Blut im Stuhl kann hellrot, kastanienbraun, schwarz und teerig oder okkult (mit bloßem Auge nicht sichtbar) sein. Die Ursachen für Blut im Stuhl reichen von harmlosen, lästigen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts wie Hämorrhoiden bis hin zu schwerwiegenden Erkrankungen wie Krebs.
Lesen Sie mehr über Symptome und Ursachen von rektalen Blutungen (Blut im Stuhl) » Die zugrunde liegende Ursache für die Veränderung der Farbe, Textur oder Form des Stuhls ist für alle Symptome verantwortlich.Veränderungen der Stuhlfarbe allein verursachen keine Symptome. Die zugrunde liegende Ursache für die Veränderung der Stuhlfarbe, -textur oder -form ist für alle Symptome verantwortlich.
Der Stuhlgang ist normalerweise hell- bis dunkelbraun gefärbt, und es gibt mäßige Unterschiede zwischen den Individuen in Bezug auf Stuhlfarbe, -menge und -form. Wenn diese Stuhlveränderungen auftreten, kann dies bedeuten, dass eine Krankheit vorliegt, die den Magen-Darm-Trakt (GI) oder den gesamten Körper betrifft.
Veränderungen in der chemischen Struktur des Bilirubins können dazu führen, dass sich der Stuhl grün oder gelb verfärbt.
Die Farbe des Stuhls (Kot, Poop) ist am häufigsten braun. Wenn sich die Farbe des Stuhls ändert, macht sich eine Person, ein Elternteil oder eine Pflegekraft oft Sorgen.
Die meisten Farbveränderungen von Stuhl zu Stuhl haben wenig Bedeutung. Einige Veränderungen können jedoch bedeuten, dass etwas untersucht werden muss, insbesondere wenn die Veränderungen im Laufe der Zeit konsistent sind und nicht in nur einem Stuhl vorhanden sind.
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In den meisten Fällen sind Veränderungen der Kotfarbe keine Symptome der Krankheit. Änderungen der Stuhlfarbe können folgende Ursachen haben:
Wenn der Stuhl zu schnell durch den Darm gelangt, bleibt möglicherweise nicht genug Zeit, damit die Galle verdaut und abgebaut werden kann, um die normale bräunliche Stuhlfarbe bereitzustellen. Normalerweise verändern Bakterien im Darm die Galle chemisch in eine grünlich-braune Farbe. Bis sich die Galle im Darm vollständig verändert hat und wieder braun wird, dauert es, und bei kurzer Transitzeit, zum Beispiel bei Durchfall, bleibt der Stuhl grün gefärbt.
Grüner Stuhl kann eine normale Variante sein. Eine Ernährung, die reich an grünem Gemüse, insbesondere Spinat, oder Eisenpräparaten ist, kann ebenfalls grünen Kot verursachen, obwohl Eisen den Stuhl oft schwarz werden lässt.
Es kann an der Unfähigkeit des Darms liegen, Fett zu verdauen und aufzunehmen, aufgrund von Erkrankungen der Darmschleimhaut (wie z Zöliakie und Mukoviszidose).Es gibt eine Vielzahl von Gründen, warum der Stuhl gelb, fettig und übelriechend ist. Dies kann an der Unfähigkeit des Darms liegen, Fett aufgrund von Erkrankungen der Darmschleimhaut (z. B. bei Zöliakie und Mukoviszidose) zu verdauen und aufzunehmen, da die Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage ist, ausreichende Verdauungsenzyme herzustellen (z. B. bei chronischer Pankreatitis oder Bauchspeicheldrüsenkrebs). verstopft den Bauchspeicheldrüsengang) oder es wird nicht genügend Galle in den Darm transportiert (z. B. bei Leberkrebs oder verstopften Gallengängen). Die Vergilbung, Fettigkeit und der üble Geruch sind auf unverdautes Fett zurückzuführen.
Die häufigste Ursache für hellrot gefärbten Stuhl bei Erwachsenen sind Hämorrhoidenblutungen.Schwarzer Stuhl ist ein besorgniserregendes Symptom, da er auf eine große Menge an Blutungen in das Verdauungssystem zurückzuführen sein kann, meistens aus dem oberen Gastrointestinaltrakt, einschließlich Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm. Rote Blutkörperchen werden durch Verdauungsenzyme im Darm abgebaut und färben den Stuhl schwarz. Diese Stühle neigen dazu, teerartig (klebrig) zu sein und übel zu riechen. Dies kann ein medizinischer Notfall sein; schwarze Teerstühle sollten nicht ignoriert werden.
