La sangre en las heces puede ser de color rojo brillante, granate, negra y alquitranada u oculta (no visible a simple vista). Las causas de la sangre en las heces van desde afecciones inofensivas y molestas del tracto gastrointestinal, como las hemorroides, hasta afecciones graves, como el cáncer.
Lea más sobre los síntomas y las causas del sangrado rectal (sangre en las heces) » La causa subyacente del cambio en el color, la textura o la forma de las heces es responsable de cualquier síntoma.Los cambios en el color de las heces por sí solos no causan síntomas. La causa subyacente del cambio en el color, la textura o la forma de las heces es responsable de cualquier síntoma.
Las evacuaciones intestinales suelen ser de color marrón claro a oscuro, y existe una variación moderada entre los individuos con respecto al color, la cantidad y la forma de las heces. Cuando ocurren estos cambios en las heces, puede significar que puede haber una enfermedad que afecta el tracto gastrointestinal (GI) o todo el cuerpo.
Los cambios en la estructura química de la bilirrubina pueden hacer que las heces se vuelvan verdes o amarillas.
El color de las heces (heces, caca) es más comúnmente marrón. Cuando cambia el color de las heces, una persona, padre o cuidador a menudo se preocupa.
La mayoría de los cambios de color de heces a heces tienen poco significado. Sin embargo, algunos cambios, particularmente si los cambios son constantes a lo largo del tiempo y no están presentes en una sola deposición, pueden significar que es necesario investigar algo.
Su sistema inmunológico y
complicaciones de la CU
En la mayoría de los casos, los cambios de color de las heces no son síntomas de la enfermedad. Los cambios en el color de las heces pueden deberse a:
Si las heces pasan por el intestino demasiado rápido, es posible que no haya tiempo suficiente para que la bilis se digiera y se descomponga para proporcionar el color marrón normal de las heces. Normalmente, las bacterias en el intestino cambian químicamente la bilis a un color marrón verdoso. Se necesita tiempo para que la bilis se cambie por completo en el intestino y se vuelva marrón nuevamente, y si el tiempo de tránsito es corto, por ejemplo, cuando una persona tiene diarrea, las heces permanecen de color verde.
Las heces verdes pueden ser una variante normal. Una dieta rica en vegetales verdes, especialmente espinacas, o suplementos de hierro también pueden causar heces verdes, aunque el hierro a menudo hace que las heces se vuelvan negras.
Puede deberse a la incapacidad del intestino para digerir y absorber grasas debido a enfermedades del revestimiento intestinal (como enfermedad celíaca y fibrosis quística).Hay una variedad de razones por las que las heces serán amarillas, grasosas y con mal olor. Puede deberse a la incapacidad del intestino para digerir y absorber grasa debido a enfermedades del revestimiento intestinal (como en la enfermedad celíaca y la fibrosis quística) debido a que el páncreas no puede fabricar las enzimas digestivas adecuadas (como en la pancreatitis crónica o el cáncer de páncreas que bloquea el conducto pancreático), o no llega suficiente bilis al intestino (como en el cáncer de hígado o conductos biliares que están bloqueados). El color amarillo, la grasa y el mal olor se deben a la grasa no digerida.
La causa más común de heces de color rojo brillante en adultos es el sangrado de las hemorroides.Las heces negras son un síntoma preocupante porque pueden deberse a una gran cantidad de sangrado en el sistema digestivo, con mayor frecuencia del tracto gastrointestinal superior, incluidos el esófago, el estómago y el duodeno. Las enzimas digestivas descomponen los glóbulos rojos en el intestino y las heces se vuelven negras. Estas heces tienden a ser parecidas al alquitrán (pegajosas) y con mal olor. Esto puede ser una emergencia médica; las heces negras alquitranadas no deben ignorarse.
La sangre de hemorragias nasales o de procedimientos dentales o lesiones en la boca se puede tragar y puede ser la causa de heces negras, pero la cantidad de sangrado por lo general no es lo suficientemente importante como para hacer esto.
Las heces de color claro o de color arcilla a menudo se observan con enfermedades del hígado o de las vías biliares.Las heces de color claro o de color arcilla a menudo se ven con enfermedades del hígado o de los conductos biliares. Las heces pálidas pueden ser causadas por cáncer de páncreas que bloquea los conductos biliares. La falta de bilis hace que las heces pierdan su color marrón y se vean pálidas.
Las heces de color marrón a menudo se deben a un sangrado en el tracto GI. La fuente de sangrado de las heces rojas es el tracto GI superior (esófago, estómago, duodeno), mientras que el colon es la fuente de sangre de color rojo brillante. Las heces de color granate, que son causadas por la digestión parcial de la sangre en el intestino, a menudo surgen del intestino delgado (yeyuno, íleon) y del colon proximal, pero el color también depende en parte de la rapidez con la que la sangre viaja a través de los intestinos. Cuanto más rápido se mueve la materia fecal a través del tracto GI, más brillante es el color rojo. Esto puede ser una emergencia.
En los niños con intususcepción, donde una parte del intestino se desplaza hacia otra parte, causando una obstrucción temporal, las heces se pueden describir como gelatina de grosella en color y consistencia.
La mucosidad en las heces puede ser normal y puede cubrir segmentos de heces formadas.La mucosidad en las heces puede ser normal y puede cubrir segmentos de heces formadas. Sin embargo, también puede ocurrir en personas con enfermedad inflamatoria intestinal o cáncer. La mucosidad asociada con sangre y/o dolor abdominal no debe ignorarse y requiere atención médica. Las personas con síndrome del intestino irritable (SII) también pueden tener mucosidad en las heces.
