- 1 Estrutura e relações anatômicas
- 2 Suprimento Neurovascular
- 3 Drenagem Linfática
- 4 Relevância clínica:Volvulus cecal
O ceco é a parte mais proximal do intestino grosso e está localizada entre o íleo (intestino delgado distal) e o cólon ascendente.
Tendo servido como local paradigestão de celulose em nossos ancestrais, o ceco agora atua simplesmente como um reservatório para o quimo que recebe do íleo.
Neste artigo, veremos a anatomia do ceco – sua estrutura anatômica, suprimento neurovascular e drenagem linfática.
Estrutura e relações anatômicas
O
ceco é a parte mais proximal do intestino grosso e pode ser encontrada na fossa ilíaca direita do abdome. Situa-se inferiormente à junção ileocecal e pode ser palpado se estiver aumentado devido a fezes, inflamação ou malignidade.
O ceco deriva seu nome de sua extremidade cega inferior ('cecum' é derivado da palavra latina '
caecus ’, que significa ‘cego’). Superiormente, o ceco é contínuo com o cólon ascendente. Ao contrário do cólon ascendente, o ceco é
intraperitoneal e tem um mesentério variável.
Entre o ceco e o íleo está a
válvula ileocecal . Essa estrutura evita o refluxo do conteúdo do intestino grosso para o íleo durante o peristaltismo e acredita-se que funcione passivamente, em oposição a um esfíncter muscular definido.
Nota:Em casos de obstrução do intestino grosso, uma válvula ileocecal incompetente é paradoxalmente vantajosa, pois permite a passagem retrógrada do conteúdo intestinal de volta ao íleo. Isso ajuda a descomprimir o ceco e evitar obstruções e perfurações em “circuito fechado”. Por TeachMeSeries Ltd (2022)
Fig 1 – O ceco. Observe a extremidade cega inferiormente e sua continuidade com o cólon ascendente superiormente.
Suprimento Neurovascular
O ceco é derivado do intestino médio embriológico. Portanto, o suprimento vascular é feito através de ramos dos
vasos mesentéricos superiores .
O suprimento arterial é da artéria ileocólica , um ramo da artéria mesentérica superior. Subsequentemente, divide-se em artérias cecais anterior e posterior, que suprem diretamente o ceco. A drenagem venosa é fornecida pela veia ileocólica correspondente , e desemboca na veia mesentérica superior.
Ramos simpáticos e parassimpáticos do sistema nervoso autônomo inervam o ceco e o apêndice. Isto é conseguido pelo ramo ileocólico do plexo mesentérico superior , que segue o mesmo trajeto da artéria ileocólica e transporta fibras nervosas vagais e simpáticas.
Drenagem Linfática
A linfa do ceco drena para os
linfonodos ileocólicos (que circundam a artéria ileocólica).
Por TeachMeSeries Ltd (2022)
Fig 2 – Drenagem linfática do ceco e apêndice.