The Cecum

• 1 Anatomisk struktur och relationer
• 2 neurovaskulär tillförsel
• 3 Lymfdränage
• 4 Klinisk relevans:Cecal Volvulus

båltarmen är den mest proximala delen av tjocktarmen och ligger mellan ileum (distala tunntarmen) och tjocktarmen.

Har fungerat som en plats för cellulosarötning hos våra förfäder fungerar blindtarmen nu helt enkelt som en reservoar för chyme som den tar emot från ileum.

I den här artikeln ska vi titta på anatomin hos blindtarmen – dess anatomiska struktur, neurovaskulära tillförsel och lymfdränage.

Anatomisk struktur och relationer

blindtarmen är den mest proximala delen av tjocktarmen och kan hittas i högra iliaca fossa i buken. Den ligger under den ileocekala korsningen och kan palperas om den förstoras på grund av avföring, inflammation eller malignitet.

Blindtarmen har fått sitt namn från sin underlägsna blinda ände ('blindtarm' kommer från det latinska ordet 'caecus ’, vilket betyder ’blind’). Överlägset är blindtarmen kontinuerlig med kolon ascendens. Till skillnad från kolon ascendens är blindtarmen intraperitoneal och har en variabel mesenteri.

Mellan blindtarmen och ileum finns ileocecal ventilen . Denna struktur förhindrar återflöde av tjocktarmsinnehåll i ileum under peristaltiken och tros fungera passivt, i motsats till en definierad muskelsfinkter.

Obs:I fall av tjocktarmsobstruktion är en inkompetent ileocekalklaff paradoxalt nog fördelaktig eftersom den tillåter retrograd passage av tarminnehållet tillbaka in i ileum. Detta hjälper till att dekomprimera blindtarmen och förhindra "closed loop"-hinder och perforeringar.

Av TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig 1 – Blindtarmen. Notera den blinda änden nedåt och dess kontinuitet med den uppåtgående kolon överlägset.

Neurovaskulär tillförsel

Blindtarmen kommer från den embryologiska mellantarmen. Därför sker kärltillförseln via grenar av deöverlägsna mesenteriska kärlen .

Arteriell tillförsel kommer från ileokolartären , en gren av den övre mesenteriska artären. Den delar sig därefter i främre och bakre cecalartärer, som direkt försörjer blindtarmen. Venöst dränering tillhandahålls av motsvarandeileokoliska ven , och mynnar ut i den övre mesenteriska venen.

Sympatiska och parasympatiska grenar av det autonoma nervsystemet innerverar blindtarmen och blindtarmen. Detta uppnås av den ileokoliska grenen av trösköksplexus superior , som följer samma förlopp som den ileokoliska artären och bär vagala och sympatiska nervfibrer.

Lymfatisk dränering

Lymf från blindtarmen rinner in i de ileokoliska lymfkörtlarna (som omger den ileokoliska artären).

Av TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig 2 – Lymfatisk dränering av blindtarmen och blindtarmen.

• Tunntarmen
• Bilagan