Hvad er kolangioskopi?
SpyGlass kolangioskopi er en nyligt udviklet teknik til visualisering af galdegangene.
Cholangioskopi er en procedure, hvor et fleksibelt rør, kaldet et endoskop, giver lægen mulighed for at visualisere indersiden af galdegangene. Det bruges til at behandle relaterede medicinske tilstande, såsom fjernelse af galdevejssten.
Når det kombineres med visualiseringen af bugspytkirtlen, kaldes det kolangiopankreatoskopi. Din læge kan vælge at udføre en kolangioskopi, hvis andre billeddannelsesteknikker er utilstrækkelige til at stille en passende diagnose, eller hvis der er behov for terapeutisk indgreb for at dirigere visualiseringen.
Ud over visualiseringen af galdegangene vil kolangioskopi hjælpe din læge med at visualisere og undersøge lever- (lever) og bugspytkirtelgangene.
Hvad er SpyGlass kolangioskopi?
SpyGlass kolangioskopi er en nyudviklet teknik til visualisering af galdegangene. Det giver din læge mulighed for at se dit galdevejssystem og svært tilgængelige små kanaler i bugspytkirtlen med en 6.000-pixel fiberoptisk sonde fastgjort til et lille kamera.
Indgrebet kan udføres af en enkelt læge eller endoskopist. I modsætning til SpyGlass-systemet var de tidligere brugte endoskoper skrøbelige og svære at bruge. De nyere versioner af SpyScope (endoskopet brugt i SpyGlass kolangioskopi) giver bedre og lettere visualisering.
Før SpyGlass kolangioskopi kan din læge:
- Bestil blodprøver og billeddiagnostiske undersøgelser
- Spørg dig om eventuelle kroniske helbredstilstande
- Spørg dig om enhver medicin, du tager
- Spørg om eventuelle allergier, du måtte have
- Forklar proceduren i detaljer, herunder mulige komplikationer, og adresser dine tvivl og bekymringer i forbindelse med proceduren
- Indhent dit skriftlige samtykke
- Bede dig om ikke at spise noget i mindst otte til 12 timer før proceduren
Under kolangioskopien:
- Du bliver bedt om at bære en hospitalskjole.
- Anæstesilægen vil give dig et beroligende middel og gøre din hals følelsesløs med lidt lokalbedøvelse.
- Dine vitale tegn vil blive overvåget under proceduren.
- Et mundstykke vil blive placeret mellem dine tænder for at beskytte din mund.
- Du vil ikke have nogen følelse af at kneble eller kvæles.
- Endoskopet hindrer eller forstyrrer ikke din vejrtrækning.
Efter proceduren:
- Dine vitale tegn vil blive overvåget på opvågningsrummet.
- Du bliver på opvågningsrummet, indtil du er vænnet fra virkningen af det beroligende middel.
- Du kan blive bedt om ikke at spise noget før næste dag.
- Fordi du vil være påvirket af beroligende medicin, skal du have nogen til at køre dig hjem.
Hvad bruges SpyGlass kolangioskopi til?
SpyGlass kolangioskopi kan udføres for at diagnosticere og behandle forskellige tilstande i galdegangene, leveren og bugspytkirtlen med følgende:
- Biopsi af ubestemte forsnævringer (unormal indsnævring af kanalerne)
- Udelukkelse af en kræftforsnævring
- Diagnosticering af kræft i galdegangene
- Nøjagtig præoperativ placering af tumorer i galde- eller bugspytkirtelgangene
- Diagnose og evaluering af galdeproblemer efter transplantation
- Evaluering af visse infektioner
- Hæmobili (blødning fra og/eller ind i galdevejene)
Behandling af kræft i galde- eller bugspytkirtelgangene
Udvinding eller opløsning af galdesten
Diagnose af kronisk pancreatitis
Udvinding af bugspytkirtelsten
Diagnose af bugspytkirtelkanaltumorer
Potentiel rolle i autoimmun pancreatitis
Hvad er komplikationerne ved kolangioskopi?
Komplikationerne ved kolangioskopi er:
- Infektioner
- Mavesmerter
- Bugspytkirtelbetændelse (betændelse i bugspytkirtlen)
- Hypotension (lavt blodtryk)
- Kvalme/opkastning
- En leverabsces (opsamling af pus i leveren)
- Beskadigelse af galdegangen
- Nerveskade
- Forhøjede bugspytkirtelenzymer (amylase og lipase) uden klinisk pancreatitis
- Inflammatorisk syndrom