Vad är kolangioskopi?
SpyGlass kolangioskopi är en nyligen utvecklad teknik för visualisering av gallgångarna.
Kolangioskopi är ett förfarande där ett flexibelt rör, kallat endoskop, låter läkaren visualisera insidan av gallgångarna. Det används för att behandla relaterade medicinska tillstånd, såsom avlägsnande av gallgångsstenar.
I kombination med visualiseringen av bukspottkörteln kallas det kolangiopankreatoskopi. Din läkare kan välja att utföra en kolangioskopi om andra avbildningstekniker är otillräckliga för att ställa en adekvat diagnos eller om terapeutisk intervention behövs för att rikta visualiseringen.
Förutom visualiseringen av gallgångarna, kommer kolangioskopi att hjälpa din läkare att visualisera och undersöka lever- (lever) och pankreas.
Vad är SpyGlass kolangioskopi?
SpyGlass kolangioskopi är en nyligen utvecklad teknik för visualisering av gallgångarna. Det gör att din läkare kan se ditt gallvägssystem och svåråtkomliga, små kanaler i bukspottkörteln, med en 6 000 pixlar fiberoptisk sond ansluten till en liten kamera.
Ingreppet kan utföras av en enda läkare eller endoskopist. Till skillnad från SpyGlass-systemet var de tidigare använda endoskopen ömtåliga och svåra att använda. De nyare versionerna av SpyScope (endoskopet som används i SpyGlass kolangioskopi) ger bättre och enklare visualisering.
Innan SpyGlass-kolangioskopin kan din läkare:
- Beställ blodprov och bildundersökningar
- Fråga dig om eventuella kroniska hälsotillstånd
- Fråga dig om eventuella mediciner du använder
- Fråga om eventuella allergier du kan ha
- Förklara proceduren i detalj, inklusive möjliga komplikationer och ta itu med dina tvivel och farhågor relaterade till proceduren
- Få ditt skriftliga samtycke
- Be dig att inte äta något på minst åtta till 12 timmar före proceduren
Under kolangioskopin:
- Du kommer att bli ombedd att bära en sjukhusrock.
- Narkosläkaren ger dig ett lugnande medel och gör din hals bedövad med lite lokalbedövning.
- Dina vitala tecken kommer att övervakas under proceduren.
- Ett munstycke kommer att placeras mellan dina tänder för att skydda din mun.
- Du kommer inte att ha någon känsla av att munkavle eller kvävas.
- Endoskopet hindrar eller stör inte din andning.
Efter proceduren:
- Dina vitala tecken kommer att övervakas i återhämtningsrummet.
- Du kommer att stanna på uppvakningsrummet tills du är avvänjd från effekten av det lugnande medlet.
- Du kan bli ombedd att inte äta något förrän nästa dag.
- Eftersom du kommer att påverkas av lugnande medel behöver du någon som kör dig hem.
Vad används SpyGlass kolangioskopi till?
SpyGlass kolangioskopi kan göras för att diagnostisera och behandla olika tillstånd i gallgångarna, levern och bukspottkörteln med följande:
- Biopsi av obestämda förträngningar (onormal förträngning av kanalerna)
- Uteslutning av en cancerförträngning
- Diagnostik av cancer i gallgångarna
- Exakt preoperativ lokalisering av tumörer i gall- eller pankreaskanalerna
- Diagnos och utvärdering av gallvägsproblem efter transplantation
- Utvärdering av vissa infektioner
- Hemobili (blödning från och/eller in i gallvägarna)
Behandling av cancer i gallvägarna eller bukspottkörteln
Extraktion eller upplösning av gallstenar
Diagnos av kronisk pankreatit
Extraktion av bukspottkörtelstenar
Diagnos av bukspottkörtelkanaltumörer
Potentiell roll vid autoimmun pankreatit
Vilka är komplikationerna av kolangioskopi?
Komplikationerna av kolangioskopi är:
- Infektioner
- Buksmärtor
- Bukspottkörtelinflammation (inflammation i bukspottkörteln)
- Hypotension (lågt blodtryck)
- Illamående/kräkningar
- En leverböld (uppsamling av pus i levern)
- Skada i gallgången
- Nervskada
- Förhöjda pankreasenzymer (amylas och lipas) utan klinisk pankreatit
- Inflammatoriskt syndrom