Blut von Nasenbluten oder Zahnbehandlungen oder Mundverletzungen kann verschluckt werden und kann die Ursache für schwarzen Stuhl sein, aber die Menge der Blutung ist normalerweise nicht stark genug, um dies zu tun.
Heller oder lehmfarbener Stuhl wird häufig bei Erkrankungen der Leber oder der Gallenwege beobachtet.Heller oder lehmfarbener Stuhl wird häufig bei Erkrankungen der Leber oder der Gallenwege beobachtet. Der helle Stuhl kann durch Bauchspeicheldrüsenkrebs verursacht werden, der die Gallengänge blockiert. Gallenmangel führt dazu, dass der Stuhl seine braune Farbe verliert und blass erscheint.
Kastanienbrauner Stuhl ist oft auf Blutungen im Magen-Darm-Trakt zurückzuführen. Die Blutungsquelle für roten Stuhl ist der obere GI-Trakt (Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm), während der Dickdarm die Quelle für hellrotes Blut ist. Kastanienbraune Stühle, die durch teilweise Verdauung des Blutes im Darm verursacht werden, entstehen oft aus dem Dünndarm (Jejunum, Ileum) und dem proximalen Dickdarm, aber die Farbe hängt teilweise auch davon ab, wie schnell das Blut durch den Darm fließt. Je schneller sich der Stuhl durch den Magen-Darm-Trakt bewegt, desto heller rot ist die Farbe. Dies kann ein Notfall sein.
Bei Kindern mit Invagination, bei denen ein Teil des Darms in einen anderen Teil teleskopiert und eine vorübergehende Obstruktion verursacht, kann der Stuhl in Farbe und Konsistenz als Johannisbeergelee beschrieben werden.
Schleim im Stuhl kann normal sein und Segmente gebildeten Kots bedecken.Schleim im Stuhl kann normal sein und Segmente von gebildetem Kot bedecken. Es kann jedoch auch bei Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen oder Krebs auftreten. Schleim, der mit Blut und/oder Bauchschmerzen einhergeht, sollte nicht ignoriert werden und erfordert ärztliche Behandlung. Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) können auch Schleim im Stuhl haben.
Die häufigsten Medikamente, die die Farbe des Stuhls verändern, sind die Medikamente, die den Stuhl schwarz färben, und beinhalten Eisen und Wismut (enthalten in Pepto-Bismol und Kaopectate). Nichtsdestotrotz wurde eine große Anzahl anderer Medikamente mit Veränderungen der Stuhlfarbe zu Schwarz oder anderen Farben in Verbindung gebracht. In der Praxis ist die Bedeutung dieser Tatsache, dass alle neuen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel als Ursache für jede Veränderung der Stuhlfarbe betrachtet werden müssen.
Der meiste Stuhl schwimmt, weil er zu viel Gas enthält.Der meiste Stuhl schwimmt, weil er zu viel Gas enthält. An sich ist es normal und hat wenig Bedeutung. Ernährungsumstellungen können dazu führen, dass der Stuhl schwimmt, aber als isoliertes Symptom müssen keine Maßnahmen ergriffen werden, und oft verschwindet es spontan. Der Stuhl schwimmt aufgrund einer erhöhten Fettmenge nicht. (Fett im Stuhl verursacht Öltröpfchen in der Toilettenschüssel.)
Jeder Zustand, der zu einer erhöhten Gasbildung im Darm führt, kann theoretisch zu schwimmendem Stuhl führen, insbesondere bei Erkrankungen mit Malabsorption von Nährstoffen wie Laktoseintoleranz, Zöliakie, Mukoviszidose und Kurzdarmsyndrom.
Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) können dünneren Stuhl entwickeln.Menschen haben ihre eigene Größe, Form und Stuhlkonsistenz. Es ist die Veränderung des Stuhlmusters, die wichtiger ist als die absolute Größe und Form des Stuhls. Enger Stuhlgang, manchmal auch bleistiftdünn genannt, kann gelegentlich auftreten und ist unbedenklich. Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) können dünneren Stuhl entwickeln.
