El método laparoscópico consiste en hacer pocas incisiones pequeñas en el abdomen y luego se inserta un laparoscopio, un tubo largo que tiene una cámara en la parte delantera, para ubicar el EEI y realizar la cirugía.
Aunque se prefiere el método laparoscópico al abordaje abierto para la miotomía de Heller, el procedimiento abierto se realiza cuando:
La miotomía abierta de Heller es una cirugía mayor con un largo período de recuperación. También conlleva un riesgo de ruptura del esófago (perforación) durante la cirugía. Otras posibles complicaciones de la miotomía de Heller incluyen:
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