Los medicamentos más comunes que cambian el color de las heces son los que las vuelven negras e incluyen hierro y bismuto (contenidos en Pepto-Bismol y Kaopectate). Sin embargo, una gran cantidad de otras drogas se han asociado con cambios en el color de las heces a negro u otros colores. En la práctica, la importancia de este hecho es que cualquier nuevo medicamento o suplemento dietético debe considerarse como la causa de cualquier cambio en el color de las heces.
La mayoría de las heces flotan porque contienen una cantidad excesiva de gas.La mayoría de las heces flotan porque contienen una cantidad excesiva de gas. Por sí mismo, es normal y tiene poco significado. Los cambios en la dieta pueden provocar que las heces floten, pero como síntoma aislado, no es necesario tomar ninguna medida y, a menudo, se resuelve espontáneamente. Las heces no flotan debido a una mayor cantidad de grasa. (La grasa en las heces provoca gotitas de aceite en la taza del inodoro).
Cualquier condición que provoque la formación de una mayor cantidad de gas en los intestinos teóricamente puede conducir a heces flotantes, especialmente en condiciones donde hay malabsorción de nutrientes como la intolerancia a la lactosa, la enfermedad celíaca, la fibrosis quística y el síndrome del intestino corto.
Las personas con síndrome del intestino irritable (SII) pueden desarrollar heces más delgadas.Las personas tienen su propio tamaño, forma y consistencia de las heces. Es el cambio en el patrón de las heces lo que importa más que el tamaño y la forma absolutos de las heces. Las heces estrechas, a veces llamadas delgadas como un lápiz, pueden ocurrir ocasionalmente y no son motivo de preocupación. Las personas con síndrome del intestino irritable (SII) pueden desarrollar heces más delgadas.
Sin embargo, una persona con heces "normales" que presenta un nuevo cambio en el diámetro, largo, ancho (calibre) de la evacuación debe consultar a su profesional de la salud. Esto puede ser un signo de un colon estrecho o cicatrizado, quizás debido a un tumor, pero el profesional de la salud puede querer más información sobre los síntomas o las pruebas que lo acompañan.
No es inusual tener dos o incluso tres deposiciones por la mañana. La primera materia fecal generalmente tendrá una forma más sólida porque ha estado en el colon (donde se absorbe el agua) por más tiempo. El segundo taburete será más flojo, y si hay un tercer taburete, será el más flojo. Otro cambio en la forma de las heces que a menudo requiere evaluación es el desarrollo de heces más blandas o más firmes de lo normal. En un extremo del espectro está el estreñimiento y en el otro extremo está la diarrea, pero incluso si el cambio no alcanza estos niveles, es necesario evaluar cambios consistentes y más leves en cualquier dirección.
Dependiendo de la causa del cambio de color de las heces, es posible que sea necesario involucrar a ciertos especialistas.La mayoría de las veces, las personas se comunicarán con su profesional de atención médica de atención primaria si tienen preguntas sobre el color de sus heces. Estos incluyen profesionales de la salud que atienden a bebés y niños. Dependiendo de la causa del cambio de color de las heces, es posible que sea necesario involucrar a ciertos especialistas. Por ejemplo, para heces rojas o negras debido a sangrado, es posible que se necesite un gastroenterólogo para realizar una endoscopia, para buscar una fuente de sangrado en el estómago o el intestino. Los gastroenterólogos son los especialistas que ayudan a controlar otras enfermedades del tracto intestinal, como la enfermedad de Crohn, la pancreatitis y la enfermedad celíaca, que pueden causar cambios de color debido a la mala absorción de los nutrientes de la dieta.
En la mayoría de los casos, no se puede hacer un diagnóstico, si lo hay, solo por el color de las heces.
El paciente y el médico deben considerar otros síntomas, antecedentes médicos, cambios en la dieta y medicamentos para ayudar a decidir qué ha causado que las heces cambien de color. El examen físico será importante para ayudar a decidir el significado del color de las heces.
Se pueden analizar las heces para buscar sangre, grasa o infección. Los análisis de sangre pueden ser necesarios dependiendo de la situación clínica. Dependiendo del cambio de color, puede ser necesario evaluar el páncreas, el hígado o el tracto GI.
Aparte de las heces de color negro, rojo o granate que pueden significar que existe la posibilidad de sangrado y que requieren evaluación y tratamiento urgentes, la mayoría de los cambios de color no son una emergencia. La importancia se determina en función de otros síntomas que puedan estar presentes.
Las mujeres que están embarazadas a menudo notan cambios en su patrón intestinal. Las heces pueden volverse negras debido a los suplementos de hierro y vitaminas. El hierro también puede hacer que las heces se vuelvan verdosas. A medida que el útero se agranda y aumenta la presión dentro de la pelvis, puede ocurrir estreñimiento y pueden desarrollarse hemorroides y causar sangre en las heces.
Si no hay un problema subyacente, los cambios de color de las heces a menudo se deben a cambios en la dieta y se resolverán en un par de días. Si este no es el caso y los cambios persisten, es apropiado contactar a su profesional de la salud y buscar atención médica.
Comuníquese con su médico si tiene cambios en el color de las heces y tiene síntomas asociados, como vómitos, diarrea, fiebre o dolor abdominal.
Es importante recordar que cada persona es diferente y que los cambios en el hábito intestinal, ya sea de color, tamaño, frecuencia o consistencia (dura o blanda), pueden ser normales para una persona o un signo de un problema potencial para otra.