Dennoch sollte eine Person mit „normalem“ Stuhlgang, der eine neue Veränderung in Durchmesser, Länge, Breite (Kaliber) des Stuhlgangs aufweist, seinen Arzt konsultieren. Dies kann ein Zeichen für einen verengten oder vernarbten Dickdarm sein, möglicherweise aufgrund eines Tumors, aber das medizinische Fachpersonal möchte möglicherweise weitere Informationen zu begleitenden Symptomen oder Tests.
Es ist nicht ungewöhnlich, morgens zwei oder sogar drei Stuhlgänge zu haben. Der erste Stuhlgang hat normalerweise eine festere Form, da er am längsten im Dickdarm (wo Wasser aufgenommen wird) war. Der zweite Stuhl wird lockerer sein, und wenn es den dritten Stuhl gibt, wird er am lockersten sein. Eine weitere Veränderung der Stuhlform, die oft einer Beurteilung bedarf, ist die Entwicklung von lockereren oder festeren als normalen Stühlen. An einem Ende des Spektrums befindet sich Verstopfung und am anderen Ende Durchfall, aber selbst wenn die Veränderung diese Werte nicht erreicht, müssen konsistente, mildere Veränderungen in beide Richtungen bewertet werden.
Je nach Ursache der Farbänderung des Stuhls müssen möglicherweise bestimmte Spezialisten hinzugezogen werden.Meistens wenden sich Menschen mit Fragen zur Farbe ihres Stuhls an ihren Hausarzt. Dazu gehören medizinische Fachkräfte, die Säuglinge und Kinder betreuen. Abhängig von der Ursache der Stuhlfarbveränderung müssen möglicherweise bestimmte Spezialisten hinzugezogen werden. Beispielsweise kann bei rotem oder schwarzem Stuhl aufgrund von Blutungen ein Gastroenterologe benötigt werden, um eine Endoskopie durchzuführen, um nach einer Blutungsquelle im Magen oder Darm zu suchen. Gastroenterologen sind die Spezialisten, die bei der Behandlung anderer Erkrankungen des Darmtrakts helfen, einschließlich Morbus Crohn, Pankreatitis und Zöliakie, die aufgrund einer schlechten Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung Farbveränderungen verursachen können.
In den meisten Fällen kann eine Diagnose, wenn überhaupt, nicht allein anhand der Stuhlfarbe gestellt werden.
Der Patient und der Arzt müssen andere Symptome, die Krankengeschichte in der Vergangenheit, Ernährungsumstellungen und Medikamente berücksichtigen, um zu entscheiden, was die Farbänderung des Stuhls verursacht hat. Die körperliche Untersuchung ist wichtig, um die Bedeutung der Stuhlfarbe zu bestimmen.
Der Stuhl kann auf Blut, Fett oder Infektionen untersucht werden. Je nach klinischer Situation können Blutuntersuchungen erforderlich sein. Je nach Farbveränderung kann es notwendig sein, Bauchspeicheldrüse, Leber oder Magen-Darm-Trakt zu beurteilen.
Abgesehen von schwarzen, roten oder kastanienbraunen Stühlen, die Blutungen bedeuten können und eine dringende Untersuchung und Behandlung erfordern, sind die meisten Farbveränderungen kein Notfall. Die Bedeutung wird anhand anderer möglicherweise vorhandener Symptome bestimmt.
Schwangere Frauen bemerken häufig Veränderungen in ihrem Stuhlgang. Der Stuhl kann aufgrund von Eisen- und Vitaminpräparaten schwarz werden. Eisen kann den Stuhl auch grünlich färben. Da sich die Gebärmutter vergrößert und den Druck im Becken erhöht, kann Verstopfung auftreten und Hämorrhoiden können sich entwickeln und Blut im Stuhl verursachen.
Wenn es kein zugrunde liegendes Problem gibt, sind Veränderungen der Stuhlfarbe oft auf Änderungen in der Ernährung zurückzuführen und verschwinden in ein paar Tagen. Wenn dies nicht der Fall ist und die Veränderungen bestehen bleiben, wenden Sie sich an Ihren Arzt und suchen Sie einen Arzt auf.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Stuhlfarbveränderungen und damit verbundene Symptome wie Erbrechen, Durchfall, Fieber oder Bauchschmerzen haben.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass jeder Mensch anders ist und Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, sei es Farbe, Größe, Häufigkeit oder Konsistenz (hart oder weich), für eine Person normal oder für eine andere Person ein Anzeichen für ein potenzielles Problem sein können.